日前在滬召開的脂肪肝防治與逆轉(zhuǎn)研討會上，肝病防治專家強調(diào)，脂肪肝不僅影響肝臟，而且可能禍及血壓、血糖，帶來多種代謝綜合征，少數(shù)還會發(fā)展成肝硬化甚至危及生命。
有統(tǒng)計顯示，脂肪肝可使50歲以上患者壽命縮短4年，50歲以下患者縮短10年。專家呼吁：通過綜合手段逆轉(zhuǎn)脂肪肝刻不容緩。
肥胖、酗酒者發(fā)病率過半
脂肪肝已成為排名“數(shù)一數(shù)二”的常見肝病，上?，F(xiàn)在平均每5人中就有1人是脂肪肝患者。盡管如此，絕大多數(shù)患者仍將脂肪肝視為“亞健康”狀態(tài)，抱著“脂肪肝不是病，沒什么大不了”的態(tài)度，將體檢報告扔在一邊，置之不理。
被稱為“富貴病”的脂肪肝，目前在發(fā)達國家已是位列第一的常見肝病，在我國，它也是僅次于病毒性肝炎的第二位常見肝病。有預測稱，未來10-20年內(nèi)，脂肪肝就將“躥升”為我國第一位常見肝病，多發(fā)于肥胖、過量飲酒、高脂飲食、少動、慢性肝病以及中老年內(nèi)分泌疾病人群。
上海一項社區(qū)調(diào)查顯示，上海的脂肪肝患病率高達17%，30-59歲的中青年人群脂肪肝發(fā)病率是13%-21%，其中40-49歲男性脂肪肝發(fā)病率最高，達28%。脂肪肝群體也是糖尿病、心血管疾病的高危人群。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有45%的脂肪肝患者伴有腹部肥胖、血壓升高、血糖異常、血脂紊亂等代謝綜合癥，但患者自身知曉率嚴重偏低。其中29%患者合并血壓升高，僅有17%知曉。
專家指出，現(xiàn)在脂肪肝有低齡化趨勢，30歲以下人群脂肪肝患病率增高，已有少量兒童人群。在某些人群中患病比例偏高，如肥胖人群占50%，酗酒占57%，經(jīng)常失眠、疲勞等占60%。
多數(shù)病人不積極就診
專家指出，脂肪肝的危害，遠比很多人以為的更廣泛、更嚴重。單純性脂肪肝大多數(shù)穩(wěn)定、危害不大，可怕的是它可能的演變趨勢：5-10年內(nèi)，17%的脂肪肝患者會演變?yōu)橹拘愿窝?，其中又?0%會在10-15年內(nèi)發(fā)展成肝硬化更大的可能性是，它會引發(fā)糖尿病、痛風等多種代謝綜合征。
專家強調(diào)，肝臟是人體最大的“清道夫”，如果大量脂肪在肝內(nèi)長期沉積，不僅會損傷肝臟，還會嚴重影響體內(nèi)營養(yǎng)代謝和解毒功能。研究數(shù)據(jù)顯示，脂肪肝患者的高血糖、高血壓和高脂血癥的發(fā)病率將會提高1到2倍。
為了讓脂肪肝患者對這種“無聲殺手”引起足夠重視，肝病防治專家曾多次發(fā)出警報：50歲以下脂肪肝患者或少活10年。盡管如此，仍有不少人抱有“脂肪肝不是病，沒什么大不了”的“輕敵”態(tài)度，在體檢中查出病后不積極就診，耽誤早期治療。
綜合防治可逆轉(zhuǎn)脂肪肝
脂肪肝日漸龐大的患病人群與現(xiàn)代人的生活方式息息相關(guān)，因此，“管好嘴、邁開腿”對于脂肪肝的防治十分重要。
同時，近年來應對脂肪肝的科學手段也日漸增多，原國家藥典委員會生化藥主任委員、中國生化制藥工業(yè)協(xié)會常務副會長兼秘書長徐康森教授指出，脂肪肝的逆轉(zhuǎn)關(guān)鍵是要“清除肝臟多余脂肪，恢復脂肪代謝平衡”。
徐康森教授帶領(lǐng)的研究團隊很早就發(fā)現(xiàn)了對脂肪肝有輔助保護功能的成分肝細胞脂質(zhì)分解因子。但是，尋找最佳的提取溫度一直是個難題。為此，專家團隊進行了大量的實驗與分析，爆碎了10萬多個試管，終于找到最佳的提取溫度，并研發(fā)出安全無毒、無副作用、無添加劑的脂肪肝逆轉(zhuǎn)科學產(chǎn)品“安立清軟膠囊”，整個研制過程耗時近十年。
