有關(guān)注新冠病毒疫情的網(wǎng)友或許會發(fā)現(xiàn),近日除了海外多國疫情大爆發(fā)以外,不少運(yùn)動員也“中招了”。
今早,我國擊劍協(xié)會發(fā)布消息稱,三名重劍隊(duì)隊(duì)員從匈牙利入境時(shí)被檢出新冠病毒核酸陽性。
此外,還有多名NBA運(yùn)動員以及足球運(yùn)動員陸續(xù)確診新冠肺炎。
在民眾眼中,運(yùn)動員往往被認(rèn)為是身體強(qiáng)壯、身體素質(zhì)更好的,理應(yīng)更不易被感染,可這次他們到底是怎么了?運(yùn)動員因免疫力差感染新冠?專家:未必隨著海外新冠疫情的不斷加劇,已經(jīng)有不少大型體育賽事宣布延遲甚至取消,但這也沒有完全阻止各界運(yùn)動員繼而連三地“中招”,以西甲瓦倫西亞俱樂部為例,截至17日,球隊(duì)已經(jīng)有超過1/3的球員新冠核酸檢測呈陽性。
英國著名足球運(yùn)動員魯尼稱,“在病毒面前球員的抵抗力更強(qiáng)”這完全是個(gè)錯(cuò)覺。
因此也有一些人認(rèn)為,運(yùn)動員不僅不如我們想象那樣更能抵御病毒,反而宛如“紙老虎”,其免疫力比普通人更低。
真的是這樣嗎?南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任馮起校表示,他并不認(rèn)為運(yùn)動員免疫力會特別低,之所以運(yùn)動員感染新冠病毒的新聞多發(fā),背后另有原因,“認(rèn)為運(yùn)動員因?yàn)樯眢w強(qiáng)壯就會比普通人更能抵御病毒固然不正確,但運(yùn)動員免疫力并不會如報(bào)道說的那樣特別低,否則他們也會大量患上新冠病毒以外的疾病,事實(shí)證明并非如此。
”專家:兩大原因讓運(yùn)動員大量“中招”據(jù)馮起校主任介紹,人到底會不會感染新冠病毒與3個(gè)狀況有關(guān),分別是個(gè)人身體狀況、病毒吸入量和密切接觸的情況,也就是說身體素質(zhì)越差、病毒吸入量越大、與傳染源接觸得越緊密,被感染的幾率就會越高。
就運(yùn)動員感染而言,馮起校主任認(rèn)為,主要有兩個(gè)原因:1、運(yùn)動員的肺部結(jié)構(gòu):與普通人相比,運(yùn)動員的肺活量更大,因此也可能吸入更大劑量的病毒。
此外,運(yùn)動員肺泡表面面積往往會超過100㎡,甚至達(dá)到150㎡,大于普通成人的90㎡。
肺泡上皮有大量能與病毒結(jié)合的受體,因此肺泡表面面積越大,就越與病毒結(jié)合得緊密,這都會增加運(yùn)動員感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
2、運(yùn)動員的聚集性:運(yùn)動員由于需要集體訓(xùn)練,往往會連續(xù)數(shù)小時(shí)群體聚集,甚至處于更衣室、會議室、訓(xùn)練間等密閉空間,加上人與人之間反復(fù)接觸,其密切接觸程度極高。
因此,若群體中有一人得病,就很容易出現(xiàn)大量傳染,導(dǎo)致隊(duì)伍中集體發(fā)病。
因此,并非運(yùn)動員比常人更“脆弱”,而是他們的身體特點(diǎn)與聚集性讓他們承受著更高的風(fēng)險(xiǎn)。
另外馮起校主任還指出,新冠病毒由于與肺泡結(jié)合能力遠(yuǎn)高于SARS病毒,它的傳染性更強(qiáng),這也導(dǎo)致運(yùn)動界出現(xiàn)了此前未見的群體感染現(xiàn)象。
據(jù)悉,目前歐洲杯、美洲杯、F1等比賽已經(jīng)宣布推遲,而舉世矚目的奧運(yùn)會仍打算按時(shí)舉行,若疫情仍得不到有效控制,沒準(zhǔn)還會有更多我們熟知的運(yùn)動員會被新冠病毒“擊倒”。
專家介紹馮起校,主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師,南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腫瘤二科(胸部腫瘤科)/呼吸科主任。
廣東省呼吸重點(diǎn)??茖W(xué)術(shù)帶頭人,主要從事呼吸及危重癥、胸部腫瘤的診治,在國內(nèi)知名。
