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小兒肺炎的治愈概率高不高

發(fā)布時間: 2016-10-08 14:53:54

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隨著我們的生活變得越來越好的同時,各種疾病也不斷的向人們伸出了它那令人痛恨的魔爪,很多人在沒有防備的情況下就會被疾病纏身。肺炎,一種呼吸道疾病,得了肺炎會讓人不斷的咳嗽,甚至還會有咳血的癥狀,會嚴重的影響到人們的正常生活。

而且肺炎的發(fā)病人群是很廣泛的,不論大人、孩子都有可能發(fā)生,而其中老年患上肺炎之后在治療上會顯得很困難,那么究竟這是為什么呢?

1、老年自然通氣功能減弱,中樞性咳嗽反射降低導致氣道凈化清除能力減弱。老年一般都伴有一些慢性疾病,如:慢性阻塞性肺病、支氣管擴張、哮喘、肺纖維化、塵肺、陳舊性肺結核、吸入性肺炎、腎功能障礙、腦血管病、糖尿病、肝病等,這極易并發(fā)下呼吸道感染。

2、老年極易發(fā)生吸入性肺炎。誤咽引起的吸入性肺炎中,有明顯誤咽史者占62%,38%的患者雖然無突然誤咽病史,但這些人也多是在進食時反復少量的誤咽,或是在睡眠中將上呼吸道分泌物吸至下氣道而不能凈化清除所致。導致吸入性肺炎的另一原因是吞咽反射和咳嗽反射減弱所致。

3、機體衰老,老年的免疫力降低。有的老年還有營養(yǎng)低下,有的老年由于疾病需要長期服用糖皮質激素及免疫抑制劑,這也是導致免疫低下的原因。

以上是給大家介紹了一下關于老年患上肺炎之后為什么會感到治療困難的原因,相信大家在閱讀完之后應該已經有了一定的了解了吧,希望朋友們能夠多關心一下身邊的老年,如果發(fā)現他們有患上肺炎的癥狀,就一定要及時的到醫(yī)院接受治療,這樣才能夠更加順利的恢復健康。

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精彩問答

  • 小兒肺炎治療需要多長時間

    小兒肺炎一般需要7-14天治療時間,實際恢復周期與病原體類型、患兒年齡、基礎健康狀況、治療及時性及護理質量等因素相關。 1、病原體差異: 細菌性肺炎通常在使用抗生素后5-7天退熱,而支原體肺炎需持續(xù)用藥2-3周。病毒性肺炎具有自限性,對癥治療約1周可緩解,但腺病毒感染可能持續(xù)2周以上。不同病原體對抗生素的敏感性直接影響療程長短。 2、年齡因素: 嬰幼兒免疫功能不完善,肺泡發(fā)育未成熟,恢復期較學齡兒童延長3-5天。早產兒或低體重兒可能需額外住院觀察,其治療周期往往比足月兒多出1周。年齡越小,并發(fā)癥風險越高,需更嚴密監(jiān)測。 3、并發(fā)癥影響: 合并胸腔積液者需穿刺引流,療程延長至3周;出現膿毒癥時需靜脈用藥4-6周。心肌損害患兒需心電監(jiān)護至酶學指標正常,呼吸衰竭者機械通氣時間計入總療程。并發(fā)癥每增加一種,恢復期平均推遲5-7天。 4、治療時機: 發(fā)病24小時內就診者,5天內癥狀控制率達80%;延誤治療超過3天者,約35%會發(fā)展為重癥。早期規(guī)范使用阿奇霉素或頭孢類藥物的患兒,發(fā)熱消退時間可縮短30%。門診治療轉為住院的病例,療程通常增加50%。 5、護理配合: 保持室內濕度60%可減少氣道刺激,每日拍背排痰6-8次能加速炎癥吸收。飲食不足會使恢復期延長2-3天,而每日保證100ml/kg液體攝入的患兒恢復更快。家長依從性差導致藥物中斷的病例,復發(fā)風險增加4倍。 治療期間建議保持環(huán)境通風但避免直吹冷風,選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,分次少量補充水分?;謴推诳蛇M行溫和的呼吸訓練如吹泡泡游戲,避免劇烈運動2周。密切觀察呼吸頻率、食欲和精神狀態(tài),若出現拒食、嗜睡或呼吸急促超過60次/分需立即復診。愈后1個月內避免接觸人群密集場所,定期復查胸片直至病灶完全吸收。

