扁平苔蘚在臨床上有一定特點(diǎn),典型的皮膚損害為紫紅或暗紅色帽針頭至扁豆大小的多角形丘疹或斑片,可自行消退,多伴有明顯瘙癢,有一定的好發(fā)部位,好發(fā)于中年人,組織病理有特征性改變,另有一些表現(xiàn)各異的皮膚損害,都有扁平苔蘚的組織病理學(xué)變化。
1.典型扁平苔蘚本病多見于成人,30~60歲為好發(fā)年齡,兒童和老人少見,女性略多于男性,典型皮損為紫紅色或暗紅色,紅褐色帽針頭至扁豆大多角形扁平丘疹,邊緣境界清楚,表面覆有一層薄的,有蠟樣光澤的黏著性鱗屑,有時可見中央微凹,或有細(xì)小角栓,丘疹表面有灰白色斑點(diǎn)以及互相交錯的網(wǎng)狀條紋,稱Wickham紋,如用液體油類涂拭后則顯得更為清晰,皮損初發(fā)時為紅色斑點(diǎn),幾周后形成紫紅色的丘疹,有時可在短期內(nèi)迅速發(fā)展,播散,皮損可互相融合,呈大小形狀不一的苔蘚狀斑片,周圍可有散在皮疹,急性期搔抓后出現(xiàn)線狀同形反應(yīng),皮疹可發(fā)生于全身各處,常對稱發(fā)生,以四肢屈側(cè),股內(nèi)側(cè),腘窩,臀及腰部為多見,頸部也常發(fā)生,自覺瘙癢,程度不一,甚至為劇烈瘙癢,少數(shù)無自覺癥狀。
約60%~70%的扁平苔蘚患者有口腔損害,可與皮損同時發(fā)生,亦在皮損發(fā)生前或出現(xiàn)后發(fā)生,有的僅有黏膜損害,口腔損害可呈乳白色斑點(diǎn),斑細(xì)小孤立,排列成環(huán)狀,線狀及不規(guī)則的網(wǎng)狀,亦可有斑塊,萎縮,丘疹,侵蝕性潰瘍和大皰,侵蝕性潰瘍更常見于年長者,且易導(dǎo)致疼痛,燒灼感,頰,齒齦,舌黏膜是最常受累的部位,發(fā)生于口唇的損害可有黏著性鱗屑,與紅斑狼瘡引起的唇部損害極為相似,約15%的男性外生殖器可以發(fā)生損害,龜頭和陰莖是最常受累的部位,常表現(xiàn)為環(huán)狀損害,女性外生殖器的損害似黏膜白斑病和增殖性紅斑,有時出現(xiàn)糜爛,偶爾表現(xiàn)為廣泛脫屑性陰道炎,肛門扁平苔蘚的損害可有黏膜白斑病,過度角化病,裂隙和糜爛。
甲受累可占扁平苔蘚的10%~15%,僅發(fā)生于甲的病例少見,甲板變薄,縱嵴和遠(yuǎn)端裂口是最常見的損害,也可見甲縱裂,甲下過度角化,甚至甲板消失,甲的消失可以由潰瘍性扁平苔蘚引起,甲翼狀胬肉,即甲背皺向上生長,與鄰近的甲床融合,是扁平苔蘚甲損害的一個特征表現(xiàn),指甲比趾甲更多受累,有病變的甲損害可以同時發(fā)生或先后發(fā)生,頭皮亦可發(fā)生損害,為毛囊周圍紅斑和毛囊角栓,一處或多處脫發(fā),甚至形成永久性脫發(fā)。
2.藥物性扁平苔蘚藥物引起的扁平苔蘚為注射,接觸和吸入某種化學(xué)物質(zhì)后發(fā)生,皮損出現(xiàn)的時間自用藥后幾個月至1年,或更長時間,與用藥的劑量,個體敏感,曝光和藥物的用法有關(guān),皮損的消退時間不一,多為3~4個月,金制劑引起的苔蘚樣疹的消退可能要在停藥后2年,皮疹可以是典型或不典型的扁平苔蘚的表現(xiàn),為局部的或泛發(fā)的濕疹樣丘疹和斑塊,不規(guī)則的多角形,有炎癥后的色素沉著,脫發(fā)和失去典型的Wickham紋,多發(fā)于軀干和四肢,多對稱發(fā)疹,黏膜受累較少。
本病病程慢性,持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,多數(shù)在1~2年自行消退,口腔損害可持續(xù)20年以上,愈后遺留暫時性色素沉著,色素減退或萎縮性瘢痕。
3.非典型扁平苔蘚扁平苔蘚的癥狀不一,據(jù)其發(fā)病情況,皮疹形態(tài)及不同排列等特點(diǎn),有多種類型,列舉常見者如下。
(1)條紋狀或線狀扁平苔蘚:皮損排列呈長短不一的線條狀,常沿神經(jīng)節(jié)段或血管徑路分布,有時可發(fā)生在外傷或抓痕處,形成同形反應(yīng),多發(fā)于四肢一側(cè),尤以下肢后側(cè)為多,有時可延伸長達(dá)整個肢體,需與線狀苔蘚,線狀銀屑病,線狀痣相鑒別。
(2)環(huán)狀扁平苔蘚:約占扁平苔蘚的10%,多數(shù)皮疹排列呈環(huán)狀,或皮疹向周圍遷延,邊緣微高起,中心輕微低凹或萎縮,損害多時可呈套環(huán)狀,常見于陰莖,龜頭,大陰唇或口腔黏膜,發(fā)生于軀干,四肢的損害直徑可達(dá)2~3cm,周邊高起,有色素沉著,易誤診為環(huán)狀肉芽腫。
(3)疣狀扁平苔蘚:亦稱肥大性扁平苔蘚,皮疹呈疣狀外觀,可多數(shù)聚集或肥厚增殖的斑塊狀,類似慢性肥厚性銀屑病,表面覆有灰黑色固著鱗屑,周圍有散在多角性扁平丘疹,皮損處汗孔及毛孔常見有角栓,除去后可見凹陷,本型多見于小腿伸側(cè),亦可見于上肢伸側(cè),股部,腕,項(xiàng),臀及軀干等處,老人多見,病程很長,常數(shù)年至數(shù)十年不愈,損害消退后,留有色素沉著及皮膚萎縮