現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師內(nèi)鏡培訓(xùn)基地主任,中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡分會胸膜疾病專業(yè)委員會副主任委員,國家衛(wèi)健委海醫(yī)會肺病現(xiàn)場評價(jià)培訓(xùn)基地主任,中國研究型醫(yī)院學(xué)會呼吸病學(xué)委員會基層醫(yī)院工作組副組長,廣州抗癌協(xié)會介入呼吸病學(xué)主任委員,中華呼吸病學(xué)會介入肺臟病學(xué)全國委員,國家衛(wèi)健委四級呼吸內(nèi)鏡技術(shù)評審專家,中國抗癌協(xié)會微創(chuàng)專業(yè)委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會介入委員會委員等學(xué)術(shù)任職。
在SCI、《中華結(jié)核和呼吸雜志》等核心刊物發(fā)表論文80篇,主編書籍5部,參編書籍6部,以第一完成人獲省市成果獎(jiǎng)10項(xiàng)。
擅長肺部腫瘤、胸腔積液、支氣管胸膜瘺、慢阻肺、哮喘的診治。
出診時(shí)間:周二、四上午
痔瘡激光手術(shù)LHP是一種新型的微創(chuàng)治療方法,通過使用特殊波長的激光作用于痔核組織,減少出血、降低疼痛,促進(jìn)痔核的萎縮和恢復(fù)。相比傳統(tǒng)手術(shù),LHP創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,是治療中重度痔瘡的重要選擇。 1LHP的原理與適應(yīng)癥 痔瘡激光手術(shù)采用一種特定波長的激光,通過直腸鏡進(jìn)入痔核內(nèi),將激光能量直接作用于病變組織。高溫會引起組織蛋白凝固,促使血管閉合,最終導(dǎo)致痔核自然萎縮。LHP特別適用于中重度內(nèi)痔Ⅰ-Ⅲ級,以及傳統(tǒng)治療效果欠佳的患者。 2LHP的優(yōu)點(diǎn) a. 恢復(fù)迅速:激光手術(shù)操作精準(zhǔn),不會對周邊正常組織造成過多損傷?;颊咝g(shù)后通常無需住院,能較快恢復(fù)日常生活。 b. 減輕痛苦:激光熱凝過程溫和,同時(shí)避免了傳統(tǒng)手術(shù)切割引發(fā)的劇烈疼痛。 c. 出血少:有效封閉血管,極大減少術(shù)中與術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn),適合凝血功能較弱或?qū)κа棵舾械娜巳骸?3LHP的術(shù)后管理與護(hù)理 a. 注意肛門衛(wèi)生:每日進(jìn)行溫水坐浴,保持術(shù)區(qū)清潔,預(yù)防感染。 b. 飲食調(diào)整:術(shù)后避免辛辣刺激性食物,同時(shí)增加膳食纖維的攝入,預(yù)防便秘。推薦食用富含纖維的水果、蔬菜,例如香蕉、菠菜等。 c. 避免過度用力排便:維持大便的順暢,必要時(shí)可使用醫(yī)囑下的軟便劑,減輕對創(chuàng)口的壓力。 4潛在風(fēng)險(xiǎn)與對策 a. 疼痛和不適:術(shù)后約有輕微的疼痛感,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛藥。 b. 復(fù)發(fā)可能:不良的生活習(xí)慣可能導(dǎo)致復(fù)發(fā),因此術(shù)后需堅(jiān)持健康的飲食和合理作息。 c. 感染風(fēng)險(xiǎn):若發(fā)生感染征兆如紅腫、發(fā)熱,應(yīng)立即到醫(yī)院復(fù)查處理。 痔瘡激光手術(shù)憑借其微創(chuàng)性和高效性,為痔瘡患者提供了一種更好的治療方案。若您有中重度痔瘡且反復(fù)發(fā)作,請咨詢專業(yè)醫(yī)生評估是否適合進(jìn)行LHP手術(shù),并嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理建議以確保最佳的療效和恢復(fù)狀態(tài)。
伊可新維生素AD滴劑一般建議連續(xù)服用1-3個(gè)月,具體時(shí)間需根據(jù)年齡、缺乏程度、季節(jié)變化、醫(yī)囑調(diào)整及復(fù)查結(jié)果綜合判斷。 1、年齡差異: 嬰幼兒生長發(fā)育期對維生素AD需求較高,早產(chǎn)兒或低體重兒可能需要延長至3-6個(gè)月。6個(gè)月以上健康嬰兒若日常輔食添加充足,可縮短補(bǔ)充周期。 2、缺乏程度: 存在夜盲癥、佝僂病等明顯缺乏癥狀時(shí)需持續(xù)補(bǔ)充至癥狀消失后1-2個(gè)月。血清檢測顯示維生素D低于30ng/ml或維生素A低于0.3mg/L時(shí),需延長用藥周期。 