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痛風檢查哪些項目

發(fā)布時間: 2016-04-26 10:36:40

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痛風剛發(fā)病的時候,關(guān)節(jié)處表現(xiàn)出紅腫的狀態(tài),并且會伴隨有疼痛的感覺,因為具有類似病癥表現(xiàn)的疾病還是比較多的,系統(tǒng)性的進行檢查,能夠排除其他疾病,從而確診為痛風,也顯示出痛風檢查的重要性,那么痛風檢查哪些項目?咱們來詳細看看痛風的檢查事項。痛風檢查哪些項目

1、血、尿常規(guī)和血沉

(1)血常規(guī)和血沉檢查急性發(fā)作期,外周血白細胞計數(shù)升高,通常為(10~20)×109/L,很少超過20×109/L。中性白細胞相應(yīng)升高。腎功能下降者,可有輕、中度貧血。血沉增快,通常小于60mm/h。

(2)尿常規(guī)檢查病程早期一般無改變,累及腎臟者,可有蛋白尿、血尿、膿尿,偶見管型尿;并發(fā)腎結(jié)石者,可見明顯血尿,亦可見酸性尿石排出。

2、血尿酸測定

急性發(fā)作期絕大多數(shù)病人血清尿酸含量升高。一般認為采用尿酸酶法測定,男性416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol/L(6mg/dl),具有診斷價值。若已用排尿酸藥或腎上腺皮質(zhì)激素,則血清尿酸含量可以不高。緩解期間可以正常。有2%~3%病人呈典型痛風發(fā)作而血清尿酸含量小于上述水平。有三種解釋:①中心體溫和外周關(guān)節(jié)溫度梯度差較大;②機體處于應(yīng)激狀態(tài),分泌較多腎上腺皮質(zhì)激素,促進血清尿酸排泄,而遠端關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鈉含量仍相對較高;③已用排尿酸藥或皮質(zhì)激素治療的影響。痛風檢查哪些項目更多痛風化驗單查詢>>>

3、尿檢

尿酸含量測定在無嘌呤飲食及未服影響尿酸排泄藥物的情況下,正常男性成人24h尿尿酸總量不超過3.54mmol/(600mg/24h)。原發(fā)性痛風病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h。故尿尿酸排泄正常,不能排除痛風,而尿尿酸大于750mg/24h,提示尿酸產(chǎn)生過多,尤其是非腎源性繼發(fā)性痛風,血尿酸升高,尿尿酸亦同時明顯升高。更多痛風化驗單查詢>>>

4、關(guān)節(jié)腔穿刺檢查

急性痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時,腫脹關(guān)節(jié)腔內(nèi)可有積液,以注射針抽取滑液檢查,具有極其重要診斷意義。即使在無癥狀期,亦可在許多關(guān)節(jié)找到尿酸鈉結(jié)晶。痛風檢查哪些項目約95%以上急性痛風性關(guān)節(jié)炎滑液中可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。

痛風的檢查項目有很多,都是一些專業(yè)性的知識,作為普通的患者,簡單的進行了解即可,最大的精力應(yīng)該投放在疾病治療方法的選擇上和平時保健護理措施的實施,這些直接影響到了疾病的康復,是患者需要重點關(guān)注的地方。

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(1)血尿酸測定:不同的檢測方法結(jié)果不一,正常男性、女性的血尿酸平均值是214μmol/L(微摩爾/升)。國內(nèi)定為男性血尿酸的正常范圍是15... [查看更多]

精彩問答

  • 痛風掛什么科以及檢查方法

    痛風患者應(yīng)掛風濕免疫科或內(nèi)分泌科,檢查方法主要有血尿酸檢測、關(guān)節(jié)液分析、超聲檢查、雙能CT和X線檢查。 1、血尿酸檢測: 血尿酸水平測定是診斷痛風的基礎(chǔ)檢查。空腹抽血檢測血清尿酸濃度,男性高于420微摩爾每升或女性高于360微摩爾每升即為高尿酸血癥。需注意急性發(fā)作期約30%患者血尿酸可能正常,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。 2、關(guān)節(jié)液分析: 通過關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液,在偏振光顯微鏡下觀察到針狀尿酸鈉結(jié)晶可確診痛風。該方法特異性強,但屬于有創(chuàng)檢查,常用于疑難病例或與其他關(guān)節(jié)炎鑒別時采用。 3、超聲檢查: 高頻超聲能顯示關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽沉積形成的"雙軌征"及痛風石。具有無創(chuàng)、可重復的優(yōu)點,可用于早期痛風篩查和療效監(jiān)測,但對操作者經(jīng)驗要求較高。 4、雙能CT: 通過兩種不同能量X射線識別尿酸鹽結(jié)晶,能三維顯示關(guān)節(jié)及周圍尿酸鹽沉積情況。靈敏度達90%以上,但設(shè)備昂貴且存在輻射,多用于復雜病例評估。 5、X線檢查: 疾病早期X線多無異常,慢性期可見穿鑿樣骨質(zhì)破壞。主要用于評估關(guān)節(jié)損傷程度及鑒別其他骨關(guān)節(jié)疾病,對早期診斷價值有限。 痛風患者日常需限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動和關(guān)節(jié)受涼,肥胖者應(yīng)逐步減重。急性期需嚴格臥床休息,發(fā)作間歇期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期監(jiān)測血尿酸水平,將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下可有效預(yù)防復發(fā)。長期未規(guī)范治療可能導致關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害,建議建立規(guī)范的隨訪計劃。