4.萎縮性扁平苔蘚本型可分為原發(fā)型和繼發(fā)型兩種,原發(fā)型罕見,皮損呈多角形,中央萎縮,毛囊口及汗孔有角栓,萎縮處色素減退,形成淡白色小點(diǎn),可融合成大的斑塊,常見于四肢和軀干,此型應(yīng)與點(diǎn)狀白斑病,萎縮硬化性苔蘚鑒別,繼發(fā)性者多見于環(huán)狀扁平苔蘚或肥厚性扁平苔蘚消退過程中,組織病理顯示表皮及表皮附件均萎縮,細(xì)胞浸潤少,浸潤帶亦不明顯。
5.大皰性扁平苔蘚本型少見,常在原發(fā)丘疹,斑塊或正常皮膚上出現(xiàn)小皰或大皰,其大小與丘疹或斑塊一致,水皰內(nèi)容清澈,間有呈血皰者,水皰可在扁平苔蘚的急性期出現(xiàn),伴中度不適,可以在幾個月內(nèi)消失,皮損常發(fā)生于下肢,口腔黏膜亦可出現(xiàn)大皰糜爛,自覺疼痛,組織學(xué)上有典型的扁平苔蘚改變,發(fā)生在正常皮膚上的大皰臨床表現(xiàn)類似天皰瘡或皰疹樣皮炎,但具有典型的扁平苔蘚組織象,大皰處直接免疫熒光檢查在基底膜區(qū)有IgG,IgM,C3沉積,血清中有循環(huán)抗基底膜抗體,多在急性泛發(fā)性扁平苔蘚的基礎(chǔ)上發(fā)病,本型少見,應(yīng)與天皰瘡鑒別。
6.毛囊性扁平苔蘚亦稱扁平毛囊苔蘚,多見于成年女性,可以單發(fā)于毛囊或與其他扁平苔蘚的皮膚和黏膜損害伴發(fā),損害為明顯的毛囊丘疹和螺帽樣的斑塊,日久毛發(fā)脫落可形成萎縮性瘢痕,除頭皮外,好發(fā)于頸,肩胛,胸部及四肢外側(cè),皮膚和(或)頭皮的毛囊性扁平苔蘚,頭皮的瘢痕性脫發(fā)和腋下,恥骨的非瘢痕性脫發(fā)被稱作Graham-Little-PicCardi-Lassueur三聯(lián)征,組織病理除典型扁平苔蘚組織象外,尚見毛囊角栓,毛囊根部浸潤顯著,此型應(yīng)注意與毛囊角化病,結(jié)核性苔蘚,盤狀紅斑狼瘡鑒別。
7.光感性扁平苔蘚又稱作亞熱帶扁平苔蘚,熱帶扁平苔蘚,夏季光化性苔蘚樣發(fā)疹(summertimeactinicchenoideruption)等,本型較少見,多見于兒童及青年,與日光暴曬有關(guān),常發(fā)生于中東國家的春,夏季,好發(fā)于額,項(xiàng),手臂,前臂,下唇及胸上部,亦見于黏膜及身體其他部位,皮損除有典型的扁平苔蘚損害外,同時可見色素性或色素減退性斑片,或淺褐色及紫藍(lán)色圓形及橢圓形斑,境界明顯,邊緣隆起而中心凹陷,自覺癥狀輕微,夏季可感微癢,有人認(rèn)為系環(huán)狀扁平苔蘚的一型,或與光化性肉芽腫為同一疾病,應(yīng)與盤狀紅斑狼瘡,日光性皮炎相鑒別。
8.掌跖扁平苔蘚較少見,多發(fā)生于掌跖邊緣,不對稱,皮損缺乏扁平苔蘚特征,表現(xiàn)為角化性斑片或斑塊,質(zhì)硬,表面角化顯著,粗糙,類似胼胝或似點(diǎn)狀角化,無自覺癥狀,如身體他處有扁平苔蘚時,易于診斷,本病發(fā)于足跟者可形成大皰,常因摩擦刺激形成潰瘍,稱足部潰瘍處扁平苔蘚,口腔黏膜也可同時受累,指(趾)甲可有永久性脫落,應(yīng)與胼胝,跖疣,掌跖銀屑病鑒別。
9.急性或亞急性扁平苔蘚本型發(fā)病急劇,炎癥明顯,開始為多數(shù)紅色丘疹,以后皮膚逐漸變?yōu)樽仙?,消退時可呈灰褐色,常成批出現(xiàn),可累及廣大皮面,皮膚紅腫,有時可出現(xiàn)小皰或大皰,損害4周可見典型扁平苔蘚損害,瘙癢劇烈,嚴(yán)重時可伴有發(fā)燒,不適等全身癥狀,甚至繼發(fā)紅皮癥,本型應(yīng)與扁平苔蘚型藥疹鑒別。
10.其他扁平苔蘚臨床表現(xiàn)形式甚多,除上述者外,尚可有念珠狀(排列如念珠,多見于面,頸及身體他處);鈍頭性(皮疹大,數(shù)目少,呈扁平或圓頂狀,多見于肢體);孤立性(孤立,似色素痣,多發(fā)于四肢上部)等。
根據(jù)其皮損特點(diǎn),紅色到紫色的多角形扁平丘疹或融合成的較大的苔蘚狀斑片,表面有光滑發(fā)亮的蠟樣薄膜及Wickham紋,結(jié)合組織病理特點(diǎn),診斷不難。