3、季節(jié)因素: 冬季日照不足期間建議連續(xù)服用3個(gè)月以上,夏季陽光充足時(shí)可酌情減量或暫停。北方高緯度地區(qū)居民全年補(bǔ)充時(shí)間較南方更長。 4、醫(yī)囑調(diào)整: 治療劑量如維生素D2000IU/日以上需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥時(shí)長。合并肝膽疾病、慢性腹瀉等影響吸收的病癥時(shí),需動態(tài)調(diào)整補(bǔ)充方案。 5、復(fù)查指標(biāo): 用藥期間每3個(gè)月應(yīng)檢測血清25羥維生素D和視黃醇水平,達(dá)標(biāo)后可改為間斷性補(bǔ)充。出現(xiàn)頭痛、嗜睡等過量癥狀需立即停藥復(fù)查。 日常可通過進(jìn)食動物肝臟、深海魚、蛋黃等食物補(bǔ)充維生素AD,春夏季每日保證1-2小時(shí)戶外活動促進(jìn)皮膚合成維生素D。服用期間避免同時(shí)攝入其他維生素AD制劑,儲存時(shí)需避光密封。建議每半年進(jìn)行營養(yǎng)評估,根據(jù)生長發(fā)育曲線和血液檢測結(jié)果動態(tài)調(diào)整補(bǔ)充策略,長期使用需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
服用黛力新后失眠加重可能與藥物副作用、劑量不當(dāng)、個(gè)體差異、用藥時(shí)間不當(dāng)、合并其他疾病等因素有關(guān),可通過調(diào)整用藥方案、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、替代藥物治療、排查基礎(chǔ)疾病等方式緩解。 1、藥物副作用: 黛力新含氟哌噻噸和美利曲辛成分,其中氟哌噻噸可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮。部分患者服藥后會出現(xiàn)入睡困難、睡眠淺等反應(yīng),這與藥物影響多巴胺受體有關(guān)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下觀察癥狀變化,必要時(shí)調(diào)整用藥時(shí)間至早晨服用。 2、劑量不當(dāng): 藥物劑量過高可能增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)作用,導(dǎo)致過度覺醒。臨床常見于自行增加藥量或?qū)λ幬锩舾腥巳?。需?yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免傍晚后服藥。醫(yī)生可能建議從半片開始逐步調(diào)整劑量,或改用緩釋劑型。 3、個(gè)體差異: CYP2D6酶代謝基因多態(tài)性會導(dǎo)致藥物清除率差異,約7%亞洲人存在慢代謝型。這類患者血藥濃度持續(xù)時(shí)間延長,更易出現(xiàn)夜間過度清醒。可通過基因檢測確認(rèn)代謝類型,醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果選擇帕羅西汀等替代藥物。 4、用藥時(shí)間不當(dāng): 黛力新半衰期約35小時(shí),下午或晚間服藥會使血藥濃度峰值出現(xiàn)在夜間。理想服藥時(shí)間為早餐后,最遲不超過中午12點(diǎn)。合并使用西柚汁等CYP3A4抑制劑時(shí),需間隔4小時(shí)以上服用。 5、合并其他疾病: 甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等基礎(chǔ)疾病會與藥物副作用疊加。表現(xiàn)為服藥后心悸伴失眠加重,或下肢不適感影響入睡。需完善甲狀腺功能、血清鐵蛋白等檢查,確診后可聯(lián)用普萘洛爾或羅匹尼羅治療原發(fā)病。 建立規(guī)律的睡眠節(jié)律對改善藥物性失眠尤為重要。建議保持臥室溫度18-22攝氏度,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。可嘗試飲用酸棗仁百合茶,其中酸棗仁皂苷具有鎮(zhèn)靜作用。白天進(jìn)行30分鐘快走或八段錦練習(xí),但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生判斷失眠類型,包括入睡時(shí)間、夜間覺醒次數(shù)和晨起精神狀態(tài)。若調(diào)整用藥后癥狀持續(xù)2周未緩解,需考慮換用米氮平等鎮(zhèn)靜作用更強(qiáng)的抗抑郁藥。
