慢性前列腺炎病情狀況自我評(píng)估表

慢性細(xì)菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部疼痛、排尿困難及性功能障礙等癥狀。 1、尿頻尿急： 患者排尿次數(shù)明顯增多，尤其夜間更為顯著，常伴有急迫性尿意。這與前列腺炎癥刺激膀胱三角區(qū)有關(guān)，可能伴隨排尿后尿道灼熱感。保持規(guī)律排尿習(xí)慣、避免憋尿可緩解癥狀。 2、會(huì)陰部疼痛： 疼痛多位于會(huì)陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部，呈持續(xù)性鈍痛或墜脹感，久坐或排便時(shí)加重。炎癥導(dǎo)致前列腺充血腫脹，壓迫周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛。溫水坐浴可改善局部血液循環(huán)。 3、排尿困難： 表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿末滴瀝，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留。前列腺腫大壓迫尿道是主要原因，可能伴隨尿流率下降。需警惕急性尿潴留風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 4、尿道分泌物： 晨起時(shí)尿道口可能出現(xiàn)少量白色黏液，排尿初段可見(jiàn)絮狀物。這是炎癥導(dǎo)致前列腺液分泌異常的表現(xiàn)，需與尿道炎鑒別。保持局部清潔，避免過(guò)度勞累。 5、性功能障礙： 部分患者出現(xiàn)勃起功能障礙、射精疼痛或血精，長(zhǎng)期炎癥影響神經(jīng)血管功能所致。心理壓力可能加重癥狀，需配合心理疏導(dǎo)。避免過(guò)度性生活，規(guī)律作息有助于恢復(fù)。 建議每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，每周3-5次溫水坐浴緩解不適。騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)需控制時(shí)長(zhǎng)，久坐辦公時(shí)每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿時(shí)需及時(shí)泌尿科就診，必要時(shí)進(jìn)行前列腺液檢查與尿培養(yǎng)。

淋病引起的前列腺炎癥狀主要包括尿道分泌物、排尿疼痛、會(huì)陰部不適、性功能障礙及全身癥狀。淋病性前列腺炎多由淋球菌感染擴(kuò)散至前列腺所致，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查確診。 1、尿道分泌物： 淋病性前列腺炎患者常出現(xiàn)尿道口膿性分泌物，分泌物呈黃色或綠色，質(zhì)地黏稠。這種癥狀由淋球菌感染尿道后，炎癥反應(yīng)刺激尿道黏膜分泌增多導(dǎo)致。需通過(guò)分泌物涂片鏡檢或培養(yǎng)明確病原體。 2、排尿疼痛： 排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛是典型表現(xiàn)，尤其在晨起首次排尿時(shí)加重。淋球菌侵襲前列腺導(dǎo)管系統(tǒng)引發(fā)充血水腫，導(dǎo)致排尿阻力增加和神經(jīng)末梢敏感。可伴有尿頻、尿急等下尿路刺激癥狀。 3、會(huì)陰部不適： 患者常主訴會(huì)陰部墜脹感或鈍痛，久坐或排便時(shí)加劇。前列腺組織受炎癥刺激釋放炎性介質(zhì)，通過(guò)神經(jīng)反射引起局部疼痛。部分患者疼痛可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。 4、性功能障礙： 可能出現(xiàn)射精疼痛、血精或勃起功能障礙。淋球菌感染導(dǎo)致前列腺腺管堵塞，精液排出受阻引發(fā)射精痛；嚴(yán)重炎癥可破壞血管完整性造成血精。長(zhǎng)期慢性炎癥還可能影響性欲和勃起功能。 5、全身癥狀： 急性發(fā)作期可伴發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)，體溫多波動(dòng)在37.5-38.5℃。細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。慢性感染者可能出現(xiàn)焦慮、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。 淋病性前列腺炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，多飲水保持每日尿量2000毫升以上。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。急性期需嚴(yán)格禁欲，慢性期保持規(guī)律性生活有助于前列腺液引流。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)，防止并發(fā)附睪炎或菌血癥。

