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泄?jié)峄鲋瓮达L(fēng)

發(fā)布時間: 2016-04-25 17:06:57

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近年來,痛風(fēng)患病率不斷上升,且趨向年輕化。痛風(fēng)病因復(fù)雜,中醫(yī)對其機理有了進一步認識,認為其不同于普通的風(fēng)濕痹癥,而是與濁瘀膠結(jié)密切相關(guān)。對此病,中醫(yī)也積累了豐富的治療經(jīng)驗,泄?jié)峄?、調(diào)益脾腎是關(guān)鍵。

痛風(fēng)屬于中醫(yī)“痹證”的范疇,本病一般呈間歇性發(fā)作,急性發(fā)作時多出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇烈紅腫熱痛,夜間加劇,70%以上的患者首發(fā)關(guān)節(jié)為足跖趾關(guān)節(jié),其次累及踝、膝、指、腕、肘等關(guān)節(jié),且有結(jié)節(jié)形成,甚或潰流脂液。泄?jié)峄鲋瓮达L(fēng)患者常因疼痛難忍來就醫(yī),急性緩解后,即轉(zhuǎn)為慢性期,雖關(guān)節(jié)紅腫消失,但仍疼痛或劇痛

本病病因復(fù)雜多樣,如脾失健運、腎失氣化等原因造成體內(nèi)水濕積聚,濁毒內(nèi)蘊,流于關(guān)節(jié),阻于筋脈;或過食肥甘酒醇,滋生濕熱痰濁,流注關(guān)節(jié)筋骨,痰阻脈絡(luò);或過度勞累或風(fēng)邪誘觸,致使?jié)岫灸?,氣血瘀滯,運行不暢,以致關(guān)節(jié)、肌肉疼痛、腫脹、屈伸不利而形成痹證。國醫(yī)大師朱良春將其命名為“濁瘀痹”。若病情日久或反復(fù)發(fā)作,多有瘀血阻滯經(jīng)脈、氣血虧虛的表現(xiàn),若正虛邪實,痰瘀交阻,深入筋骨,病情加重,則見關(guān)節(jié)僵硬變形;若痰濁凝結(jié)局部,則有痛風(fēng)石形成。

本病好發(fā)于形體豐腴之痰濕之人,并有嗜酒、喜啖之好,導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),升清降濁無權(quán),因痰濕滯阻于血脈之中,難以泄化,與血相結(jié)而為濁瘀,滯留于經(jīng)脈,則骨節(jié)腫痛,結(jié)節(jié)畸形。故治宜益氣溫陽、泄化濁瘀為大法,審證加減,待氣血調(diào)和、氣化正常、分清泌濁之功能恢復(fù),濁瘀即可逐漸泄化,而血尿酸亦將隨之下降。泄?jié)峄鲋瓮达L(fēng)自擬利濕泄?jié)嵘鰷訙p治療痛風(fēng)病,短期效果明顯,長期療效鞏固。

方藥組成:茯苓30克,桂枝15克,蒼術(shù)15克,薏苡仁30克,土茯苓30克,萆薢15克,羌活15克,獨活15克,防己15克,黃柏10克,桃仁15克,紅花10克,半夏15克,陳皮15克,生姜3片為引。

服用方法:上藥浸泡2小時,武火煮開,文火再煮30分鐘,取汁;加水再煎25~30分鐘,取二汁,混勻,分2次早晚溫服。藥渣溫浴患處。泄?jié)峄鲋瓮达L(fēng)

功用:健脾益氣,溫陽化濕,泄?jié)嵘觥?/p>

痛風(fēng)以其疼痛陣作、來去如風(fēng)的臨床特點而得名,病理基礎(chǔ)為脾胃虛弱,濕濁瘀阻。急性期多因外寒內(nèi)濕相搏,閉阻關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)肌膚而發(fā)病;寒濕閉阻關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)則見關(guān)節(jié)劇烈疼痛;午夜陰寒最盛,故疼痛多于午夜突然發(fā)生或加重;濕濁之邪侵入關(guān)節(jié)肌膚則關(guān)節(jié)腫脹;濕性重著下行,故受累關(guān)節(jié)以下肢跖踝為多見。

