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男性不育需要做哪些檢查?

發(fā)布時(shí)間: 2019-08-15 11:37:40

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根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定,育齡夫婦如果不采用任何避孕措施同居生活1年以上,由于男方因素造成女方不孕者,稱為男性不育男性不育需要做哪些檢查?在世界上,約15%的育齡夫婦存在著不育的問(wèn)題。然而隨著現(xiàn)在社會(huì)發(fā)展,男性所面臨的壓力也是越來(lái)越大,近些年來(lái),男性不育的人群也是逐年上漲,那么,男性不育患者一般需要做哪些檢查呢?針對(duì)這個(gè)問(wèn)題我們來(lái)了解一下。

首次因生育問(wèn)題就診的男性患者,一般需要做三個(gè)方面的檢查:首先是專業(yè)男科醫(yī)生的體格檢查,主要包括第二性征和生殖器官(陰莖、睪丸、附睪、輸精管、前列腺等)的檢查;其次是生育能力的檢查,主要是精液參數(shù)的檢測(cè),包括精子的數(shù)量和質(zhì)量等;最后是優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)檢查,包括一些常見(jiàn)的遺傳病、傳染病以及炎癥感染等方面的檢查。

一旦精液檢查(在兩次以上)發(fā)現(xiàn)異常,一般需要進(jìn)一步追問(wèn)相關(guān)病史或行進(jìn)一步檢查以尋找影響精子的各種原因,諸如吸煙、酗酒、熬夜等不良生活習(xí)慣,既往生殖系統(tǒng)炎癥、外傷或手術(shù)等病史,生殖器官發(fā)育異常、炎癥感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常及基因染色體異常等某些疾病,還有一些特殊職業(yè)環(huán)境、某些藥物的長(zhǎng)期使用也會(huì)對(duì)精子產(chǎn)生不良影響。男性不育需要做哪些檢查?

遺傳性疾病主要包括地中海貧血、染色體異常等,傳染性疾病包括梅毒、艾滋、淋病、人乳頭瘤病毒(HPV)、支原體、衣原體及肝炎等。還有一類情況,有過(guò)自然流產(chǎn)或胚胎停育史尤其是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的,除了檢查以上疾病,還需要檢查精子成熟度的相關(guān)指標(biāo),以排除精子核內(nèi)部物質(zhì)的缺陷。

男性不育需要做哪些檢查?

綜上,當(dāng)今社會(huì)男性不育的情況越來(lái)越多見(jiàn),不孕夫婦應(yīng)雙方共同來(lái)醫(yī)院就診,男性不育的檢查內(nèi)容除了普通常規(guī)項(xiàng)目,還應(yīng)針對(duì)個(gè)體不同情況做一些必要的、更進(jìn)一步的相關(guān)檢查。

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精彩問(wèn)答

  • 男性不育癥的檢查項(xiàng)目有哪些

    男性不育癥的檢查項(xiàng)目主要包括精液分析、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢查和睪丸活檢等。 1、精液分析: 精液分析是評(píng)估男性生育能力的首要檢查,通過(guò)檢測(cè)精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。檢查前需禁欲2-7天,異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。 2、激素檢測(cè): 通過(guò)抽血檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等性激素水平,可判斷下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異??赡苡刹G丸功能減退、高泌乳素血癥等疾病引起。 3、影像學(xué)檢查: 陰囊超聲可觀察睪丸體積、精索靜脈曲張等情況;經(jīng)直腸超聲能檢測(cè)精囊、射精管結(jié)構(gòu)異常;輸精管造影適用于懷疑梗阻性無(wú)精癥患者。 4、遺傳學(xué)檢查: 染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳疾??;Y染色體微缺失檢測(cè)適用于嚴(yán)重少精癥患者;CFTR基因檢測(cè)用于判斷先天性輸精管缺如。 5、睪丸活檢: 通過(guò)穿刺或切開(kāi)獲取睪丸組織,區(qū)分梗阻性與非梗阻性無(wú)精癥。適用于精液無(wú)精子但睪丸體積正常的患者,可明確生精功能障礙程度。 建議備孕男性保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境與緊身褲。飲食注意補(bǔ)充鋅牡蠣、堅(jiān)果、維生素E深色蔬菜及抗氧化物質(zhì)。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善睪丸微循環(huán),但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。檢查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化檢測(cè)方案。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),需在男科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。