濕熱瘀阻型前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻尿急、會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感、尿道分泌物增多及性功能障礙等癥狀。 1、尿頻尿急： 濕熱瘀阻導(dǎo)致膀胱氣化不利，患者會(huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)明顯增多且難以控制的情況，尤其在夜間更為明顯。部分患者可能伴隨排尿不盡感，尿量少但頻繁。這種情況與前列腺充血壓迫尿道有關(guān)，中醫(yī)認(rèn)為屬于濕熱下注的表現(xiàn)。 2、會(huì)陰部脹痛： 患者常感到會(huì)陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部持續(xù)性脹痛或墜脹感，久坐或勞累后加重。疼痛可能放射至腹股溝或睪丸區(qū)域，這是由于濕熱瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)所致。體檢可發(fā)現(xiàn)前列腺壓痛明顯，質(zhì)地偏硬。 3、排尿灼熱感： 排尿時(shí)尿道有燒灼樣疼痛，尿液可能呈現(xiàn)混濁狀態(tài)。中醫(yī)辨證認(rèn)為這是濕熱毒邪蘊(yùn)結(jié)下焦的表現(xiàn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則與前列腺炎癥刺激尿道黏膜有關(guān)。部分患者排尿末可能出現(xiàn)白色分泌物，屬于前列腺液異常排出。 4、尿道分泌物： 晨起時(shí)尿道口可能出現(xiàn)少量白色黏液分泌物，排尿后或大便時(shí)也可能有前列腺液溢出。分泌物多黏稠，這是濕熱瘀阻導(dǎo)致腺管排泄不暢的表現(xiàn)。需要與淋病等性傳播疾病進(jìn)行鑒別診斷。 5、性功能障礙： 患者可能出現(xiàn)勃起不堅(jiān)、早泄或射精疼痛等癥狀。長(zhǎng)期濕熱瘀阻會(huì)影響氣血運(yùn)行，導(dǎo)致宗筋失養(yǎng)。部分患者會(huì)伴隨精神焦慮，形成心理性功能障礙的惡性循環(huán)。 建議患者保持規(guī)律作息，避免久坐和騎車等壓迫會(huì)陰部的行為。飲食宜清淡，多食用冬瓜、薏苡仁、赤小豆等利濕食材，忌食辛辣刺激及油膩食物。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)，溫水坐浴可緩解疼痛癥狀。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行前列腺液檢查，排除細(xì)菌感染可能。中醫(yī)治療常采用清熱利濕、活血化瘀的方劑，如八正散合桃紅四物湯加減，具體用藥需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師辨證施治。

前列腺炎坐浴可通過(guò)溫水坐浴、中藥坐浴、溫度控制、時(shí)間控制和體位調(diào)整等方式緩解癥狀。溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，中藥坐浴可輔助消炎，溫度和時(shí)間需科學(xué)把控，體位應(yīng)保持舒適。 1、溫水坐?。? 使用38-40℃的溫水進(jìn)行坐浴，水位需覆蓋會(huì)陰部。溫水能放松盆底肌肉，改善前列腺周圍血液循環(huán)，減輕充血和水腫。每日1-2次，避免水溫過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷或過(guò)低影響效果。坐浴前后注意保暖，防止受涼加重癥狀。 2、中藥坐浴： 在醫(yī)生指導(dǎo)下選用清熱解毒類中藥，如金銀花、蒲公英、黃柏等煎煮后兌入溫水。中藥成分可通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮抗炎作用，但需排除過(guò)敏可能。藥液濃度不宜過(guò)高，避免刺激皮膚。使用前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治。 3、溫度控制： 坐浴溫度應(yīng)維持在38-40℃之間，可用溫度計(jì)精準(zhǔn)測(cè)量。溫度過(guò)高可能損傷睪丸生精功能，過(guò)低則無(wú)法達(dá)到治療效果。冬季可適當(dāng)調(diào)高室溫，防止溫差過(guò)大。糖尿病患者需特別注意防止?fàn)C傷。 4、時(shí)間控制： 每次坐浴時(shí)間以15-20分鐘為宜，時(shí)間過(guò)短效果有限，過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致皮膚皺褶。急性發(fā)作期可適當(dāng)增加頻次，慢性期維持每日1次。飯后1小時(shí)內(nèi)不宜坐浴，避免影響消化。坐浴后及時(shí)擦干，保持局部干燥。 5、體位調(diào)整： 選擇高度適宜的坐浴盆，保持腰部直立不過(guò)度前傾?？稍谂璧讐|軟毛巾增加舒適度，避免硬物壓迫會(huì)陰。合并痔瘡者需將臀部完全浸入水中。坐浴過(guò)程中可輕微活動(dòng)髖關(guān)節(jié)，幫助藥液滲透。 前列腺炎患者除坐浴外，應(yīng)避免久坐騎車，每日飲水不少于2000毫升，限制辛辣刺激食物攝入。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，保持規(guī)律性生活排空前列腺液。合并發(fā)熱或血尿需及時(shí)就醫(yī)，慢性患者可配合物理治療。注意勞逸結(jié)合，保持良好心態(tài)有助于康復(fù)。