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精彩問答

  • 痛風(fēng)掛什么科以及檢查方法

    痛風(fēng)患者應(yīng)掛風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科,檢查方法主要有血尿酸檢測、關(guān)節(jié)液分析、超聲檢查、雙能CT和X線檢查。 1、血尿酸檢測: 血尿酸水平測定是診斷痛風(fēng)的基礎(chǔ)檢查。空腹抽血檢測血清尿酸濃度,男性高于420微摩爾每升或女性高于360微摩爾每升即為高尿酸血癥。需注意急性發(fā)作期約30%患者血尿酸可能正常,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。 2、關(guān)節(jié)液分析: 通過關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液,在偏振光顯微鏡下觀察到針狀尿酸鈉結(jié)晶可確診痛風(fēng)。該方法特異性強,但屬于有創(chuàng)檢查,常用于疑難病例或與其他關(guān)節(jié)炎鑒別時采用。 3、超聲檢查: 高頻超聲能顯示關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽沉積形成的"雙軌征"及痛風(fēng)石。具有無創(chuàng)、可重復(fù)的優(yōu)點,可用于早期痛風(fēng)篩查和療效監(jiān)測,但對操作者經(jīng)驗要求較高。 4、雙能CT: 通過兩種不同能量X射線識別尿酸鹽結(jié)晶,能三維顯示關(guān)節(jié)及周圍尿酸鹽沉積情況。靈敏度達90%以上,但設(shè)備昂貴且存在輻射,多用于復(fù)雜病例評估。 5、X線檢查: 疾病早期X線多無異常,慢性期可見穿鑿樣骨質(zhì)破壞。主要用于評估關(guān)節(jié)損傷程度及鑒別其他骨關(guān)節(jié)疾病,對早期診斷價值有限。 痛風(fēng)患者日常需限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動和關(guān)節(jié)受涼,肥胖者應(yīng)逐步減重。急性期需嚴格臥床休息,發(fā)作間歇期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期監(jiān)測血尿酸水平,將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。長期未規(guī)范治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害,建議建立規(guī)范的隨訪計劃。

  • 痛風(fēng)按摩哪個部位有效止痛

    痛風(fēng)急性發(fā)作時按摩特定穴位可輔助緩解疼痛,常用穴位有太沖穴、三陰交穴、陽陵泉穴、足三里穴和阿是穴。 1、太沖穴: 位于足背第一、二跖骨結(jié)合部前方凹陷處,屬足厥陰肝經(jīng)。按摩此穴可疏肝理氣、通絡(luò)止痛,對痛風(fēng)引起的足部紅腫熱痛有緩解作用。用拇指指腹以適度力度按壓3-5分鐘,配合冰敷效果更佳。 2、三陰交穴: 在內(nèi)踝尖上3寸脛骨內(nèi)側(cè)緣后方,是肝脾腎三經(jīng)交匯處。刺激該穴位能調(diào)節(jié)尿酸代謝,減輕關(guān)節(jié)腫脹。可采用點按結(jié)合環(huán)形揉動的手法,注意避開皮膚破損處。 3、陽陵泉穴: 腓骨小頭前下方凹陷處,屬足少陽膽經(jīng)。該穴位具有疏經(jīng)活絡(luò)功效,特別適合緩解膝關(guān)節(jié)周圍痛風(fēng)石造成的疼痛。按摩時可用拇指垂直向下按壓,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜。 4、足三里穴: 位于外膝眼下3寸脛骨外側(cè),是強壯保健要穴。持續(xù)按壓能改善局部血液循環(huán),加速尿酸排泄。建議用掌根沿脛骨邊緣上下推按,每日2-3次。 5、阿是穴: 即疼痛最明顯的壓痛點,屬于局部取穴原則。在痛風(fēng)發(fā)作期,輕柔按摩腫脹關(guān)節(jié)周圍可暫時緩解癥狀,但需避免直接按壓紅腫部位,以防加重炎癥。 痛風(fēng)發(fā)作期間應(yīng)嚴格限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯等,每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。急性期關(guān)節(jié)需制動休息,可抬高患肢減輕腫脹。建議選擇低強度運動如游泳、騎自行車,避免關(guān)節(jié)負重。長期控制需遵醫(yī)囑進行降尿酸治療,定期監(jiān)測血尿酸水平。若關(guān)節(jié)持續(xù)劇痛或出現(xiàn)痛風(fēng)石破潰,需立即就醫(yī)處理。

