前列腺結(jié)核的危害表現(xiàn)在哪些方面呢?前列腺結(jié)核的危害性是患者們需要了解的,因此畢竟只有了解到具體的危害是什么,才能夠?qū)@種疾病的治療更加重視,這對于患者來說也是很有必要的,那么前列腺結(jié)核的危害表現(xiàn)在哪些方面呢?
早期前列腺結(jié)核常無癥狀,有時出現(xiàn)慢性前列腺炎的癥狀,表現(xiàn)為會陰部不適和下墜感,下腰痛,肛門和睪丸疼痛,大便時痛,痛向髖部放射,癥狀逐漸加重。尿液可混濁,尿道內(nèi)有少量分泌物。膀胱頸如受累,則出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛癥狀,尿液內(nèi)有紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白和結(jié)核桿菌。附睪??墒芾?,腫大發(fā)硬,表面不規(guī)則,呈結(jié)節(jié)狀,輕度壓痛,偶爾可有輸精管串珠狀結(jié)節(jié)。病變嚴(yán)重時,有射精時痛,血精,精液減少和性功能障礙。前列腺及精囊腫大明顯時,可壓迫后尿道、膀胱以及輸尿管末端,引起尿道狹窄,排尿困難或上尿路擴(kuò)張積水。
前列腺結(jié)核的危害
前列腺結(jié)核大多同時侵犯雙側(cè)。早期結(jié)核病變出現(xiàn)于前列腺和精囊內(nèi)的血管附近、粘膜下、導(dǎo)管口或射精管口附近,以后可擴(kuò)展到前列腺兩側(cè)葉、精囊或附睪。和其他部位的結(jié)核一樣,前列腺結(jié)核早期為卡他性病變,血管周圍有小而密的結(jié)核結(jié)節(jié)。粘膜下病變進(jìn)一步發(fā)展,可致腺體上皮破壞消失,形成結(jié)核肉芽腫、干酪化。干酪區(qū)可見于前列腺的任何部位,其中央壞死,周圍有類上皮巨細(xì)胞圍繞。最后液化或形成膿腫,壞死組織自前列腺管排出而遺留空洞。修復(fù)時纖維組織替代結(jié)核組織,整個腺體纖維化,致使前列腺增大,呈結(jié)節(jié)狀且不規(guī)則,與周圍器官緊密粘連,堅(jiān)硬度與癌腫近似。
病變嚴(yán)重時可擴(kuò)展到前列腺周圍組織,使精囊正常組織消失,結(jié)核組織密集,干酪樣病變廣泛,并可使輸尿管末端狹窄。如膿腫形成,可向會陰部潰破,成為持久不愈的竇道。也可向膀胱、尿道或直腸潰破。
最終前列腺結(jié)核將繼發(fā)感染,或經(jīng)鈣化而愈合。在顯微鏡下觀察,前列腺結(jié)核表現(xiàn)為典型的結(jié)核結(jié)節(jié),包括中心部位的干酪樣壞死,周邊的上皮樣細(xì)胞、組織細(xì)胞和朗罕氏巨細(xì)胞,外周的淋巴細(xì)胞和纖維母細(xì)胞形成的肉芽腫性結(jié)節(jié)。早期病變中心并無壞死,而只在腺體周圍有由組織細(xì)胞形成的小結(jié)節(jié),中心為巨細(xì)胞,周邊為淋巴細(xì)胞。整個腺體呈慢性炎癥性改變。