  • 小兒肺炎合并心衰的診斷標準

    小兒肺炎合并心衰的診斷需結合臨床表現、影像學檢查及實驗室指標綜合判斷,主要依據包括呼吸困難加重、心率增快、肝臟腫大、肺部濕啰音及胸片顯示心影擴大。 1、呼吸困難加重: 患兒呼吸頻率明顯增快,出現鼻翼扇動、三凹征等代償性呼吸動作,嚴重時可見口唇紫紺。這種表現與肺部炎癥加重導致氧合障礙相關,同時心功能下降會進一步加劇組織缺氧。 2、心率持續(xù)增快: 安靜狀態(tài)下心率超過160次/分鐘,且與體溫升高程度不成比例。心衰時心臟代償性加快收縮以維持心輸出量,聽診可發(fā)現心音低鈍或奔馬律。 3、肝臟進行性腫大: 右肋緣下可觸及腫大肝臟,質地偏硬,邊緣圓鈍。這是體循環(huán)淤血的典型表現,可能伴隨頸靜脈怒張和下肢水腫等體征。 4、肺部濕性啰音: 雙肺底可聞及中細濕啰音,范圍較單純肺炎更廣泛。心源性肺水腫會導致肺泡內液體滲出,與感染性炎癥共同形成混合性啰音。 5、胸片心影擴大: X線檢查顯示心影增大,心胸比例超過0.55,肺門血管影增粗。這是心臟負荷過重的直接影像學證據,可能伴有雙側肋膈角變鈍等胸腔積液表現。 確診后需立即住院治療,保持半臥位休息并持續(xù)低流量吸氧。飲食選擇低鹽易消化的流質食物,控制每日液體攝入量在60-80ml/kg。恢復期可進行被動肢體活動促進血液循環(huán),但需避免劇烈哭鬧增加心臟負擔。定期監(jiān)測體重變化及尿量,注意觀察有無煩躁不安、面色蒼白等心衰加重征兆。

  • 小兒肺炎鏈球菌腦膜炎怎么治

    小兒肺炎鏈球菌腦膜炎可通過抗生素治療、降顱壓處理、糖皮質激素輔助、并發(fā)癥管理和營養(yǎng)支持等方式治療。該病通常由肺炎鏈球菌感染、免疫缺陷、解剖結構異常、近期呼吸道感染及疫苗接種不足等原因引起。 1、抗生素治療: 青霉素類抗生素是首選藥物,對青霉素過敏者可選用頭孢曲松或萬古霉素??股匦柰ㄟ^靜脈給藥,療程通常持續(xù)2-3周。治療期間需定期進行腦脊液檢查以評估療效,必要時根據藥敏試驗調整用藥方案。 2、降顱壓處理: 患兒出現顱內壓增高時需采取頭高腳低位,可使用甘露醇等脫水劑降低顱內壓。嚴重者可考慮進行腦室引流術。密切監(jiān)測患兒意識狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征,防止腦疝形成。 3、糖皮質激素輔助: 在抗生素使用前或同時給予地塞米松,可減輕炎癥反應,降低聽力損害等后遺癥發(fā)生率。激素療程一般為3-5天,需注意監(jiān)測血糖和消化道出血等不良反應。 4、并發(fā)癥管理: 常見并發(fā)癥包括腦積水、癲癇發(fā)作和聽力障礙。腦積水需神經外科會診處理,癲癇發(fā)作時使用抗癲癇藥物控制,聽力損害需早期進行聽力篩查和康復干預。 5、營養(yǎng)支持: 急性期可給予腸外營養(yǎng)支持,病情穩(wěn)定后逐步過渡到腸內營養(yǎng)。選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,少量多餐。注意補充維生素和微量元素,維持水電解質平衡。 患兒康復期需保證充足休息,避免劇烈運動。飲食宜清淡易消化,多攝入富含優(yōu)質蛋白的食物如魚肉、蛋類和豆制品。定期進行神經系統(tǒng)評估和聽力檢查,發(fā)現異常及時干預。保持居住環(huán)境通風良好,避免接觸呼吸道感染患者。按計劃完成疫苗接種,特別是肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)和日常行為變化,出現異常及時就醫(yī)復查。