前列腺炎檢查前需注意禁欲、飲食調(diào)整、排尿控制、藥物告知及心理準(zhǔn)備等事項(xiàng)。 1、禁欲要求： 檢查前3-5天需避免性行為與排精，防止前列腺液成分改變影響檢測(cè)結(jié)果。臨床常用前列腺按摩取液法采集標(biāo)本，近期排精可能導(dǎo)致前列腺液量不足或白細(xì)胞計(jì)數(shù)假性升高。特殊情況下需遵醫(yī)囑調(diào)整禁欲時(shí)間。 2、飲食限制： 檢查前24小時(shí)應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激食物，減少前列腺充血。高脂飲食可能干擾超聲檢查成像質(zhì)量，建議檢查當(dāng)日早晨空腹進(jìn)行經(jīng)直腸超聲等影像學(xué)檢查。需進(jìn)行尿流率測(cè)定者檢查前1小時(shí)飲水500毫升。 3、排尿管理： 尿常規(guī)檢查需留取中段尿，排尿后2小時(shí)內(nèi)送檢。尿動(dòng)力學(xué)檢查前需排空膀胱，而前列腺按摩取液前應(yīng)保持膀胱適度充盈。不同檢查項(xiàng)目對(duì)排尿狀態(tài)有特定要求，需提前與醫(yī)生確認(rèn)準(zhǔn)備細(xì)節(jié)。 4、藥物告知： 長(zhǎng)期服用抗生素、α受體阻滯劑等藥物可能影響檢查結(jié)果，需提前向醫(yī)生說(shuō)明用藥史。抗凝藥物使用者在進(jìn)行前列腺穿刺活檢前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。檢查前3天應(yīng)停用含紅色素藥物防止尿液顏色干擾判斷。 5、心理調(diào)節(jié)： 直腸指檢可能引起短暫不適，檢查前可通過(guò)腹式呼吸放松盆底肌肉。了解檢查流程能緩解焦慮情緒，復(fù)雜檢查如穿刺活檢需提前簽署知情同意書。穿著寬松衣物便于檢查時(shí)快速更衣。 檢查后建議保持每日飲水2000毫升促進(jìn)代謝，避免久坐騎車等壓迫前列腺的行為。可適量食用南瓜籽、西紅柿等含鋅和番茄紅素的食物。溫水坐浴有助于緩解檢查后的局部不適，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)對(duì)前列腺健康具有長(zhǎng)期維護(hù)作用，建議每周進(jìn)行3次以上快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。

慢性前列腺炎可通過(guò)藥物治療緩解癥狀，常用藥物包括抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑和中成藥等。 1、抗生素： 慢性細(xì)菌性前列腺炎需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等。療程通常較長(zhǎng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成治療以徹底清除感染。 2、α受體阻滯劑： 鹽酸坦索羅辛、甲磺酸多沙唑嗪等藥物可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善排尿困難、尿頻等癥狀。這類藥物可能引起體位性低血壓，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 3、非甾體抗炎藥： 塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于緩解會(huì)陰部疼痛和盆腔不適感。長(zhǎng)期使用需注意胃腸道不良反應(yīng)，建議短期對(duì)癥使用。 4、植物制劑： 普適泰、鋸葉棕果實(shí)提取物等植物藥可通過(guò)抗炎、抗水腫作用改善排尿癥狀。這類藥物副作用較少，適合長(zhǎng)期維持治療。 5、中成藥： 前列舒通膠囊、癃閉舒片等中成藥具有清熱利濕、活血化瘀功效，可配合西藥使用改善整體癥狀。使用前需辨證施治，避免與其他藥物相互作用。 慢性前列腺炎患者除藥物治療外，應(yīng)注意避免久坐、規(guī)律排精、保持適度運(yùn)動(dòng)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，多飲水勤排尿。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解盆腔充血癥狀。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)同樣重要，癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