不過，徐康森教授指出，大多數(shù)脂肪肝是一種慢性疾病，而且復發(fā)性極高，需要進行長期綜合治療。那么如何科學鑒定脂肪肝的嚴重程度呢?目前來說，科學鑒定脂肪肝的方法是：上腹部CT平掃檢查，必須請醫(yī)生提供肝/脾CT值數(shù)據(jù)(數(shù)據(jù)顯示：輕度脂肪肝：0.7可見，科學鑒定脂肪肝的方法，將為脂肪肝患者了解逆轉(zhuǎn)前后的效果提供了科學依據(jù)。
專家指出，綜合防治逆轉(zhuǎn)脂肪肝需要一定的時間。以中度脂肪肝為例，一般需要三個月以上才能達到比較理想的逆轉(zhuǎn)之效，因此不可追求立竿見影的效果，要做好打“持久戰(zhàn)”的心理準備。
妊娠期急性脂肪肝的治療關(guān)鍵在于早期診斷和及時終止妊娠，同時進行多學科綜合治療。治療方法包括支持治療、藥物治療和必要時的手術(shù)干預，以保護母嬰安全。 1、支持治療是妊娠期急性脂肪肝的基礎(chǔ)，包括補充血容量、糾正電解質(zhì)紊亂和維持血糖穩(wěn)定。通過靜脈輸液補充液體，使用胰島素控制血糖，監(jiān)測電解質(zhì)水平并及時調(diào)整。必要時進行血液透析或血漿置換，以清除體內(nèi)毒素。 2、藥物治療主要包括使用保肝藥物和抗炎藥物。常用保肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿，有助于修復肝細胞功能。抗炎藥物如糖皮質(zhì)激素，可減輕肝臟炎癥反應?？股厝珙^孢類或青霉素類，用于預防或治療感染。 3、終止妊娠是治療妊娠期急性脂肪肝的關(guān)鍵措施，通常在確診后盡快進行。根據(jù)孕周和母嬰情況選擇分娩方式，如剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)。終止妊娠后，肝臟功能通常逐漸恢復，但需密切監(jiān)測肝功能指標。 4、營養(yǎng)支持在治療中起到重要作用，建議高蛋白、低脂肪飲食，補充維生素和礦物質(zhì)?？煽诜蜢o脈補充氨基酸、維生素B族和維生素C，促進肝細胞修復。避免高脂肪食物，減少肝臟負擔。 5、心理疏導對患者康復同樣重要，妊娠期急性脂肪肝可能給患者帶來焦慮和恐懼。通過心理咨詢、家庭支持和病友交流，幫助患者緩解心理壓力，增強治療信心。 妊娠期急性脂肪肝的治療需要多學科協(xié)作，早期診斷和及時終止妊娠是核心措施。通過支持治療、藥物治療和營養(yǎng)支持，結(jié)合心理疏導，可有效改善患者預后，保護母嬰健康。
脂肪肝患者應多食用富含纖維、抗氧化物質(zhì)和低糖的蔬菜水果，如西蘭花、菠菜、藍莓等，有助于改善肝臟功能。脂肪肝的飲食調(diào)理應注重低脂、低糖、高纖維的原則，蔬菜水果的選擇對肝臟健康至關(guān)重要。西蘭花富含硫化物，有助于肝臟解毒；菠菜中的葉綠素和維生素E能減少肝臟炎癥；藍莓富含花青素，具有抗氧化作用，保護肝細胞。此外，蘋果中的果膠有助于降低膽固醇，柚子中的維生素C和抗氧化物質(zhì)能促進肝臟代謝。胡蘿卜中的β-胡蘿卜素有助于修復受損肝細胞，番茄中的番茄紅素具有抗炎和抗氧化作用。飲食中應避免高糖、高脂肪食物，增加蔬菜水果的攝入，配合適量運動和規(guī)律作息，有助于改善脂肪肝癥狀。長期堅持健康飲食和生活方式，可以有效預防和控制脂肪肝的進一步發(fā)展。
脂肪肝患者可以通過食用富含纖維和抗氧化物的蔬菜，如菠菜、西蘭花和胡蘿卜，幫助減少肝臟脂肪。這些蔬菜能夠促進肝臟代謝，降低脂肪堆積，同時搭配合理飲食和適量運動，效果更佳。菠菜富含葉綠素和維生素C，能夠促進肝臟解毒功能，減少脂肪沉積。西蘭花含有豐富的硫化物，可以增強肝臟的解毒能力，幫助分解脂肪。胡蘿卜中的β-胡蘿卜素有助于保護肝細胞，減少脂肪氧化。除了蔬菜，建議控制高脂肪、高糖食物的攝入，增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。適量運動如快走、游泳等有氧運動，也能有效促進脂肪代謝。定期體檢，監(jiān)測肝功能指標，必要時在醫(yī)生指導下進行藥物治療，如降脂藥物或保肝藥物。通過綜合調(diào)理，脂肪肝患者可以有效減少肝臟脂肪，改善健康狀況。
