強(qiáng)迫癥行為表現(xiàn)
在臨床上強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫行為,主要是感到了不得不反復(fù)進(jìn)行的行為和精神活動(dòng)。而采取這樣的強(qiáng)迫行為主要是為了阻止或者是抵消,控制強(qiáng)破想法帶來(lái)的焦慮,而出現(xiàn)的一些儀式性的反復(fù)的行為動(dòng)作。在臨床上比較常見的清潔,重復(fù)檢查,祈禱,尋求保障,儀式化的動(dòng)作等等,是非常常見的,也就是通過對(duì)臟物或者是細(xì)菌進(jìn)行反復(fù)的清洗,反復(fù)的洗手,洗衣服可以擺脫強(qiáng)迫的清潔的這種想法。所以說(shuō)通過洗滌等可以有效的緩解焦慮,但是這往往會(huì)加重強(qiáng)迫癥的癥狀。因此,在臨床上對(duì)于這種情況進(jìn)行暴露反應(yīng)預(yù)防法是治療強(qiáng)迫癥行為是非常重要的心理治療方法,當(dāng)然藥物治療也是非常必要的。
神經(jīng)強(qiáng)迫癥怎么治
在臨床上神經(jīng)強(qiáng)迫癥主要指的是對(duì)于強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要表現(xiàn)的,在臨床上,其治療主要采用的是藥物治療和心理治療,物理治療,藥物治療主要采用的是五羥色胺再攝取抑制劑,如帕羅西汀,舍曲林,氟伏沙明,氟西汀,或者是應(yīng)用傳統(tǒng)的抗抑郁藥物氯丙米嗪足量足療程的治療。另外心理治療以認(rèn)知行為療法的暴露反應(yīng)預(yù)防法為主,或者是采用森田療法,家庭治療,精神動(dòng)力學(xué)治療等等。在物理治療上往往可以采用電休克治療,重復(fù)經(jīng)顱刺激治療或者是深部腦刺激的治療方法,通過這些綜合的治療往往強(qiáng)迫癥可以獲得良好的治療效果。
治療強(qiáng)迫癥藥物
在臨床上治療強(qiáng)迫癥的一線藥物是舍曲林,氟西汀,氟伏沙明和帕羅西汀這一類藥物,主要是五羥色胺再攝取抑制劑,通過此類藥物的規(guī)范,全病程治療往往有效率可以達(dá)到70%。另外,二線的藥物推薦使用氯丙米嗪,這類藥物是對(duì)強(qiáng)迫癥治療效果好,但是因?yàn)椴涣挤磻?yīng)偏大,所以說(shuō)在臨床選擇上以二線藥物為主,另外,對(duì)于上述藥物治療效果欠佳時(shí),可以聯(lián)合用藥進(jìn)行治療。例如說(shuō)聯(lián)合應(yīng)用抗精神病性藥物,抗驚厥類藥物,或者是苯二氮卓類藥物,臨床上比較常用的第二代抗精神病性藥物,或者是丙戊酸鹽,鋰鹽以及苯二氮卓類的藥物等等系統(tǒng)規(guī)范治療往往效果良好。
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