好多朋友對自己的身體健康并不重視,導(dǎo)致出現(xiàn)了許多問題,就比如前列腺膿腫,這是一種男性疾病,拖延了治療導(dǎo)致許多并發(fā)癥的產(chǎn)生,那么怎樣診斷前列腺膿腫呢,下邊我們給大家介紹一下具體內(nèi)容。
急性前列腺炎患者如癥狀遷延7~10天以上,體溫持續(xù)升高,白細胞計數(shù)及中性增高,應(yīng)懷疑形成前列腺膿腫,膿腫多見于40~60歲的中老年患者,以直腸癥狀及尿潴留較為多見。診斷前列腺膿腫應(yīng)從以下幾方面考慮。
診斷前列腺膿腫方法:
(1)直腸指診腺體明顯增大,可累及一葉或二葉,不對稱,壓痛劇烈,質(zhì)軟有波動,膿腫破潰而膿液排出后成一空腔,肛診時局部有凹陷感。
(2)尿道鏡檢查見稠厚膿液流出。但直腸指診檢查前列腺有堅硬腫塊,表面不平。血清酸性磷酸酶、鹼性磷酸酶升高;b型超聲檢查見前列腺腺體增大,邊界回聲不整齊或有缺損,內(nèi)部光點不均勻,癌腫侵及精囊時,所在部位有較亮光點或光團。前列腺活組織檢查可以發(fā)現(xiàn)癌細胞。
(3)尿道造影見一側(cè)之膿腫使尿道移位,造影劑溢流到尿道外或造影劑滯留。
(4)經(jīng)會陰部穿刺或經(jīng)尿道鏡穿刺可有膿液吸出,即可診斷。精囊癌有下腹部疼痛及排尿癥狀或血精。但直腸指診檢查癌腫邊緣不整齊、質(zhì)硬。而囊腫邊緣規(guī)整,有彈性。精囊造影囊腫為圓形陰影,癌腫為充盈缺損。穿刺活組織學(xué)檢查可查到癌細胞。
前列腺膿腫的膿液培養(yǎng)大部分為金黃色葡萄球菌,應(yīng)注意尋找有無原發(fā)病灶。
據(jù)研究統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),許多男性由于生活工作壓力較大或者不良生活習(xí)慣導(dǎo)致患上前列腺疾病,由于對前列腺缺乏了解,他們往往對這些前列腺癥狀毫無所覺,以致等病情嚴(yán)重時才會得到重視。因此,了解前列腺疾病的鑒別診斷方法,對前列腺疾病早做預(yù)防或控制其發(fā)展。
前列腺膿腫的形成主要與細菌感染、前列腺梗阻及免疫力低下有關(guān),治療需抗感染、引流及增強免疫力。前列腺膿腫多由急性細菌性前列腺炎發(fā)展而來,細菌通過尿道逆行感染或血行傳播侵入前列腺,導(dǎo)致局部炎癥和膿液積聚。前列腺梗阻如尿道狹窄、前列腺增生等也會增加感染風(fēng)險。免疫力低下如糖尿病、長期使用免疫抑制劑等使機體難以抵抗感染。治療上,抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林是首選,需根據(jù)藥敏試驗選擇合適藥物。膿腫較大時需經(jīng)尿道或經(jīng)直腸穿刺引流,必要時行手術(shù)切開引流。增強免疫力包括控制血糖、補充維生素、適度運動等。預(yù)防方面,保持個人衛(wèi)生、避免久坐、多飲水、定期體檢等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險。前列腺膿腫需及時就醫(yī),早期診斷和治療可有效控制病情,避免并發(fā)癥。