  • 男性不育癥推薦的中成藥有哪些

    男性不育癥可考慮使用五子衍宗丸、麒麟丸、生精膠囊等中成藥調(diào)理。這些藥物主要通過(guò)補(bǔ)腎填精、改善精子質(zhì)量發(fā)揮作用,具體選擇需結(jié)合中醫(yī)辨證分型。 1、五子衍宗丸: 由枸杞子、菟絲子等五味種子類藥物組成,具有補(bǔ)腎益精功效。適用于腎精虧虛型不育,表現(xiàn)為精子數(shù)量少、活力低下。該方藥性平和,需長(zhǎng)期服用見(jiàn)效,服藥期間忌食辛辣刺激食物。 2、麒麟丸: 含何首烏、淫羊藿等成分,能溫腎壯陽(yáng)、益氣養(yǎng)血。對(duì)腎陽(yáng)不足引起的精液稀薄、畸形精子率高有效。部分患者可能出現(xiàn)口干等輕微反應(yīng),陰虛火旺者慎用。 3、生精膠囊: 以人參、鹿茸等血肉有情之品為主,擅長(zhǎng)改善睪丸生精功能。適用于精子生成障礙患者,常見(jiàn)于精索靜脈曲張或慢性炎癥導(dǎo)致的不育。需注意避免與感冒藥同服。 4、右歸丸: 針對(duì)命門火衰型不育設(shè)計(jì),含附子、肉桂等溫補(bǔ)藥材。適合伴有腰膝冷痛、性欲減退的患者。因含溫?zé)崴幬铮哐獕夯颊咝柙卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。 5、龜齡集: 傳統(tǒng)補(bǔ)腎名方,含龜板、熟地黃等滋陰藥材。對(duì)腎陰不足導(dǎo)致的精液量少、液化異常有效。服藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。 除藥物調(diào)理外,建議保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、游泳等有氧活動(dòng),避免久坐和高溫環(huán)境。飲食可增加牡蠣、核桃等含鋅食物,補(bǔ)充維生素E。同時(shí)需排查精索靜脈曲張等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)配合西醫(yī)治療。保持樂(lè)觀心態(tài),避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌功能,治療周期通常需要3-6個(gè)月。

  • 男性不育癥的癥狀表現(xiàn)

    男性不育癥的癥狀表現(xiàn)主要包括精子數(shù)量減少、精子活力下降、精子形態(tài)異常、性功能障礙等。治療可通過(guò)藥物、手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式改善。男性不育癥的原因多樣,包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理因素等。 1、遺傳因素:某些男性不育癥與遺傳基因突變有關(guān),如克氏綜合征或Y染色體微缺失。這些基因異常可能影響精子的生成或功能。對(duì)于遺傳性不育,建議通過(guò)基因檢測(cè)明確病因,必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù),如體外受精或單精子注射。 2、環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露于高溫、輻射、化學(xué)毒物等環(huán)境可能損害精子質(zhì)量。避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡、穿緊身褲,減少接觸農(nóng)藥、重金屬等有害物質(zhì),有助于改善精子健康。 3、生理因素:內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、慢性疾病等可能影響生育能力。調(diào)節(jié)生活方式,如控制體重、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),有助于改善內(nèi)分泌功能。藥物治療可選用促性腺激素或抗氧化劑,如維生素E、輔酶Q10。 4、外傷:睪丸外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致精子生成障礙。對(duì)于外傷性不育,需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或精子冷凍保存。 5、病理因素:感染、精索靜脈曲張、睪丸炎等疾病可能影響生育能力。治療原發(fā)病是關(guān)鍵,如抗生素治療感染,手術(shù)矯正精索靜脈曲張。對(duì)于嚴(yán)重病例,可考慮睪丸顯微取精術(shù)或輔助生殖技術(shù)。 男性不育癥的治療需根據(jù)具體病因制定個(gè)性化方案,結(jié)合藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整,提高生育成功率。建議患者及早就醫(yī),明確病因后采取針對(duì)性措施,同時(shí)保持健康的生活習(xí)慣,增強(qiáng)身體整體素質(zhì)。

