橫結(jié)腸移位應(yīng)做哪些檢查
橫結(jié)腸移位是胰腺囊腫的一種表現(xiàn),胰頭部假性囊腫可使十二指腸曲增寬,橫結(jié)腸向上或向下移位。胰腺囊腫(pancreaticcyst)包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤。線鋇餐檢查對(duì)胰腺假性囊腫亦有定位價(jià)值,除可排除胃腸腔內(nèi)病變外,尚可見(jiàn)到囊腫對(duì)周?chē)K器的壓迫和移位征象。如在胃后有大的假性囊腫存在,鋇劑可顯示胃向前推移,胃小彎亦可受壓。那么,橫結(jié)腸移位應(yīng)做哪些檢查?下面介紹橫結(jié)腸移位的檢查方法:
1、血尿淀粉酶測(cè)定
囊腫內(nèi)胰酶經(jīng)囊腫壁吸收后可出現(xiàn)于血尿中,引起血清和尿液中淀粉酶呈輕度到中度增高。但有報(bào)告約于50%的病例淀粉酶可不升高。一般在急性胰腺炎所致假性囊腫,血清淀粉酶常持續(xù)升高,而慢性胰腺炎所致者常正常。
2、B超檢查
B超檢查是診斷胰假性囊腫的一項(xiàng)簡(jiǎn)便而有效的手段,典型者于上腹可探及一位置明確、范圍肯定的液性暗區(qū)。B超對(duì)鑒別包塊和囊腫特別有助,對(duì)胰假性囊腫的診斷正確率可達(dá)73%~91%。動(dòng)態(tài)的超聲探查可了解囊腫大小的改變。此外,在B超引導(dǎo)下,可作囊穿刺,抽取囊液作生化和細(xì)胞學(xué)檢查。
3、CT檢查
在CT掃描圖上胰假性囊腫為邊緣光滑的圓形或卵圓形密度均勻減低區(qū)。如CT檢查顯示有氣液平面,說(shuō)明有感染性膿腫形成。
4、X線檢查
X線鋇餐檢查對(duì)胰腺假性囊腫亦有定位價(jià)值,除可排除胃腸腔內(nèi)病變外,尚可見(jiàn)到囊腫對(duì)周?chē)K器的壓迫和移位征象。如在胃后有大的假性囊腫存在,鋇劑可顯示胃向前推移,胃小彎亦可受壓。胰頭部假性囊腫可使十二指腸曲增寬,橫結(jié)腸向上或向下移位。腹部平片偶可發(fā)現(xiàn)胰腺鈣化陰影。
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