  • 小兒肺炎引起的發(fā)熱一般持續(xù)幾天

    小兒肺炎引起的發(fā)熱一般持續(xù)3-7天,實際時間受到病原體類型、患兒年齡、免疫狀態(tài)、治療及時性及并發(fā)癥等因素影響。 1、病原體類型: 細菌性肺炎發(fā)熱持續(xù)時間通常為5-7天,需抗生素治療才能有效控制。病毒性肺炎發(fā)熱多為3-5天,具有自限性特點。支原體肺炎發(fā)熱可能持續(xù)1-2周,呈現反復性特征。 2、患兒年齡: 嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱持續(xù)時間可能延長至7-10天。學齡前兒童體溫調節(jié)功能相對成熟,發(fā)熱期通??s短為3-5天。新生兒肺炎發(fā)熱表現不典型,但病情變化快需密切監(jiān)測。 3、免疫狀態(tài): 營養(yǎng)不良患兒發(fā)熱持續(xù)時間可能延長1-2天。存在基礎疾病如先天性心臟病者,發(fā)熱期往往比健康兒童更長。接種過肺炎疫苗的患兒發(fā)熱程度和持續(xù)時間相對較輕。 4、治療及時性: 發(fā)病24小時內接受規(guī)范治療者,發(fā)熱多在3天內消退。延誤治療可能導致發(fā)熱持續(xù)1周以上??股剡x擇不當會造成體溫反復,需及時調整用藥方案。 5、并發(fā)癥影響: 合并胸腔積液時發(fā)熱常持續(xù)7-10天。出現膿毒癥等嚴重并發(fā)癥,發(fā)熱可能遷延2周以上。早期識別并發(fā)癥有助于縮短發(fā)熱病程。 患兒發(fā)熱期間應保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食以易消化流質或半流質為主,少量多次補充水分。可選用米湯、藕粉等溫和食物,避免辛辣刺激。體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥物,同時配合物理降溫?;謴推谥鸩皆黾拥鞍踪|和維生素攝入,如瘦肉泥、蔬菜泥等,促進體力恢復。密切觀察精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化,出現嗜睡、呼吸急促等情況需立即就醫(yī)。