左氧氟沙星可以用于治療細(xì)菌性前列腺炎。該藥物屬于喹諾酮類抗生素，主要針對(duì)由大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等敏感菌引起的前列腺感染，對(duì)慢性非細(xì)菌性前列腺炎或無(wú)菌性炎癥無(wú)效。治療效果受感染類型、病原體耐藥性、用藥規(guī)范程度等因素影響。 1、抗菌譜覆蓋： 左氧氟沙星對(duì)革蘭陰性菌如大腸埃希菌、變形桿菌有較強(qiáng)殺滅作用，這些細(xì)菌約占急性細(xì)菌性前列腺炎病原體的70％。藥物能穿透前列腺包膜，在前列腺組織中達(dá)到有效濃度。 2、耐藥性風(fēng)險(xiǎn)： 長(zhǎng)期濫用喹諾酮類藥物可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)。治療前建議進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，若檢出耐喹諾酮類菌株，需更換為磷霉素、頭孢曲松等二線藥物。 3、療程要求： 急性細(xì)菌性前列腺炎通常需連續(xù)用藥2-4周，慢性細(xì)菌性前列腺炎可能需要4-6周。過(guò)早停藥易導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性炎癥。 4、禁忌癥注意： 癲癇患者、肌腱疾病史者禁用該藥。用藥期間需避免陽(yáng)光暴曬，可能引發(fā)光敏反應(yīng)。18歲以下青少年及孕婦哺乳期婦女不推薦使用。 5、聯(lián)合治療： 重癥感染可配合α受體阻滯劑改善排尿癥狀，疼痛明顯者可短期使用非甾體抗炎藥。慢性患者建議結(jié)合前列腺按摩、溫水坐浴等物理療法。 前列腺炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律性生活避免充血，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。減少辛辣刺激食物攝入，避免久坐壓迫會(huì)陰部。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，騎自行車等運(yùn)動(dòng)需控制時(shí)長(zhǎng)。急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息，體溫超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)排尿困難應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間禁止飲酒，避免咖啡因飲料加重尿頻癥狀。

青霉素v鉀片對(duì)細(xì)菌性前列腺炎有一定治療作用，但對(duì)非細(xì)菌性前列腺炎無(wú)效。前列腺炎的治療需根據(jù)病因選擇抗生素、物理治療或生活方式調(diào)整。 1、細(xì)菌性感染： 青霉素v鉀片主要針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌感染。若前列腺炎由鏈球菌等敏感菌引起，該藥物可通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮療效。治療前需進(jìn)行前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。 2、非細(xì)菌性因素： 慢性骨盆疼痛綜合征等非感染性前列腺炎占臨床多數(shù)。這類疾病與盆底肌肉痙攣、免疫異常等因素相關(guān)，使用抗生素不僅無(wú)效，還可能破壞正常菌群平衡。 3、耐藥性問(wèn)題： 當(dāng)前列腺炎病原體為大腸桿菌等革蘭氏陰性菌時(shí)，青霉素v鉀片療效有限。這類細(xì)菌常產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，導(dǎo)致藥物失效，此時(shí)需選用喹諾酮類等廣譜抗生素。 4、藥物滲透性： 前列腺腺泡上皮具有特殊屏障結(jié)構(gòu)。青霉素v鉀片在前列腺組織中的濃度通常僅為血液濃度的30％，治療效果可能不如能在前列腺酸性環(huán)境中富集的堿性抗生素。 5、綜合治療方案： 即使確診細(xì)菌性前列腺炎，也需配合溫水坐浴、規(guī)律排精等物理療法。慢性患者可嘗試生物反饋治療，必要時(shí)需聯(lián)合α受體阻滯劑改善排尿癥狀。 前列腺炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，每日飲水保持2000毫升以上。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素和番茄紅素的食物。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底血液循環(huán)，但急性發(fā)作期需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律性生活頻率，既避免過(guò)度刺激也不刻意禁欲。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