伊可新維生素ad滴劑不屬于魚肝油。兩者主要區(qū)別在于成分來源、配比及用途,具體差異包括原料提取方式、維生素a與d的比例、適用人群范圍等。 1、成分來源: 魚肝油從深海魚類肝臟中直接提取,含有天然維生素a、d及少量dha等成分;伊可新為人工合成制劑,維生素a與d的比例經(jīng)精確調(diào)配,更符合嬰幼兒生長發(fā)育需求。 2、配比差異: 傳統(tǒng)魚肝油中維生素a與d的比例通常為10:1,可能增加維生素a過量風(fēng)險(xiǎn);伊可新采用3:1的科學(xué)配比,每粒含維生素a1500單位與維生素d500單位,更適合預(yù)防佝僂病和夜盲癥。 3、適用人群: 魚肝油多用于成人營養(yǎng)補(bǔ)充,部分產(chǎn)品含重金屬殘留風(fēng)險(xiǎn);伊可新專為0-3歲嬰幼兒設(shè)計(jì),通過藥品級生產(chǎn)工藝去除雜質(zhì),安全性更高。 4、用途區(qū)分: 魚肝油屬于保健食品范疇,主要用于日常營養(yǎng)補(bǔ)充;伊可新作為otc藥品,用于治療和預(yù)防維生素a、d缺乏癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn): 魚肝油生產(chǎn)執(zhí)行食品安全國家標(biāo)準(zhǔn);伊可新需符合中國藥典標(biāo)準(zhǔn),從原料篩選到成品檢驗(yàn)均需通過藥品gmp認(rèn)證,質(zhì)量要求更為嚴(yán)格。 日常補(bǔ)充維生素ad時(shí),嬰幼兒建議選擇配比精準(zhǔn)的藥品級制劑,避免長期服用高劑量魚肝油導(dǎo)致蓄積中毒。哺乳期母親可通過進(jìn)食三文魚、蛋黃等食物間接補(bǔ)充,兒童用藥期間需定期監(jiān)測血鈣水平,夏季陽光充足時(shí)可適當(dāng)減少補(bǔ)充劑量。出現(xiàn)頭痛、嘔吐等過量癥狀時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
伊可新中的維生素E不會導(dǎo)致性早熟。維生素E作為脂溶性維生素,在推薦劑量內(nèi)安全,性早熟主要與遺傳、內(nèi)分泌異常、環(huán)境激素暴露等因素相關(guān)。 1、維生素E安全性: 伊可新所含維生素E為生育酚,屬于人體必需營養(yǎng)素。其劑量嚴(yán)格遵循嬰幼兒膳食推薦量,主要參與抗氧化和免疫調(diào)節(jié)功能,無促進(jìn)性腺發(fā)育作用。國際權(quán)威機(jī)構(gòu)未將維生素E列為性早熟風(fēng)險(xiǎn)因素。 2、性早熟誘因: 真性性早熟多由下丘腦-垂體-性腺軸提前激活引起,可能與顱內(nèi)病變、遺傳綜合征有關(guān)。假性性早熟常源于外源性激素?cái)z入,如接觸含雌激素的化妝品或塑化劑,與維生素E補(bǔ)充無明確關(guān)聯(lián)。 3、劑量影響分析: 伊可新每粒含維生素E約3毫克,遠(yuǎn)低于嬰幼兒每日耐受上限100-200毫克。常規(guī)補(bǔ)充不會造成蓄積中毒,更不會干擾性激素代謝途徑。過量風(fēng)險(xiǎn)僅見于長期超劑量服用,但臨床表現(xiàn)以出血傾向?yàn)橹鳌? 4、產(chǎn)品配方驗(yàn)證: 該制劑經(jīng)國家藥品監(jiān)管部門審批,維生素E與其他成分如維生素A、D配比科學(xué)。上市后監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,未發(fā)現(xiàn)與性發(fā)育異常相關(guān)的安全性信號,說明書中亦無此類不良反應(yīng)記錄。 5、鑒別診斷要點(diǎn): 若兒童出現(xiàn)乳房發(fā)育、陰毛生長等體征,需排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、腎上腺疾病等病理因素。實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)側(cè)重促性腺激素和性激素水平,而非單純歸因于維生素補(bǔ)充劑。 保持均衡飲食是預(yù)防營養(yǎng)相關(guān)問題的關(guān)鍵。嬰幼兒期建議優(yōu)先通過母乳或配方奶獲取維生素E,添加輔食后可增加堅(jiān)果泥、植物油等天然來源。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常,避免盲目補(bǔ)充營養(yǎng)素。出現(xiàn)性發(fā)育征象時(shí),應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌??贫亲孕型S镁S生素制劑。
