前列腺腫瘤患者的生存期與膀胱功能是否受損有關(guān)。若腫瘤未侵犯膀胱,通常對生存期影響較??;若已侵犯膀胱或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可能顯著縮短生存期。前列腺腫瘤的預后主要取決于腫瘤分期、病理類型、治療方案及個體差異。
前列腺腫瘤早期未累及膀胱時,患者五年生存率較高。此時腫瘤多局限于前列腺包膜內(nèi),可通過根治性前列腺切除術(shù)或放射治療獲得較好效果。部分患者甚至可長期帶瘤生存,定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平變化是關(guān)鍵。保持膀胱功能完整有助于維持生活質(zhì)量,減少尿潴留、排尿困難等并發(fā)癥。
當前列腺腫瘤侵犯膀胱頸或三角區(qū)時,可能引發(fā)血尿、尿頻尿急等癥狀。腫瘤進展至晚期常伴隨盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此時需綜合采用內(nèi)分泌治療、化療及靶向治療。膀胱受累可能導致腎功能受損,需通過輸尿管支架或腎造瘺緩解梗阻。遠處轉(zhuǎn)移至骨骼或內(nèi)臟時,生存期可能明顯縮短,但個體差異較大,積極治療仍可延長生存時間。
前列腺腫瘤患者應定期復查盆腔磁共振和骨掃描,監(jiān)測膀胱及周圍器官受累情況。保持適度飲水、避免憋尿,可降低泌尿系統(tǒng)感染風險。飲食需均衡營養(yǎng),適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。根據(jù)醫(yī)生建議進行盆底肌鍛煉,有助于改善排尿功能。若出現(xiàn)血尿或排尿困難加重,應及時就醫(yī)評估膀胱受累程度。