長(zhǎng)期禁止性生活不會(huì)直接導(dǎo)致前列腺炎，但可能增加前列腺液淤積的風(fēng)險(xiǎn)。前列腺炎的發(fā)病與細(xì)菌感染、盆底肌肉緊張、免疫異常、尿液反流、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。 1、細(xì)菌感染： 細(xì)菌性前列腺炎主要由大腸桿菌等病原體逆行感染引起。保持適度性生活有助于前列腺液排出，減少細(xì)菌滯留風(fēng)險(xiǎn)。急性感染需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等。 2、盆底肌異常： 長(zhǎng)期性壓抑可能導(dǎo)致盆底肌肉過(guò)度緊張，影響局部血液循環(huán)。這種情況可能誘發(fā)非細(xì)菌性前列腺炎，表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛。盆底肌康復(fù)訓(xùn)練和溫水坐浴可緩解癥狀。 3、免疫因素： 慢性前列腺炎患者常存在免疫調(diào)節(jié)異常。適度性生活可調(diào)節(jié)免疫功能，但過(guò)度禁欲或縱欲均可能打破免疫平衡。臨床常用植物制劑如普適泰輔助治療。 4、尿液反流： 排尿功能障礙可能導(dǎo)致尿液反流入前列腺導(dǎo)管，引發(fā)化學(xué)性炎癥。規(guī)律性生活可通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)反射改善排尿，同時(shí)需避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣。 5、生活習(xí)慣： 辛辣飲食、酒精攝入、久坐不動(dòng)等生活方式比禁欲更易誘發(fā)前列腺炎。建議每周保持1-2次性生活頻率，同時(shí)增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物的食物攝入。 保持規(guī)律適度的性生活頻率有助于前列腺健康，建議結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)和盆底肌鍛煉。日?？啥嗍秤煤\食物如牡蠣，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。若出現(xiàn)尿頻、會(huì)陰疼痛等癥狀持續(xù)兩周以上，需及時(shí)就診排除其他前列腺疾病。飲水充足并定時(shí)排尿?qū)︻A(yù)防前列腺炎尤為重要，每天建議飲用1500-2000毫升水。

男性尿路感染和前列腺炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和典型癥狀。尿路感染多由細(xì)菌侵襲尿道、膀胱等泌尿系統(tǒng)引起，表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛；前列腺炎則聚焦于前列腺組織的炎癥，常伴隨會(huì)陰部脹痛和排尿困難。兩者在致病菌、檢查指標(biāo)和治療方案上均有差異。 1、發(fā)病部位： 尿路感染主要發(fā)生在尿道、膀胱等泌尿系統(tǒng)下尿路部位，少數(shù)可累及腎臟。前列腺炎則局限于前列腺腺體及周圍組織，通過(guò)直腸指診可觸及前列腺腫大壓痛。尿常規(guī)檢查中，尿路感染常見(jiàn)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，而前列腺炎需結(jié)合前列腺液檢查確診。 2、典型癥狀： 尿路感染以排尿刺激癥狀為主，包括排尿灼熱感、尿液渾濁甚至血尿，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腰痛發(fā)熱。前列腺炎除排尿不暢外，特征性表現(xiàn)為會(huì)陰部、恥骨區(qū)或腰骶部持續(xù)性脹痛，部分患者伴隨性功能障礙。急性前列腺炎可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。 3、致病因素： 尿路感染多由大腸桿菌等腸道細(xì)菌逆行感染引起，與飲水不足、憋尿等習(xí)慣相關(guān)。前列腺炎發(fā)病與病原體感染、盆底肌肉痙攣、免疫異常等多因素有關(guān)，久坐、酗酒、辛辣飲食是其常見(jiàn)誘因。慢性非細(xì)菌性前列腺炎占比更高。 4、診斷方法： 尿路感染通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)即可確診，中段尿細(xì)菌計(jì)數(shù)≥10^5/ml有診斷意義。前列腺炎需進(jìn)行前列腺按摩獲取前列腺液，鏡檢白細(xì)胞＞10個(gè)/HP且卵磷脂小體減少可輔助診斷，必要時(shí)需做前列腺超聲評(píng)估結(jié)構(gòu)變化。 5、治療方案： 尿路感染以抗生素治療為主，常用左氧氟沙星、頭孢克肟等藥物，療程3-7天。前列腺炎治療更復(fù)雜，細(xì)菌性需選用穿透前列腺包膜的抗生素如多西環(huán)素，療程4-6周；非細(xì)菌性則需配合α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥及物理治療。 保持每日2000ml以上飲水量有助于沖刷尿道，避免久坐壓迫前列腺，規(guī)律排精可促進(jìn)前列腺液更新。飲食宜清淡，限制酒精和辛辣刺激食物，適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán)。出現(xiàn)排尿異?；蚺枨惶弁闯掷m(xù)不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診排查病因。