前列腺膿腫是一種泌尿系統(tǒng)疾病,好發(fā)于中年男性,會造成患者排尿的困難,甚至影響男性生育,因此需要多加防治。那么,前列腺膿腫的診治方法有哪些呢?本文將為大家介紹前列腺膿腫的診治相關(guān)知識。
診斷前列腺膿腫應(yīng)從以下幾方面考慮:
1、直腸指診腺體明顯增大,可累及一葉或二葉,不對稱,壓痛劇烈,質(zhì)軟有波動,膿腫破潰而膿液排出后成一空腔,肛診時局部有凹陷感。
2、尿道鏡檢查見稠厚膿液流出。
3、尿道造影見一側(cè)之膿腫使尿道移位,造影劑溢流到尿道外或造影劑滯留。
4、經(jīng)會陰部穿刺或經(jīng)尿道鏡穿刺可有膿液吸出,即可診斷。
5、B超檢查前列腺區(qū)有暗區(qū)反射,形態(tài)不規(guī)整,包膜光帶不整齊,不連續(xù)。
前列腺膿腫的并發(fā)癥:
1、前列腺膿腫可向直腸破潰,形成直腸周圍膿腫。并發(fā)附睪、睪丸炎當膿腫破入尿道、直腸、會陰或膀胱周圍間隙時,引起結(jié)締組織炎。但有的病人可能無發(fā)熱,主要危害表現(xiàn)下尿路梗阻,不少病人并有附睪、睪丸炎。
2、并發(fā)感染及結(jié)石。較大的囊腫可壓迫尿道而引起排尿困難,常見癥狀有尿急、尿頻、排尿費力、尿線細及尿潴留等尿路梗阻癥狀,感染嚴重時并發(fā)結(jié)石等重癥。
前列腺膿腫的常用治療方法:
1、藥物治療
根據(jù)尿液及膿液的細菌培養(yǎng)選用抗生素,無條件時應(yīng)首選青霉素,病情嚴重者可靜脈點滴廣譜抗生素,抗生素的應(yīng)用要達到足量,短期內(nèi)控制病情。
2、物理治療
前列腺膿腫可采用局部熱療,簡便常用的方法如蠟療或熱水袋置下腹部、會陰部做熱敷,增加局部血液循環(huán),促進膿腫局限,炎癥散,但應(yīng)防止燙傷。
3、手術(shù)治療
一般前列腺膿腫宜采用會陰部前列腺穿刺抽膿術(shù),同時向膿腔內(nèi)注射抗生素,若膿腫明顯增大,不能自行引流到尿道或向尿道破潰者,可行膿腫切開排膿術(shù)。
以上是關(guān)于前列腺膿腫的診治方法的介紹,希望能幫助大家了解前列腺膿腫的相關(guān)知識。前列腺膿腫雖然近年來發(fā)病率有所下降,但還是危害男性泌尿和生殖健康的疾病,因此不能掉以輕心,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需及時就醫(yī)診治。
前列腺膿腫的形成主要與細菌感染、前列腺梗阻及免疫力低下有關(guān),治療需抗感染、引流及增強免疫力。前列腺膿腫多由急性細菌性前列腺炎發(fā)展而來,細菌通過尿道逆行感染或血行傳播侵入前列腺,導(dǎo)致局部炎癥和膿液積聚。前列腺梗阻如尿道狹窄、前列腺增生等也會增加感染風(fēng)險。免疫力低下如糖尿病、長期使用免疫抑制劑等使機體難以抵抗感染。治療上,抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林是首選,需根據(jù)藥敏試驗選擇合適藥物。膿腫較大時需經(jīng)尿道或經(jīng)直腸穿刺引流,必要時行手術(shù)切開引流。增強免疫力包括控制血糖、補充維生素、適度運動等。預(yù)防方面,保持個人衛(wèi)生、避免久坐、多飲水、定期體檢等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險。前列腺膿腫需及時就醫(yī),早期診斷和治療可有效控制病情,避免并發(fā)癥。