口腔扁平苔癬可通過局部用藥、口服藥物、激光治療、飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)等方式治療??谇槐馄教Π_可能與免疫異常、精神壓力、感染、藥物刺激、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、疼痛、灼熱感等癥狀。 1、局部用藥:局部使用糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德口腔軟膏、地塞米松口腔貼片,可緩解炎癥和疼痛。抗真菌藥物如克霉唑口腔溶液,用于預(yù)防繼發(fā)感染。局部免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏,有助于控制病情發(fā)展。 2、口服藥物:口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,劑量根據(jù)病情調(diào)整,通常起始劑量為每日30-40mg。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,每日劑量為3-5mg/kg,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。維生素B族和維生素C有助于促進(jìn)黏膜修復(fù)。 3、激光治療:低能量激光治療如氦氖激光,可促進(jìn)局部血液循環(huán)和黏膜修復(fù)。二氧化碳激光用于去除頑固性病變,操作需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。激光治療后需注意口腔衛(wèi)生,避免刺激性食物。 4、飲食調(diào)節(jié):避免辛辣、過燙、過硬食物,減少對口腔黏膜的刺激。增加富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果,有助于黏膜修復(fù)。多食用富含蛋白質(zhì)的食物如魚類、豆制品,促進(jìn)組織再生。 5、心理疏導(dǎo):長期口腔不適可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。通過放松訓(xùn)練、冥想等方式緩解精神壓力。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助,改善心理狀態(tài)。 口腔扁平苔癬患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷和溫和的牙膏清潔口腔。避免吸煙、飲酒等不良習(xí)慣,減少對口腔黏膜的刺激。定期進(jìn)行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理病變。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳,增強(qiáng)身體免疫力。保持均衡飲食,多攝入新鮮蔬果,避免過度勞累,保證充足睡眠。
舌扁平苔癬可通過局部用藥、口服藥物、光療、心理調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式治療。舌扁平苔癬可能與免疫異常、感染、精神壓力、遺傳、藥物刺激等因素有關(guān)。 1、局部用藥:糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德口腔貼片、地塞米松口腔噴霧可緩解炎癥,每日使用2-3次,連續(xù)使用1-2周。局部抗真菌藥物如克霉唑口腔含片,每日含服3次,每次1片,適用于伴有真菌感染的患者。 2、口服藥物:免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊,每日口服100-200mg,分2次服用,適用于病情較重者。抗組胺藥物如氯雷他定片,每日口服10mg,可緩解瘙癢癥狀。維生素B族如復(fù)合維生素B片,每日口服1-2片,有助于黏膜修復(fù)。 3、光療:窄譜中波紫外線照射治療每周2-3次,每次照射劑量逐漸增加,可抑制局部炎癥反應(yīng),改善癥狀。光療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度照射導(dǎo)致皮膚損傷。 4、心理調(diào)節(jié):通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解精神壓力,減少疾病復(fù)發(fā)。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立積極心態(tài),改善生活質(zhì)量。冥想、瑜伽等放松方式也有助于緩解焦慮情緒。 5、飲食調(diào)整:避免辛辣、酸性、過燙食物刺激口腔黏膜。多食用富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫力。增加富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚肉,促進(jìn)黏膜修復(fù)。 日常護(hù)理中應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免損傷黏膜。