伊可新維生素AD滴劑新生兒可以服用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制劑量。維生素AD滴劑主要用于預(yù)防維生素A和D缺乏癥,新生兒使用需考慮個(gè)體差異、喂養(yǎng)方式、生長發(fā)育需求、潛在風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)囑指導(dǎo)等因素。 1、個(gè)體差異: 新生兒對維生素AD的需求量存在個(gè)體差異,早產(chǎn)兒、低體重兒與足月兒的代謝能力不同。醫(yī)生會根據(jù)出生體重、胎齡等指標(biāo)調(diào)整劑量,避免過量攝入導(dǎo)致蓄積中毒。 2、喂養(yǎng)方式: 母乳喂養(yǎng)的新生兒更易缺乏維生素D,因母乳中含量較低。配方奶喂養(yǎng)者需計(jì)算奶粉中已有添加量,防止重復(fù)補(bǔ)充?;旌衔桂B(yǎng)者需結(jié)合兩者情況綜合評估。 3、生長發(fā)育需求: 維生素A參與視覺發(fā)育和免疫功能,維生素D促進(jìn)鈣吸收和骨骼生長??焖偕L期的新生兒需求較高,但過量補(bǔ)充可能抑制自身合成能力,需定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線。 4、潛在風(fēng)險(xiǎn): 維生素A過量可能引起顱壓增高、肝損傷;維生素D過量可能導(dǎo)致高鈣血癥、血管鈣化。新生兒肝腎代謝功能不完善,更易出現(xiàn)不良反應(yīng),必須嚴(yán)格遵循預(yù)防性補(bǔ)充劑量。 5、醫(yī)囑指導(dǎo): 國內(nèi)維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病防治建議推薦新生兒出生后盡早開始補(bǔ)充維生素D。具體劑量和劑型選擇需醫(yī)生評估地域日照條件、母親營養(yǎng)狀況等綜合決定。 新生兒服用維生素AD期間,建議選擇上午固定時(shí)間給藥以提高依從性。哺乳期母親可同步增加富含維生素A的動物肝臟、蛋黃等食物,以及維生素D含量較高的海魚、蘑菇。避免將滴劑直接加入奶瓶以防殘留,可滴在乳頭上或使用專用喂藥器。定期兒保檢查時(shí)需反饋喂養(yǎng)細(xì)節(jié),醫(yī)生會根據(jù)囟門閉合情況、骨堿性磷酸酶等指標(biāo)動態(tài)調(diào)整方案。注意觀察有無煩躁、多汗、嘔吐等異常反應(yīng),儲存時(shí)需避光密封以防氧化失效。
新配的近視眼鏡戴著頭暈可能由鏡片度數(shù)過高、瞳距測量偏差、鏡架不適配、鏡片材質(zhì)不適應(yīng)、雙眼調(diào)節(jié)失衡等原因引起。 1、鏡片度數(shù)過高: 新配鏡片度數(shù)較舊鏡顯著增加時(shí),眼睛需要重新適應(yīng)光學(xué)矯正變化。過高的矯正度數(shù)會導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像放大率改變,引發(fā)空間感知紊亂。建議復(fù)查驗(yàn)光數(shù)據(jù),確認(rèn)是否存在過度矯正情況,必要時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)。 2、瞳距測量偏差: 光學(xué)中心與瞳孔位置偏差超過2毫米時(shí),會產(chǎn)生棱鏡效應(yīng)。這種光學(xué)偏差會迫使眼外肌持續(xù)緊張以代償視軸偏移,導(dǎo)致視疲勞和眩暈感。需重新測量瞳距并調(diào)整鏡片光學(xué)中心位置。 3、鏡架不適配: 鼻托壓迫或鏡腿夾力過大會影響頭部血液循環(huán),鏡框傾斜角不當(dāng)可能改變有效鏡度。選擇輕量化材質(zhì)鏡架,確保鏡腿與顳部貼合度適中,鏡片光學(xué)中心與瞳孔保持水平對齊。 4、鏡片材質(zhì)不適應(yīng): 高折射率鏡片雖然輕薄,但色散系數(shù)較低易產(chǎn)生色差。從普通樹脂鏡片更換為漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片時(shí),周邊像差區(qū)可能引發(fā)眩暈。建議選擇低色散材料的單光鏡片作為過渡適應(yīng)。 