  • 芹菜籽治療痛風(fēng)效果怎么樣

    芹菜籽在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中被認為具有緩解痛風(fēng)癥狀的潛力,但其效果因人而異,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療和生活方式調(diào)整。痛風(fēng)是由于尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積引發(fā)的炎癥性疾病,芹菜籽中的某些成分可能有助于促進尿酸排泄和緩解炎癥,但缺乏大規(guī)模臨床研究證實其確切療效。治療痛風(fēng)的關(guān)鍵在于控制尿酸水平和減少炎癥,藥物治療包括非甾體抗炎藥(如布洛芬、萘普生)、降尿酸藥(如別嘌呤醇、非布司他)和秋水仙堿,同時需調(diào)整飲食,減少高嘌呤食物(如動物內(nèi)臟、海鮮)攝入,增加低脂乳制品和富含維生素C的食物。適量運動如游泳、騎自行車也有助于改善代謝。痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測尿酸水平,避免飲酒和含糖飲料,保持良好的生活習(xí)慣。綜合治療和健康管理是控制痛風(fēng)的關(guān)鍵,芹菜籽可作為輔助選擇,但不能替代正規(guī)醫(yī)療。

  • 芹菜籽片能治痛風(fēng)嗎能吃嗎

    芹菜籽片可以作為輔助治療痛風(fēng)的手段,但無法根治痛風(fēng),適量食用是安全的。痛風(fēng)是由于尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積引起的疾病,治療需要結(jié)合藥物、飲食和生活方式調(diào)整。藥物方面,常用的包括別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆,這些藥物可以有效降低血尿酸水平。飲食上,建議減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,增加低嘌呤食物如蔬菜、水果的比例。生活方式上,保持適量運動、控制體重和避免飲酒有助于減少痛風(fēng)發(fā)作。芹菜籽片含有黃酮類化合物,可能通過抑制尿酸生成和促進尿酸排泄起到一定作用,但其效果有限,不能替代正規(guī)治療。痛風(fēng)患者在使用芹菜籽片前應(yīng)咨詢醫(yī)生,確保其與現(xiàn)有治療方案不沖突。綜合運用藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善是控制痛風(fēng)的關(guān)鍵。

  • 痛風(fēng)不能吃什么蔬菜肉有哪些

    痛風(fēng)患者應(yīng)避免高嘌呤食物,包括動物內(nèi)臟、部分魚類和豆類。治療痛風(fēng)需控制飲食,減少嘌呤攝入,同時配合藥物治療和生活方式調(diào)整。痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸水平過高,導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)和周圍組織中沉積,引發(fā)炎癥和疼痛。飲食控制是管理痛風(fēng)的重要環(huán)節(jié),需避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、貝類、濃肉湯等。肉類中,豬肉、牛肉、羊肉等高嘌呤含量也應(yīng)限制。蔬菜中,菠菜、蘑菇、蘆筍等嘌呤含量較高,需適量食用。豆類如黃豆、黑豆、扁豆等也應(yīng)減少攝入。藥物治療包括使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他,以及抗炎藥物如秋水仙堿。生活方式調(diào)整包括保持健康體重、適量運動、多喝水以促進尿酸排泄。通過綜合管理,可以有效控制痛風(fēng)癥狀,減少發(fā)作頻率。痛風(fēng)患者應(yīng)長期堅持飲食控制和藥物治療,定期監(jiān)測尿酸水平,及時調(diào)整治療方案,以維持健康和生活質(zhì)量。

  • 痛風(fēng)不能吃什么蔬菜和肉類

    痛風(fēng)患者應(yīng)避免高嘌呤含量的蔬菜和肉類,如菠菜、蘑菇、動物內(nèi)臟等,以減少尿酸生成和痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸水平升高,尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)中引發(fā)炎癥。治療上,除了飲食控制,還需結(jié)合藥物和生活方式調(diào)整。1. 避免高嘌呤食物:菠菜、蘑菇、蘆筍等蔬菜,以及動物內(nèi)臟、紅肉、海鮮等肉類。2. 選擇低嘌呤食物:如黃瓜、冬瓜、白菜等蔬菜,雞肉、鴨肉等低嘌呤肉類。3. 藥物治療:使用別嘌呤醇、非布司他等藥物抑制尿酸生成,或使用苯溴馬隆促進尿酸排泄。4. 生活方式調(diào)整:多喝水促進尿酸排出,避免飲酒,尤其是啤酒,保持適當體重,避免過度勞累。痛風(fēng)患者通過合理飲食、藥物治療和生活方式調(diào)整,可以有效控制尿酸水平,減少痛風(fēng)發(fā)作。