定期進(jìn)行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。保持規(guī)律作息,避免熬夜,增強(qiáng)身體抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,有助于改善整體健康狀況。戒煙限酒,減少對口腔黏膜的刺激。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)紫紅色扁平丘疹,伴有瘙癢或不適感。治療方式包括局部使用糖皮質(zhì)激素、光療和口服免疫抑制劑。 1、扁平苔癬的病因尚未完全明確,可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。遺傳因素、環(huán)境因素如感染、藥物反應(yīng)、自身免疫反應(yīng)等均可能參與發(fā)病過程。某些藥物如抗瘧藥、非甾體抗炎藥或病毒感染如丙型肝炎病毒可能誘發(fā)或加重病情。 2、扁平苔癬的典型癥狀包括皮膚或黏膜出現(xiàn)紫紅色、多角形扁平丘疹,表面有白色網(wǎng)狀條紋Wickham紋。常見部位為手腕、前臂、踝部、口腔黏膜等??谇槐馄教Π_可能表現(xiàn)為白色斑塊或糜爛,伴有疼痛或灼熱感。其他癥狀包括劇烈瘙癢、指甲變形或脫發(fā)。 3、治療方法包括局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、倍他米松以減輕炎癥和瘙癢。對于廣泛性或頑固性病例,可采用光療如窄譜中波紫外線療法或口服免疫抑制劑如環(huán)孢素、甲氨蝶呤。口腔扁平苔癬可使用含糖皮質(zhì)激素的漱口水或凝膠。 4、日常生活中,患者應(yīng)避免使用可能誘發(fā)或加重病情的藥物,如某些抗生素或降壓藥。保持皮膚清潔和濕潤,避免搔抓以減少繼發(fā)感染風(fēng)險。飲食上,建議減少辛辣、刺激性食物攝入,多吃富含維生素和抗氧化劑的食物,如新鮮水果、蔬菜和全谷物。 5、心理因素在扁平苔癬的發(fā)病和病程中起重要作用,壓力過大可能加重癥狀?;颊呖赏ㄟ^放松訓(xùn)練、冥想或心理咨詢緩解心理壓力。對于病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者,建議定期復(fù)診,監(jiān)測病情變化并調(diào)整治療方案。 扁平苔癬是一種慢性皮膚病,需長期管理。通過藥物治療、生活方式調(diào)整和心理干預(yù),大多數(shù)患者可以有效控制癥狀,改善生活質(zhì)量。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)皮損,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。
扁平苔癬的治療方法包括藥物治療、局部治療和生活方式調(diào)整,其病因與免疫系統(tǒng)異常、感染、藥物反應(yīng)等多種因素有關(guān)。對于輕度患者,局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、曲安奈德或氟輕松可有效緩解癥狀;中度至重度患者可口服免疫抑制劑如環(huán)孢素、甲氨蝶呤或硫唑嘌呤。同時,避免刺激性食物如辛辣、酒精和咖啡,選擇富含維生素A和C的食物如胡蘿卜、橙子和菠菜有助于皮膚修復(fù)。定期使用溫和的保濕劑如凡士林或尿素霜,避免過度摩擦和抓撓皮膚。對于頑固性病例,光療如窄譜UVB治療也是一種選擇。治療過程中需定期隨訪,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,必要時進(jìn)行病理檢查以排除惡性病變。保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動和減輕壓力,有助于提高整體免疫力和促進(jìn)康復(fù)。扁平苔癬的治療需要個體化方案,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,避免自行用藥或中斷治療,以確保最佳療效和減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