5、雙眼調(diào)節(jié)失衡: 左右眼度數(shù)差異超過200度時(shí),大腦融合雙眼像差能力下降。長期未矯正的屈光參差患者突然獲得完全矯正,可能誘發(fā)調(diào)節(jié)性眩暈。可考慮分階段調(diào)整鏡片度數(shù),逐步達(dá)到完全矯正。 適應(yīng)新眼鏡期間應(yīng)避免長時(shí)間連續(xù)佩戴,初期每天佩戴2-3小時(shí)后摘鏡休息。閱讀時(shí)保持充足光照,減少快速轉(zhuǎn)動頭部的動作。若頭暈癥狀持續(xù)兩周未緩解,需復(fù)查驗(yàn)光數(shù)據(jù)并檢查眼位。注意補(bǔ)充富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,適當(dāng)進(jìn)行遠(yuǎn)近交替注視訓(xùn)練有助于加快適應(yīng)過程。避免在顛簸環(huán)境中使用電子設(shè)備,睡眠充足可減輕視覺疲勞癥狀。
氨溴索與溴己新是兩種常用的祛痰藥物,氨溴索通過增加呼吸道分泌物的排出改善痰液黏稠度,溴己新則通過分解痰液中的黏多糖降低痰液黏性。氨溴索適用于急慢性支氣管炎、肺炎等疾病,溴己新多用于慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等。 1、作用機(jī)制:氨溴索通過刺激支氣管腺體分泌,增加呼吸道液體量,促進(jìn)痰液稀釋和排出;溴己新通過分解痰液中的黏多糖,降低痰液黏性,使其更容易咳出。兩者均能改善呼吸道癥狀,但作用途徑不同。 2、適應(yīng)癥:氨溴索適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘等疾病,尤其對痰液黏稠難以咳出的患者效果顯著;溴己新主要用于慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化等慢性呼吸道疾病,對長期痰液積聚的患者更為適用。 3、藥物劑型:氨溴索常見劑型包括片劑、口服液和注射液,常用劑量為30mg片劑每日三次,口服液每次10ml,注射液每次15mg;溴己新多為片劑和口服液,常用劑量為8mg片劑每日三次,口服液每次10ml。 4、副作用:氨溴索可能引起胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉等,少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹或過敏反應(yīng);溴己新副作用較輕,偶見胃腸道反應(yīng),如食欲不振、胃部不適,長期使用需監(jiān)測肝功能。 5、注意事項(xiàng):氨溴索禁用于對藥物成分過敏者,孕婦及哺乳期婦女慎用;溴己新對肝功能不全者需謹(jǐn)慎使用,長期用藥需定期檢查肝功能,避免與其他可能影響肝功能的藥物聯(lián)用。 氨溴索與溴己新在祛痰治療中各有優(yōu)勢,氨溴索更適合急性呼吸道感染引起的痰液黏稠,溴己新則對慢性呼吸道疾病更為適用。在使用過程中,需根據(jù)患者的具體病情和藥物適應(yīng)癥選擇合適的藥物,同時(shí)注意藥物副作用和禁忌癥,確保用藥安全。飲食上可多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、菠菜,增強(qiáng)免疫力;運(yùn)動方面建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動,如散步、慢跑,改善肺功能;護(hù)理上需保持室內(nèi)空氣濕潤,避免刺激性氣體吸入,定期監(jiān)測病情變化。
鹽酸坦洛新緩釋膠囊主要作用是緩解前列腺增生引起的排尿困難及其他下尿路癥狀,它通過選擇性阻斷α1受體松弛平滑肌,改善膀胱出口梗阻。適用于前列腺增生相關(guān)癥狀患者,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、作用機(jī)制 鹽酸坦洛新是一種高度選擇性的α1受體阻滯劑,它主要通過松弛前列腺、膀胱頸部和平滑肌,減輕前列腺增生患者的尿路梗阻問題。它還能夠改善膀胱動態(tài)功能,使尿液排出更加順暢。這種藥物的緩釋設(shè)計(jì)確保了藥效的穩(wěn)定性,減少服藥次數(shù),提高患者的用藥依從性。 2、適用人群 鹽酸坦洛新緩釋膠囊特別適用于中老年男性,因?yàn)榱夹郧傲邢僭錾喟l(fā)生在40歲以上男性人群中。當(dāng)出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿不暢或夜尿增多等癥狀,并經(jīng)過檢查確認(rèn)為前列腺增生時(shí),醫(yī)生通常會推薦這種藥物作為治療手段之一。