支架術(shù)治療可以減輕血瘀嗎
冠心病病人血瘀很普遍,我們?cè)缙诘恼{(diào)查提示有80%以上的冠心病心絞痛病人有血瘀,而急性心肌梗死病人幾乎都存在血瘀,因此活血化瘀治療在冠心病人中使用非常普遍。
支架治療作為冠心病的治療方法之一,是否可以改善冠心病的血瘀證呢?我們對(duì)300多例冠心病支架治療的病人觀察發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)支架治療,8小時(shí)后血瘀證的比例和嚴(yán)重程度都下降,到3天時(shí)達(dá)到最大下降值,然后穩(wěn)定下來(lái),但是增加了氣虛和熱象,比如口干舌燥,大便干結(jié),舌質(zhì)紅等熱象,還有隱性熱的存在,氣虛的表現(xiàn)有疲倦,容易出汗等表現(xiàn)。
因此,中西醫(yī)結(jié)合治療就要考慮這些變化和治療之間的相互影響,精準(zhǔn)用藥,避免重復(fù)用藥。我們的經(jīng)驗(yàn)是在支架治療后早期(1個(gè)月內(nèi))要扶正祛邪,益氣養(yǎng)陰,清熱解毒的應(yīng)用要給予重視。進(jìn)行序列化的中西醫(yī)結(jié)合干預(yù),以提高支架治療的效果。
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