  • 中醫(yī)是怎樣治療男性不育癥的

    中醫(yī)治療男性不育癥主要通過(guò)調(diào)理腎氣、疏肝理氣、活血化瘀等方法,結(jié)合針灸、中藥、飲食調(diào)理等綜合手段,改善精液質(zhì)量和生育能力。男性不育癥的原因包括腎虛、肝郁、血瘀等,中醫(yī)通過(guò)辨證施治,針對(duì)不同病因采取個(gè)性化治療方案。 1、腎虛是男性不育的常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為精液稀薄、精子數(shù)量少或活力低。中醫(yī)常用補(bǔ)腎益精的中藥,如熟地黃、枸杞子、菟絲子等,配合針灸腎俞、命門等穴位,增強(qiáng)腎氣,改善精子質(zhì)量。飲食上可多食用黑芝麻、核桃、山藥等補(bǔ)腎食物。 2、肝郁氣滯也會(huì)影響生育功能,導(dǎo)致精子生成障礙或輸精管阻塞。中醫(yī)采用疏肝理氣的方法,常用柴胡、香附、郁金等中藥,配合針灸太沖、期門等穴位,緩解情緒壓力,改善氣血運(yùn)行。日常可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如太極拳、散步,幫助疏解肝氣。 3、血瘀是男性不育的另一重要原因,可能導(dǎo)致精索靜脈曲張或前列腺炎。中醫(yī)使用活血化瘀的中藥,如丹參、桃仁、紅花等,配合針灸血海、三陰交等穴位,促進(jìn)血液循環(huán),改善局部組織功能。飲食上可多攝入富含維生素E的食物,如堅(jiān)果、綠葉蔬菜,有助于抗氧化和改善血液循環(huán)。 中醫(yī)治療男性不育癥注重整體調(diào)理,通過(guò)藥物、針灸、飲食和生活方式的綜合干預(yù),改善患者的體質(zhì)和生育能力。建議患者在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),以提高治療效果。

  • 治療男性不育癥的方法有哪些

    治療男性不育癥的方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。藥物治療常用促性腺激素、抗氧化劑和中藥;手術(shù)治療包括精索靜脈曲張修復(fù)、輸精管吻合術(shù)和睪丸活檢;生活方式調(diào)整則涉及健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和避免有害物質(zhì)。 1、藥物治療是男性不育癥的常見(jiàn)方法之一。促性腺激素如人絨毛膜促性腺激素hCG和人絕經(jīng)期促性腺激素hMG可刺激睪丸產(chǎn)生精子??寡趸瘎┤缇S生素C、維生素E和輔酶Q10有助于減少氧化應(yīng)激對(duì)精子的損害。中藥如五子衍宗丸和六味地黃丸在中醫(yī)理論中被認(rèn)為能補(bǔ)腎益精,改善精子質(zhì)量。 2、手術(shù)治療適用于特定病因?qū)е碌牟挥Y。精索靜脈曲張修復(fù)術(shù)通過(guò)結(jié)扎或栓塞擴(kuò)張的靜脈,改善睪丸血液循環(huán),提高精子質(zhì)量。輸精管吻合術(shù)用于修復(fù)因輸精管阻塞導(dǎo)致的不育,恢復(fù)精子的正常排出。睪丸活檢則用于獲取睪丸組織進(jìn)行病理檢查,明確不育原因并指導(dǎo)治療。 3、生活方式調(diào)整對(duì)改善男性生育能力至關(guān)重要。健康飲食應(yīng)富含鋅、硒、維生素C和E等營(yíng)養(yǎng)素,如多吃海鮮、堅(jiān)果和綠葉蔬菜。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳和瑜伽有助于提高身體素質(zhì)和精子質(zhì)量。避免有害物質(zhì)如煙草、酒精和毒品,減少對(duì)精子的損害。 治療男性不育癥需要綜合考慮病因和個(gè)體情況,選擇合適的治療方法。藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整各有其適應(yīng)癥和優(yōu)勢(shì),患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。通過(guò)科學(xué)治療和健康生活方式的結(jié)合,大多數(shù)男性不育癥患者有望恢復(fù)生育能力,實(shí)現(xiàn)生育愿望。

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