我們每個(gè)人都希望自己可以健康的生活,但是生活中好多細(xì)節(jié)都會(huì)導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生,就比如前列腺膿腫這種疾病,如果不及時(shí)治療會(huì)產(chǎn)生很大的危害,那么前列腺膿腫如何治療呢,下邊給大家做一個(gè)詳細(xì)的解讀。
一般治療:臥床休息,半臥位以利炎癥局限,充分的營養(yǎng)及液體攝入。
對(duì)癥治療:物理降溫,應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛消炎藥物,糾正電解質(zhì)紊亂,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡,必要時(shí)給予止痛及鎮(zhèn)靜治療。
抗生素的應(yīng)用:應(yīng)根據(jù)膿液及尿液培養(yǎng)結(jié)果及藥敏結(jié)果,選擇敏感抗生素,無條件時(shí)首選青霉素類藥物(注意皮試結(jié)果),病情嚴(yán)重者可靜脈點(diǎn)滴廣譜抗生素,用藥應(yīng)足量,力求短期內(nèi)控制感染。
物理治療:可采用局部熱療,如蠟療或熱水袋置于下腹部、會(huì)陰部熱敷,注意防止?fàn)C傷。
手術(shù)治療:合理用藥達(dá)1周仍不見明顯退熱及血象改善者,以及膿腫明顯不能自行引流或向尿道破潰者,或經(jīng)穿刺排膿癥狀改善不明顯者,可考慮手術(shù)治療。方法包括:經(jīng)會(huì)陰前列腺切開排膿術(shù)、經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù)和膀胱鏡下經(jīng)尿道切開排膿。前列腺膿腫的治療包括廣譜抗菌藥物的使用,以及大多數(shù)情況下都要采取的膿腫引流。
雖然經(jīng)尿道或會(huì)陰引流曾經(jīng)廣泛被采用,但近來越來越多的人采用經(jīng)直腸B超引導(dǎo)下的穿刺引流,這樣可避免經(jīng)尿道引流導(dǎo)致的合并癥。一些研究者還建議使用經(jīng)恥骨上插管導(dǎo)尿。
前列腺膿腫的形成主要與細(xì)菌感染、前列腺梗阻及免疫力低下有關(guān),治療需抗感染、引流及增強(qiáng)免疫力。前列腺膿腫多由急性細(xì)菌性前列腺炎發(fā)展而來,細(xì)菌通過尿道逆行感染或血行傳播侵入前列腺,導(dǎo)致局部炎癥和膿液積聚。前列腺梗阻如尿道狹窄、前列腺增生等也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫力低下如糖尿病、長期使用免疫抑制劑等使機(jī)體難以抵抗感染。治療上,抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林是首選,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適藥物。膿腫較大時(shí)需經(jīng)尿道或經(jīng)直腸穿刺引流,必要時(shí)行手術(shù)切開引流。增強(qiáng)免疫力包括控制血糖、補(bǔ)充維生素、適度運(yùn)動(dòng)等。預(yù)防方面,保持個(gè)人衛(wèi)生、避免久坐、多飲水、定期體檢等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。前列腺膿腫需及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可有效控制病情,避免并發(fā)癥。