同時(shí),也會為一些與下尿路癥狀相關(guān)的疾病如膀胱出口梗阻等患者開藥。 3、使用建議 服用前要咨詢以確保藥物適合患者的具體健康狀況。通常建議每天清晨在進(jìn)餐后服用一次藥物。為了防止低血壓引起的頭暈情況,患者應(yīng)避免突然站立或進(jìn)行劇烈運(yùn)動。一些患者可能會有輕微的不良反應(yīng),如頭暈、乏力或食欲減退,但這些癥狀通常是暫時(shí)的,也可以通過優(yōu)化用藥時(shí)間來緩解。 4、注意事項(xiàng)與禁忌 藥物不適用于對鹽酸坦洛新或膠囊成分過敏者。同時(shí),嚴(yán)重肝功能損傷患者和血壓極度不穩(wěn)定者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。在使用藥物期間,患者要定期監(jiān)測前列腺大小和尿流動力學(xué)指標(biāo)。如果合并感染,醫(yī)生可能會聯(lián)合抗生素治療。 患者若有前列腺增生癥狀,鹽酸坦洛新緩釋膠囊是一種常用且有效的治療選擇。但由于個(gè)體差異和潛在副作用,請始終在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。定期復(fù)查十分重要,確保藥物療效的同時(shí),及時(shí)調(diào)整治療方案。
黛力新氟哌噻噸美利曲辛片的停藥困難可能與藥物依賴、戒斷反應(yīng)、心理依賴、疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。黛力新是一種抗精神病藥物,常用于治療精神分裂癥、雙相情感障礙等精神疾病。由于藥物作用機(jī)制復(fù)雜,停藥時(shí)可能出現(xiàn)一系列不適反應(yīng),甚至導(dǎo)致病情反復(fù)。 1、藥物依賴:長期服用黛力新可能導(dǎo)致身體對藥物產(chǎn)生依賴性,突然停藥會引發(fā)戒斷反應(yīng)。戒斷反應(yīng)包括焦慮、失眠、情緒波動等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,避免突然停藥。 2、戒斷反應(yīng):黛力新通過調(diào)節(jié)多巴胺和5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用,停藥后神經(jīng)遞質(zhì)水平可能失衡,導(dǎo)致戒斷反應(yīng)。常見癥狀包括頭痛、惡心、出汗等。減藥過程中應(yīng)密切觀察身體反應(yīng),必要時(shí)調(diào)整減藥速度。 3、心理依賴:部分患者對黛力新產(chǎn)生心理依賴,擔(dān)心停藥后病情惡化。這種心理依賴可能加重停藥困難。建議通過心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療,幫助患者建立對疾病和藥物的正確認(rèn)識。 4、疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):黛力新用于控制精神疾病癥狀,停藥可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。精神分裂癥、雙相情感障礙等疾病具有慢性復(fù)發(fā)性特點(diǎn),停藥需謹(jǐn)慎。在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化停藥計(jì)劃,并定期隨訪評估病情。 5、個(gè)體差異:不同患者對黛力新的代謝和反應(yīng)存在差異,停藥過程中的表現(xiàn)也不同。部分患者可能需要更長的減藥周期,甚至長期維持低劑量用藥。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整停藥方案。 在停藥過程中,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和情緒波動。飲食上可多攝入富含維生素B族和鎂的食物,如全谷物、堅(jiān)果、綠葉蔬菜等,有助于緩解戒斷反應(yīng)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、瑜伽等,有助于改善情緒和睡眠質(zhì)量。如出現(xiàn)嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。