  • 痛風(fēng)不能吃什么蔬菜肉有哪些

    痛風(fēng)患者應(yīng)避免高嘌呤食物,包括動物內(nèi)臟、部分魚類和豆類。治療痛風(fēng)需控制飲食,減少嘌呤攝入,同時配合藥物治療和生活方式調(diào)整。痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸水平過高,導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)和周圍組織中沉積,引發(fā)炎癥和疼痛。飲食控制是管理痛風(fēng)的重要環(huán)節(jié),需避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、貝類、濃肉湯等。肉類中,豬肉、牛肉、羊肉等高嘌呤含量也應(yīng)限制。蔬菜中,菠菜、蘑菇、蘆筍等嘌呤含量較高,需適量食用。豆類如黃豆、黑豆、扁豆等也應(yīng)減少攝入。藥物治療包括使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他,以及抗炎藥物如秋水仙堿。生活方式調(diào)整包括保持健康體重、適量運動、多喝水以促進尿酸排泄。通過綜合管理,可以有效控制痛風(fēng)癥狀,減少發(fā)作頻率。痛風(fēng)患者應(yīng)長期堅持飲食控制和藥物治療,定期監(jiān)測尿酸水平,及時調(diào)整治療方案,以維持健康和生活質(zhì)量。

  • 痛風(fēng)不能吃什么蔬菜和肉類

    痛風(fēng)患者應(yīng)避免高嘌呤含量的蔬菜和肉類,如菠菜、蘑菇、動物內(nèi)臟等,以減少尿酸生成和痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸水平升高,尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)中引發(fā)炎癥。治療上,除了飲食控制,還需結(jié)合藥物和生活方式調(diào)整。1. 避免高嘌呤食物:菠菜、蘑菇、蘆筍等蔬菜,以及動物內(nèi)臟、紅肉、海鮮等肉類。2. 選擇低嘌呤食物:如黃瓜、冬瓜、白菜等蔬菜,雞肉、鴨肉等低嘌呤肉類。3. 藥物治療:使用別嘌呤醇、非布司他等藥物抑制尿酸生成,或使用苯溴馬隆促進尿酸排泄。4. 生活方式調(diào)整:多喝水促進尿酸排出,避免飲酒,尤其是啤酒,保持適當體重,避免過度勞累。痛風(fēng)患者通過合理飲食、藥物治療和生活方式調(diào)整,可以有效控制尿酸水平,減少痛風(fēng)發(fā)作。

  • 芹菜籽片能治痛風(fēng)嗎為什么

    芹菜籽片不能直接治療痛風(fēng),但可能通過輔助降低尿酸水平緩解癥狀。痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸水平過高,導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,芹菜籽片中的某些成分可能有助于促進尿酸排泄,但其效果有限,無法替代正規(guī)治療。對于痛風(fēng)患者,藥物治療是關(guān)鍵,常用的藥物包括別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆,這些藥物可以抑制尿酸生成或促進尿酸排泄,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮和酒精,增加低脂乳制品和蔬菜的攝入,適度運動如散步、游泳也有助于控制體重和尿酸水平。如果癥狀嚴重或反復(fù)發(fā)作,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化治療方案,包括藥物調(diào)整和生活方式干預(yù),長期管理是控制痛風(fēng)的關(guān)鍵。

  • 芹菜籽能治療痛風(fēng)嗎怎么吃

    芹菜籽具有一定的輔助治療痛風(fēng)的作用,可通過泡茶、研磨成粉或煮水的方式食用。痛風(fēng)是一種因尿酸代謝異常導(dǎo)致的疾病,芹菜籽中含有的黃酮類化合物和抗氧化成分有助于降低尿酸水平,緩解炎癥。但芹菜籽不能替代藥物治療,需結(jié)合規(guī)范治療和飲食調(diào)整。痛風(fēng)的治療包括藥物、飲食和生活方式干預(yù)。藥物方面,別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬隆常用于控制尿酸水平;飲食上,應(yīng)減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮,多吃低嘌呤蔬菜和水果;生活方式上,保持適當運動、控制體重、避免飲酒。對于痛風(fēng)患者,芹菜籽可作為輔助手段,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,避免過量。

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