我們每個(gè)人都希望自己有個(gè)健康的身體,但是許多潛在的因素威脅著我們的身體導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生,因此積極治療是非常有必要的,下邊介紹下前列腺膿腫詳情概況,希望增進(jìn)大家對疾病的了解。
大部分前列腺膿腫的致病菌是大腸埃希桿菌(大腸桿菌),其他致病菌有假單胞菌屬,葡萄球菌屬和厭氧菌,感染途徑與細(xì)菌性前列腺炎相同。大多數(shù)是由上行性尿道感染和感染的尿液反流至前列腺內(nèi)引起的急性細(xì)菌性前列腺炎所致并發(fā)癥。此外,過去泌尿系感染史,緊張程度,精神因素,過敏和性生活等,都是引起前列腺膿腫的潛在因素。
前列腺膿腫臨床表現(xiàn):發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,排尿困難,尿潴留;還可出現(xiàn)尿道流膿,血尿和膿尿,部分患者還有急性附睪炎和排便不適,肛門指診可發(fā)現(xiàn)肛門括約肌痙攣,前列腺增大,觸痛明顯,并可有波動感,其中前列腺有波動感是最具特征性的改變。
前列腺膿腫是急性前列腺炎,尿道炎和附睪炎的一種并發(fā)癥。常見致病菌為需氧革蘭陰性桿菌,其次為金黃色葡萄球菌?;颊咄ǔ?0~60歲,有尿頻、排尿障礙或尿潴留,會陰部疼痛,急性附睪炎癥狀,血尿和膿性尿道分泌物較少見。某些患者可有發(fā)熱,直腸檢查可發(fā)現(xiàn)有前列腺觸痛和波動,但前列腺腫大往往是所見的惟一異常,而有時(shí)前列腺觸診感覺正常。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增多,雖常見有膿尿和菌尿,但尿液也可正常,少數(shù)患者的血培養(yǎng)呈陽性。
前列腺膿腫進(jìn)行手術(shù)治療主要有兩種方法:分別是經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù)和經(jīng)會陰前列腺切開排膿術(shù)。其中經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù),適用于前列腺后葉周圍膿腫,此法優(yōu)點(diǎn)是位于直腸黏膜下,操作方便,膿汁由肛門流出。經(jīng)會陰前列腺切開排膿術(shù),是在中線兩側(cè)做切口及引流,此法優(yōu)點(diǎn)是引流充分,不留死腔或假道。缺點(diǎn)是組織損傷多,切口深,術(shù)后形成瘢痕。
從上邊來看,出現(xiàn)了這種病我們一定要及時(shí)治療,幫助我們盡快痊愈。
前列腺膿腫的形成主要與細(xì)菌感染、前列腺梗阻及免疫力低下有關(guān),治療需抗感染、引流及增強(qiáng)免疫力。前列腺膿腫多由急性細(xì)菌性前列腺炎發(fā)展而來,細(xì)菌通過尿道逆行感染或血行傳播侵入前列腺,導(dǎo)致局部炎癥和膿液積聚。前列腺梗阻如尿道狹窄、前列腺增生等也會增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫力低下如糖尿病、長期使用免疫抑制劑等使機(jī)體難以抵抗感染。治療上,抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林是首選,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適藥物。膿腫較大時(shí)需經(jīng)尿道或經(jīng)直腸穿刺引流,必要時(shí)行手術(shù)切開引流。增強(qiáng)免疫力包括控制血糖、補(bǔ)充維生素、適度運(yùn)動等。預(yù)防方面,保持個(gè)人衛(wèi)生、避免久坐、多飲水、定期體檢等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。前列腺膿腫需及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可有效控制病情,避免并發(fā)癥。