  • 小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現

    小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現主要包括呼吸困難、心率增快、肝臟腫大、面色蒼白或發(fā)紺、尿量減少。 1、呼吸困難: 患兒呼吸頻率明顯增快,可出現鼻翼扇動、三凹征等代償性呼吸動作。肺部聽診可聞及濕啰音或哮鳴音,嚴重時出現點頭樣呼吸或呼吸暫停。呼吸困難與肺部炎癥導致的氣體交換障礙及心臟泵血功能下降有關。 2、心率增快: 患兒心率常超過160次/分,心音低鈍或出現奔馬律。由于心肌收縮力減弱,心臟通過增快心率來代償心輸出量不足。持續(xù)心率增快會加重心肌耗氧,形成惡性循環(huán)。 3、肝臟腫大: 右心衰竭導致體循環(huán)淤血,肝臟因充血而腫大,肋緣下可觸及2-3厘米。觸診肝臟質地偏硬,邊緣圓鈍,可能伴有輕度壓痛。肝臟腫大是體循環(huán)淤血的重要體征。 4、面色蒼白或發(fā)紺: 由于心輸出量減少和組織缺氧,患兒可出現面色蒼白或口唇、甲床發(fā)紺。發(fā)紺在哭鬧或進食時加重,反映機體氧合狀態(tài)惡化。嚴重者可出現肢端冰涼等周圍循環(huán)不良表現。 5、尿量減少: 腎血流灌注不足導致尿量明顯減少,嬰幼兒尿量每小時不足1毫升/千克。尿量減少是判斷心力衰竭嚴重程度的重要指標,可能伴隨眼瞼或下肢水腫。 患兒出現上述癥狀需立即就醫(yī),治療期間應保持安靜休息,采取半臥位減輕心臟負荷。喂養(yǎng)宜少量多次,選擇易消化食物。注意監(jiān)測體溫、呼吸、心率等生命體征,保持室內空氣流通但避免直接吹風?;謴推诳芍鸩皆黾踊顒恿浚ㄆ趶筒樾墓δ?。

  • 做什么檢查能查出小兒肺炎

    小兒肺炎可通過胸部X線、血常規(guī)、C反應蛋白、痰液培養(yǎng)和血氣分析等檢查進行診斷。 1、胸部X線:胸部X線是診斷小兒肺炎的重要檢查,能夠清晰顯示肺部炎癥的范圍和程度。通過觀察肺部陰影的分布和密度,醫(yī)生可以判斷是否存在肺炎及其嚴重程度。對于疑似肺炎的患兒,建議盡早進行胸部X線檢查。 2、血常規(guī):血常規(guī)檢查可以評估患兒的白細胞計數和分類,幫助判斷是否存在細菌或病毒感染。細菌性肺炎通常伴有白細胞計數升高,而病毒性肺炎則可能表現為白細胞計數正?;蚪档汀QR?guī)結果結合其他檢查,有助于明確肺炎的病因。 3、C反應蛋白:C反應蛋白是一種急性期反應蛋白,其水平在感染或炎癥時會顯著升高。通過檢測C反應蛋白,可以輔助判斷肺炎的嚴重程度和炎癥活動情況。對于疑似肺炎的患兒,C反應蛋白檢查有助于評估病情進展。 4、痰液培養(yǎng):痰液培養(yǎng)是明確肺炎病原體的重要方法,尤其適用于細菌性肺炎的診斷。通過采集患兒的痰液樣本進行培養(yǎng),可以鑒定出具體的致病菌,并指導抗生素的選擇。對于治療效果不佳的患兒,痰液培養(yǎng)有助于調整治療方案。 5、血氣分析:血氣分析可以評估患兒的氧合狀態(tài)和酸堿平衡,尤其適用于重癥肺炎的患兒。通過檢測動脈血氧分壓和二氧化碳分壓,可以判斷是否存在呼吸衰竭及其嚴重程度。對于病情危重的患兒,血氣分析是重要的監(jiān)測手段。 在日常護理中,家長需注意保持室內空氣流通,避免患兒接觸煙霧和刺激性氣體。飲食上應給予易消化、富含營養(yǎng)的食物,如粥、雞蛋羹和新鮮蔬菜。適當增加患兒的飲水量,有助于稀釋痰液,促進排痰。若患兒出現發(fā)熱、咳嗽加重或呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)。