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    痛風急性發(fā)作時按摩特定穴位可輔助緩解疼痛,常用穴位有太沖穴、三陰交穴、陽陵泉穴、足三里穴和阿是穴。 1、太沖穴: 位于足背第一、二跖骨結(jié)合部前方凹陷處,屬足厥陰肝經(jīng)。按摩此穴可疏肝理氣、通絡(luò)止痛,對痛風引起的足部紅腫熱痛有緩解作用。用拇指指腹以適度力度按壓3-5分鐘,配合冰敷效果更佳。 2、三陰交穴: 在內(nèi)踝尖上3寸脛骨內(nèi)側(cè)緣后方,是肝脾腎三經(jīng)交匯處。刺激該穴位能調(diào)節(jié)尿酸代謝,減輕關(guān)節(jié)腫脹??刹捎命c按結(jié)合環(huán)形揉動的手法,注意避開皮膚破損處。 3、陽陵泉穴: 腓骨小頭前下方凹陷處,屬足少陽膽經(jīng)。該穴位具有疏經(jīng)活絡(luò)功效,特別適合緩解膝關(guān)節(jié)周圍痛風石造成的疼痛。按摩時可用拇指垂直向下按壓,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜。 4、足三里穴: 位于外膝眼下3寸脛骨外側(cè),是強壯保健要穴。持續(xù)按壓能改善局部血液循環(huán),加速尿酸排泄。建議用掌根沿脛骨邊緣上下推按,每日2-3次。 5、阿是穴: 即疼痛最明顯的壓痛點,屬于局部取穴原則。在痛風發(fā)作期,輕柔按摩腫脹關(guān)節(jié)周圍可暫時緩解癥狀,但需避免直接按壓紅腫部位,以防加重炎癥。 痛風發(fā)作期間應(yīng)嚴格限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯等,每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。急性期關(guān)節(jié)需制動休息,可抬高患肢減輕腫脹。建議選擇低強度運動如游泳、騎自行車,避免關(guān)節(jié)負重。長期控制需遵醫(yī)囑進行降尿酸治療,定期監(jiān)測血尿酸水平。若關(guān)節(jié)持續(xù)劇痛或出現(xiàn)痛風石破潰,需立即就醫(yī)處理。

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  • 芹菜籽片能治痛風嗎能吃嗎

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    痛風患者應(yīng)避免高嘌呤食物,包括動物內(nèi)臟、部分魚類和豆類。治療痛風需控制飲食,減少嘌呤攝入,同時配合藥物治療和生活方式調(diào)整。痛風是由于體內(nèi)尿酸水平過高,導致尿酸鹽在關(guān)節(jié)和周圍組織中沉積,引發(fā)炎癥和疼痛。飲食控制是管理痛風的重要環(huán)節(jié),需避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、貝類、濃肉湯等。肉類中,豬肉、牛肉、羊肉等高嘌呤含量也應(yīng)限制。蔬菜中,菠菜、蘑菇、蘆筍等嘌呤含量較高,需適量食用。豆類如黃豆、黑豆、扁豆等也應(yīng)減少攝入。藥物治療包括使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他,以及抗炎藥物如秋水仙堿。生活方式調(diào)整包括保持健康體重、適量運動、多喝水以促進尿酸排泄。通過綜合管理,可以有效控制痛風癥狀,減少發(fā)作頻率。痛風患者應(yīng)長期堅持飲食控制和藥物治療,定期監(jiān)測尿酸水平,及時調(diào)整治療方案,以維持健康和生活質(zhì)量。

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    痛風患者應(yīng)避免高嘌呤含量的蔬菜和肉類,如菠菜、蘑菇、動物內(nèi)臟等,以減少尿酸生成和痛風發(fā)作。痛風是由于體內(nèi)尿酸代謝異常導致尿酸水平升高,尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)中引發(fā)炎癥。治療上,除了飲食控制,還需結(jié)合藥物和生活方式調(diào)整。1. 避免高嘌呤食物:菠菜、蘑菇、蘆筍等蔬菜,以及動物內(nèi)臟、紅肉、海鮮等肉類。2. 選擇低嘌呤食物:如黃瓜、冬瓜、白菜等蔬菜,雞肉、鴨肉等低嘌呤肉類。3. 藥物治療:使用別嘌呤醇、非布司他等藥物抑制尿酸生成,或使用苯溴馬隆促進尿酸排泄。4. 生活方式調(diào)整:多喝水促進尿酸排出,避免飲酒,尤其是啤酒,保持適當體重,避免過度勞累。痛風患者通過合理飲食、藥物治療和生活方式調(diào)整,可以有效控制尿酸水平,減少痛風發(fā)作。

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    芹菜籽片不能直接治療痛風,但可能通過輔助降低尿酸水平緩解癥狀。痛風是由于體內(nèi)尿酸水平過高,導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,芹菜籽片中的某些成分可能有助于促進尿酸排泄,但其效果有限,無法替代正規(guī)治療。對于痛風患者,藥物治療是關(guān)鍵,常用的藥物包括別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆,這些藥物可以抑制尿酸生成或促進尿酸排泄,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮和酒精,增加低脂乳制品和蔬菜的攝入,適度運動如散步、游泳也有助于控制體重和尿酸水平。如果癥狀嚴重或反復發(fā)作,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化治療方案,包括藥物調(diào)整和生活方式干預(yù),長期管理是控制痛風的關(guān)鍵。

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