脂肪肝患者應多食用富含纖維、抗氧化物質(zhì)和低糖的蔬菜水果，如西蘭花、菠菜、藍莓等，有助于改善肝臟功能。脂肪肝的飲食調(diào)理應注重低脂、低糖、高纖維的原則，蔬菜水果的選擇對肝臟健康至關(guān)重要。西蘭花富含硫化物，有助于肝臟解毒；菠菜中的葉綠素和維生素E能減少肝臟炎癥；藍莓富含花青素，具有抗氧化作用，保護肝細胞。此外，蘋果中的果膠有助于降低膽固醇，柚子中的維生素C和抗氧化物質(zhì)能促進肝臟代謝。胡蘿卜中的β-胡蘿卜素有助于修復受損肝細胞，番茄中的番茄紅素具有抗炎和抗氧化作用。飲食中應避免高糖、高脂肪食物，增加蔬菜水果的攝入，配合適量運動和規(guī)律作息，有助于改善脂肪肝癥狀。長期堅持健康飲食和生活方式，可以有效預防和控制脂肪肝的進一步發(fā)展。
脂肪肝患者可以通過食用富含纖維和抗氧化物的蔬菜，如菠菜、西蘭花和胡蘿卜，幫助減少肝臟脂肪。這些蔬菜能夠促進肝臟代謝，降低脂肪堆積，同時搭配合理飲食和適量運動，效果更佳。菠菜富含葉綠素和維生素C，能夠促進肝臟解毒功能，減少脂肪沉積。西蘭花含有豐富的硫化物，可以增強肝臟的解毒能力，幫助分解脂肪。胡蘿卜中的β-胡蘿卜素有助于保護肝細胞，減少脂肪氧化。除了蔬菜，建議控制高脂肪、高糖食物的攝入，增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。適量運動如快走、游泳等有氧運動，也能有效促進脂肪代謝。定期體檢，監(jiān)測肝功能指標，必要時在醫(yī)生指導下進行藥物治療，如降脂藥物或保肝藥物。通過綜合調(diào)理，脂肪肝患者可以有效減少肝臟脂肪，改善健康狀況。
脂肪肝患者應多食用富含纖維、維生素和抗氧化物質(zhì)的蔬菜和水果，如西蘭花、菠菜、蘋果和藍莓，有助于改善肝臟健康。西蘭花富含硫化物，促進肝臟解毒；菠菜中的葉綠素和維生素E有助于減少脂肪堆積；蘋果中的果膠和藍莓中的花青素能幫助降低膽固醇和炎癥。胡蘿卜、番茄、橙子和草莓也是不錯的選擇，胡蘿卜中的β-胡蘿卜素和番茄中的番茄紅素具有抗氧化作用，橙子和草莓富含維生素C，有助于增強免疫力。這些食物不僅有助于控制脂肪肝，還能促進整體健康。脂肪肝患者應避免高糖、高脂肪的食物，保持均衡飲食，適量運動，定期監(jiān)測肝功能，必要時在醫(yī)生指導下進行藥物治療。通過合理的飲食和生活習慣，可以有效改善脂肪肝癥狀，促進肝臟健康。
脂肪肝患者應多食用富含纖維、維生素和抗氧化物質(zhì)的蔬菜和水果，如西蘭花、菠菜、蘋果和藍莓，有助于改善肝臟健康。西蘭花富含硫化物，促進肝臟解毒；菠菜中的葉綠素和維生素E有助于減少脂肪堆積；蘋果中的果膠和藍莓中的花青素能幫助降低膽固醇和炎癥。胡蘿卜、番茄、橙子和草莓也是不錯的選擇，胡蘿卜中的β-胡蘿卜素和番茄中的番茄紅素具有抗氧化作用，橙子和草莓富含維生素C，有助于增強免疫力。這些食物不僅有助于控制脂肪肝，還能促進整體健康。脂肪肝患者應避免高糖、高脂肪的食物，保持均衡飲食，適量運動，定期監(jiān)測肝功能，必要時在醫(yī)生指導下進行藥物治療。通過合理的飲食和生活習慣，可以有效改善脂肪肝癥狀，促進肝臟健康。
脂肪肝患者不能喝酒。酒精會加重肝臟負擔，導致脂肪肝病情惡化，甚至可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。治療脂肪肝需要戒酒，同時通過飲食控制、適量運動和必要時藥物干預來改善病情。 1、脂肪肝患者不能喝酒的原因在于酒精代謝過程中會產(chǎn)生大量有害物質(zhì)，直接損傷肝細胞，導致肝臟炎癥和纖維化。酒精還會干擾脂肪代謝，增加肝臟脂肪堆積，進一步加重脂肪肝。長期飲酒會導致脂肪肝進展為酒精性肝炎、肝硬化，甚至肝癌，嚴重威脅患者健康。 2、脂肪肝的治療需要從戒酒開始。