病毒感染會引起血小板減少嗎
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許多病毒感染都可以引起血小板降低，最典型
2018-05-16 15:17 閱讀：1.65萬
許多病毒感染都可以引起血小板降低，最典型的病毒感染是布尼亞病毒，這種病毒的感染可以引起發(fā)熱伴血小板減少綜合征。不過，布尼亞病毒屬于蜱傳播性疾病，這位提問者的孩子才1歲多，一般不會到山野里被蜱蟲叮咬。
在兒童中常見的可能導(dǎo)致血小板降低的病毒感染有水痘。我就見過這樣的病例，有一次，我收治了一例全身出血性皰疹的兒童。那孩子全身都是紫色的水皰疹，高熱，鼻子里也有鮮血流出。開始我考慮孩子是不是什么藥物過敏，但后來看看這些皰疹大小如黃疸，特別像水痘。問問孩子母親病史，孩子的幼兒園里正流行水痘?？梢话愕乃话捯菏乔辶恋?，這孩子為什么是血性的呢?
我立即給孩子檢查了血常規(guī)，結(jié)果孩子的血小板特別低。為了防止孩子出血，我們立即給孩子申請的鮮血。2周后，孩子的水痘逐漸好轉(zhuǎn)，血小板也恢復(fù)正常了。檢索醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，水痘合并血小板減少的病例并不少見。
其他病毒性傳染病，如手足口病、麻疹、流感、風(fēng)疹都可能并發(fā)血小板減少。乙型肝炎和丙型肝炎病毒也可以引起血小板減少，但一般不會發(fā)生在兒童，都是發(fā)展到慢性肝炎階段才會出現(xiàn)血小板減少。
兒童也容易發(fā)生巨細(xì)胞病毒感染、EB病毒感染、人微小病毒B19。這兩種病毒感染也可能引起血小板減少。某醫(yī)院兒科的醫(yī)生對48例血小板減少的兒童進(jìn)行了巨細(xì)胞病毒和EB病毒的檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)41.67%的孩子檢測出巨細(xì)胞病毒抗體IgM陽性，29.17%的孩子檢測出EB病毒抗體IgM陽性。
研究人員對人微小病毒B19感染與兒童特性性血小板減少的文獻(xiàn)進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)人微小病毒B19感染與兒童特性性血小板減少有明顯的相關(guān)性。人微小病毒B19不僅可以引起血小板減少，還可能誘發(fā)再生障礙性貧血、鐮狀細(xì)胞貧血等疾病。新生兒皰疹病毒感染，也可能引發(fā)血小板減少。發(fā)現(xiàn)孩子血小板減少，應(yīng)仔細(xì)觀察孩子有無出血情況，并到醫(yī)院系統(tǒng)檢查，積極治療。
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