口腔扁平苔癬的治療方法包括藥物治療、局部治療和生活方式調(diào)整,其病因可能與免疫異常、感染、遺傳和心理因素有關(guān)。藥物治療可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗真菌藥物,局部治療包括激光治療、冷凍治療和光動力治療,生活方式上需避免刺激性食物、保持口腔衛(wèi)生和減少壓力。 1、藥物治療是口腔扁平苔癬的主要手段之一。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可以減輕炎癥反應(yīng),抑制免疫系統(tǒng)過度活躍;免疫抑制劑如環(huán)孢素能夠調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),減少對口腔黏膜的損傷;抗真菌藥物如氟康唑可用于預(yù)防或治療可能伴隨的真菌感染,尤其適用于長期使用激素的患者。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免副作用。 2、局部治療有助于直接緩解癥狀。激光治療通過高能量光束去除病變組織,促進(jìn)黏膜修復(fù);冷凍治療利用低溫破壞異常細(xì)胞,減少病變范圍;光動力治療結(jié)合光敏劑和特定波長的光,選擇性破壞病變組織,對周圍正常組織損傷較小。這些方法需根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇。 3、生活方式調(diào)整對控制病情有重要作用。避免食用辛辣、酸性或過硬的食物,減少對口腔黏膜的刺激;保持口腔衛(wèi)生,使用溫和的牙膏和漱口水,定期清潔牙齒和牙齦;減少壓力,通過運(yùn)動、冥想或心理咨詢等方式緩解情緒,避免心理因素加重病情。這些措施有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,改善生活質(zhì)量。 口腔扁平苔癬的治療需要綜合藥物、局部治療和生活方式調(diào)整,針對免疫異常、感染、遺傳和心理因素等多方面進(jìn)行干預(yù)。通過規(guī)范治療和日常護(hù)理,可以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)定期復(fù)診,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,避免長期并發(fā)癥。
扁平苔癬的形成與免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等多種因素有關(guān),治療需根據(jù)病情采取局部藥物、光療或口服藥物。扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病,具體病因尚不明確,但研究表明免疫系統(tǒng)異常是其核心機(jī)制?;颊叩拿庖呦到y(tǒng)錯誤地攻擊皮膚和黏膜細(xì)胞,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險,家族中有扁平苔癬病史的人更易發(fā)病。環(huán)境刺激如藥物、病毒感染、精神壓力等也可能誘發(fā)或加重病情。 1、免疫系統(tǒng)異常:扁平苔癬的主要病因是免疫系統(tǒng)失調(diào),T淋巴細(xì)胞異常激活并攻擊皮膚和黏膜細(xì)胞,導(dǎo)致炎癥和病變。治療上可使用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司,或局部涂抹糖皮質(zhì)激素如氫化可的松軟膏,以抑制免疫反應(yīng)。 2、遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,特定基因可能增加患病風(fēng)險。對于這類患者,需定期監(jiān)測皮膚狀況,避免誘發(fā)因素。治療可結(jié)合光療,如窄譜中波紫外線NB-UVB照射,幫助緩解癥狀。 3、環(huán)境刺激:某些藥物如抗瘧藥、β受體阻滯劑,或病毒感染如丙型肝炎病毒,可能誘發(fā)扁平苔癬。精神壓力、焦慮等心理因素也可能加重病情。治療需避免接觸誘發(fā)藥物,同時通過心理咨詢或放松訓(xùn)練緩解壓力。對于病毒感染相關(guān)病例,需進(jìn)行抗病毒治療。 4、局部刺激:口腔扁平苔癬可能與牙齒修復(fù)材料、吸煙等局部刺激有關(guān)。治療需去除刺激源,使用含漱液如氯己定,或局部涂抹維生素A酸類藥物。 5、病理變化:扁平苔癬的病理特征包括表皮角化過度、基底細(xì)胞液化變性及真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤。治療需根據(jù)病變程度選擇方案,輕度病例可局部用藥,嚴(yán)重病例需結(jié)合口服藥物如維A酸類藥物或免疫調(diào)節(jié)劑。 扁平苔癬的治療需根據(jù)病因和病情綜合制定方案,患者應(yīng)避免誘發(fā)因素,定期隨訪,必要時結(jié)合藥物、光療和心理干預(yù),以控制癥狀并提高生活質(zhì)量。