戒煙戒酒可以降低肝臟負擔，減少脂肪堆積，改善肝功能。建議患者通過心理輔導、替代療法等方式逐步戒酒，避免戒斷反應。 3、飲食控制是治療脂肪肝的重要措施。減少高脂肪、高糖分食物的攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。推薦多吃富含不飽和脂肪酸的食物，如魚類和堅果，避免油炸食品和加工肉類。 4、適量運動有助于改善脂肪肝。每周進行150分鐘以上的中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，可以促進脂肪代謝，減少肝臟脂肪堆積。建議結(jié)合力量訓練，增強肌肉力量，提高基礎(chǔ)代謝率。 5、藥物治療在必要時可作為輔助手段。常用的藥物包括降脂藥如他汀類藥物、護肝藥如水飛薊素和維生素E補充劑。部分患者可能需要使用奧貝膽酸等藥物來改善肝功能。 脂肪肝患者絕對不能喝酒，戒酒是治療的第一步。結(jié)合飲食控制、適量運動和必要的藥物干預，可以有效改善脂肪肝病情，降低并發(fā)癥風險。建議患者定期進行肝功能檢查，并在醫(yī)生指導下制定個性化的治療方案。通過長期堅持健康的生活方式，脂肪肝患者可以顯著改善肝臟健康狀況，提高生活質(zhì)量。
脂肪肝患者應避免高糖水果和含糖量高的蔬菜，以減少肝臟負擔，優(yōu)先選擇低糖、高纖維的蔬果。脂肪肝的形成與飲食不當、肥胖、代謝異常密切相關(guān)，控制飲食是改善病情的關(guān)鍵。高糖水果如榴蓮、荔枝、龍眼，含糖量高，易導致血糖波動和脂肪堆積；高糖蔬菜如南瓜、紅薯、土豆，雖富含營養(yǎng)，但攝入過多會增加熱量負擔。建議選擇低糖水果如蘋果、梨、獼猴桃，以及高纖維蔬菜如菠菜、芹菜、西蘭花，有助于促進代謝和減輕肝臟負擔。同時，減少高脂肪、高熱量食物的攝入，配合適量運動和規(guī)律作息，能有效改善脂肪肝癥狀。脂肪肝患者需長期堅持健康飲食和生活方式，定期監(jiān)測肝功能，必要時在醫(yī)生指導下進行藥物治療或進一步干預，以降低病情惡化的風險。
血脂高與脂肪肝是兩種不同的代謝異常疾病，主要區(qū)別在于病變部位和臨床表現(xiàn)。血脂高指血液中甘油三酯、膽固醇等脂質(zhì)成分超標，而脂肪肝是肝臟細胞內(nèi)脂肪堆積超過正常比例。 1、病變部位： 血脂高屬于血液系統(tǒng)異常，表現(xiàn)為血漿中低密度脂蛋白膽固醇升高或高密度脂蛋白膽固醇降低。脂肪肝則是肝臟實質(zhì)細胞發(fā)生脂肪變性，通過超聲檢查可見肝臟回聲增強。 2、發(fā)病機制： 血脂高主要與脂質(zhì)代謝酶活性異常、載脂蛋白功能缺陷有關(guān)。脂肪肝多因肝臟脂肪酸氧化減少、甘油三酯合成增加導致，長期飲酒或肥胖是常見誘因。 3、臨床表現(xiàn)： 血脂高早期常無特異性癥狀，嚴重時可出現(xiàn)黃色瘤或動脈硬化體征。脂肪肝患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高是典型實驗室表現(xiàn)。 4、診斷方法： 血脂高需通過空腹靜脈血檢測血脂四項確診。脂肪肝診斷依賴超聲、CT等影像學檢查，必要時需進行肝穿刺活檢明確脂肪變性程度。 5、并發(fā)癥差異： 血脂高易引發(fā)動脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病。脂肪肝可能進展為脂肪性肝炎、肝纖維化，嚴重者會導致肝硬化。 日常需控制總熱量攝入，減少動物脂肪和精制碳水化合物的攝取。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期監(jiān)測肝功能與血脂指標，合并肥胖者應將體重控制在合理范圍。避免飲酒及使用肝毒性藥物，保證每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠有助于代謝調(diào)節(jié)。
