前列腺膿腫是對(duì)男性健康威脅很大的一種泌尿系統(tǒng)疾病,那么,前列腺膿腫的普遍療法有哪些呢?一般來(lái)說(shuō),前列腺膿腫的普遍療法有藥物療法、物理療法和手術(shù)療法,下面將為大家詳細(xì)介紹如何治療前列腺膿腫。
1、藥物治療
(1)一般支持及對(duì)癥治療,包括臥床休息,半臥位以利炎癥局限,給予充分營(yíng)養(yǎng)及液體攝入,高熱時(shí)采用物理降溫,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡,疼痛嚴(yán)重者給予鎮(zhèn)靜劑及止痛劑。
(2)根據(jù)尿液及膿液的細(xì)菌培養(yǎng)選用抗生素,無(wú)條件時(shí)應(yīng)首選青霉素,病情嚴(yán)重者可靜脈滴注廣譜抗生素,抗生素的用要足量,短期內(nèi)控制病情。
(1)芐青霉素。前列腺膿腫患者4~6克/日,靜脈滴注。
(2)凱福隆。前列腺膿腫患者2~4克/日,靜脈滴注。
(3)甲硝唑(滅滴靈)。每次0.4克,前列腺膿腫患者每日3次口服,或250毫升,每日2次靜脈滴注。
(4)氯林可霉素。每次600毫克,前列腺膿腫患者每日2~3次,靜脈滴注,適用于厭氧菌引起的前列腺膿腫。
2、物理治療
前列腺膿腫可采用局部熱療,簡(jiǎn)便常用的方法如蠟療或熱水袋置下腹部、會(huì)陰部做熱敷,增加局部血液循環(huán),促進(jìn)膿腫局限,炎癥消散,但應(yīng)防止?fàn)C傷。
3、手術(shù)治療
一般前列腺膿腫宜采用會(huì)陰部前列腺穿刺抽膿術(shù),同時(shí)向膿腔內(nèi)注射抗生素,若膿腫明顯增大,不能自行引流到尿道或向尿道破潰者,可行膿腫切開(kāi)排膿術(shù)。前列腺膿腫進(jìn)行手術(shù)治療主要有兩種方法:分別是經(jīng)直腸前列腺切開(kāi)排膿術(shù)和經(jīng)會(huì)陰前列腺切開(kāi)排膿術(shù)。其中經(jīng)直腸前列腺切開(kāi)排膿術(shù),適用于前列腺后葉周?chē)撃[,此法優(yōu)點(diǎn)是位于直腸黏膜下,操作方便,膿汁由肛門(mén)流出。經(jīng)會(huì)陰前列腺切開(kāi)排膿術(shù),是在中線(xiàn)兩側(cè)做切口及引流,此法優(yōu)點(diǎn)是引流充分,不留死腔或假道。缺點(diǎn)是組織損傷多,切口深,術(shù)后形成瘢痕。
治好前列腺膿腫后的護(hù)理:
1、平時(shí)要節(jié)制房事,戒除手淫的習(xí)慣,盡量保持外生殖器、會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生,防止細(xì)菌感染,避免前列腺出現(xiàn)充血水腫現(xiàn)象。
2、絕對(duì)忌酒,飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留。
3、適量飲水,飲水過(guò)少不但會(huì)引起脫水,也不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用,還容易導(dǎo)致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當(dāng)減少飲水,以免睡后膀胱過(guò)度充盈,白天應(yīng)多飲水。
4、慎用藥物,有些藥物可加重排尿困難,劑量大時(shí)可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、顛茄片及麻黃素片、異丙基腎上腺素等。近年來(lái)又發(fā)現(xiàn)鈣阻滯劑和異博定,能促進(jìn)泌乳素分泌,并可減弱逼尿肌的收縮力,加重排尿困難,故宜慎用或最好不用某些藥物。
5、飲食以清淡為主,戒辛辣刺激食物。
6、一旦發(fā)現(xiàn)有泌尿系的感染需要進(jìn)行積極治療,故對(duì)于已經(jīng)存在有病原體經(jīng)尿道的上性行感染需要積極進(jìn)行抗感染治療,避免感染蔓延影響到前列腺。
以上是關(guān)于前列腺膿腫的治療和治后護(hù)理的介紹,治療前列腺膿腫的方法是有很多的,患者不必過(guò)分擔(dān)心。除了要積極配合醫(yī)生治療前列腺膿腫外,在治療期間和之后,要注意護(hù)理,保持外生殖道的干凈,清淡飲食,才能避免復(fù)發(fā)。
前列腺膿腫的形成主要與細(xì)菌感染、前列腺梗阻及免疫力低下有關(guān),治療需抗感染、引流及增強(qiáng)免疫力。前列腺膿腫多由急性細(xì)菌性前列腺炎發(fā)展而來(lái),細(xì)菌通過(guò)尿道逆行感染或血行傳播侵入前列腺,導(dǎo)致局部炎癥和膿液積聚。前列腺梗阻如尿道狹窄、前列腺增生等也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫力低下如糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等使機(jī)體難以抵抗感染。治療上,抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林是首選,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適藥物。膿腫較大時(shí)需經(jīng)尿道或經(jīng)直腸穿刺引流,必要時(shí)行手術(shù)切開(kāi)引流。增強(qiáng)免疫力包括控制血糖、補(bǔ)充維生素、適度運(yùn)動(dòng)等。預(yù)防方面,保持個(gè)人衛(wèi)生、避免久坐、多飲水、定期體檢等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。前列腺膿腫需及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可有效控制病情,避免并發(fā)癥。