  • 小兒肺炎吃什么藥

    小兒肺炎可通過抗生素、退燒藥、止咳藥、化痰藥、免疫調節(jié)劑等方式治療。小兒肺炎通常由細菌、病毒、支原體、過敏、免疫力低下等原因引起。 1、抗生素:細菌性肺炎常用抗生素治療,如阿莫西林顆粒125mg/次,每日3次、頭孢克洛干混懸劑20mg/kg/日,分2次服用、阿奇霉素干混懸劑10mg/kg/日,每日1次。用藥需遵醫(yī)囑,避免濫用。 2、退燒藥:肺炎常伴隨發(fā)熱,可使用對乙酰氨基酚口服溶液10-15mg/kg/次,每4-6小時一次或布洛芬混懸液5-10mg/kg/次,每6-8小時一次降溫,注意用藥間隔和劑量。 3、止咳藥:咳嗽劇烈時可使用右美沙芬糖漿0.5-1mg/kg/次,每日3-4次或復方福爾可定口服溶液2.5-5ml/次,每日3次緩解癥狀,但需避免過度抑制咳嗽反射。 4、化痰藥:痰液粘稠時可用氨溴索口服溶液1.2-1.6mg/kg/日,分2-3次服用或乙酰半胱氨酸顆粒100mg/次,每日3次稀釋痰液,促進排痰。 5、免疫調節(jié)劑:對于反復發(fā)作的肺炎,可考慮使用匹多莫德口服液400mg/次,每日2次或脾氨肽口服凍干粉1支/次,每日1次調節(jié)免疫功能,減少復發(fā)。 小兒肺炎治療期間需注意飲食清淡,多飲水,保持室內空氣流通,避免劇烈運動。如癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免延誤病情。

  • 小兒肺炎用什么藥

    小兒肺炎可通過抗生素、止咳化痰藥、退熱藥、免疫調節(jié)劑等藥物治療。小兒肺炎可能與細菌、病毒感染等因素有關,通常表現為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。 1、抗生素:細菌性肺炎需使用抗生素治療,如阿莫西林顆粒每日每公斤體重40-80mg,分3次服用、頭孢克肟顆粒每日每公斤體重8mg,分2次服用、阿奇霉素干混懸劑每日每公斤體重10mg,每日1次,連用3天。 2、止咳化痰藥:咳嗽痰多時可使用止咳化痰藥物,如氨溴索口服液每日每公斤體重1.2-1.6mg,分2次服用、乙酰半胱氨酸顆粒每日每公斤體重10mg,分2次服用。 3、退熱藥:發(fā)熱超過38.5℃時可使用退熱藥物,如布洛芬混懸液每次每公斤體重5-10mg,每6-8小時1次、對乙酰氨基酚口服液每次每公斤體重10-15mg,每4-6小時1次。 4、免疫調節(jié)劑:反復呼吸道感染或免疫功能低下時可使用免疫調節(jié)劑,如匹多莫德口服液每日400mg,分2次服用、脾氨肽口服凍干粉每日1支,空腹服用。 5、氧療:呼吸困難或血氧飽和度低于92%時需進行氧療,可通過鼻導管或面罩給予氧氣,氧流量根據病情調整,一般為1-2L/min。 小兒肺炎期間應注意飲食清淡,多喝水,多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,避免油膩、辛辣食物。保持室內空氣流通,適當進行戶外活動,增強體質。密切觀察病情變化,如出現高熱不退、呼吸困難加重等情況,應及時就醫(yī)。

  • 小兒肺炎飲食禁忌

    小兒肺炎的飲食需特別注意,避免加重癥狀或影響恢復。合理的飲食有助于增強免疫力,促進康復。 1、避免油膩:油膩食物如炸雞、薯條等不易消化,可能加重胃腸道負擔,影響營養(yǎng)吸收。選擇清淡易消化的食物如粥、蒸蛋等,有助于減輕身體負擔。 2、控制甜食:高糖食物如糖果、蛋糕等可能刺激呼吸道分泌物增多,導致咳嗽加重。適量攝入水果如蘋果、梨等,既能補充維生素,又不會刺激呼吸道。 3、減少冷飲:冷飲如冰激凌、冷飲等可能刺激呼吸道,導致咳嗽或加重病情。選擇溫熱的飲品如姜茶、溫開水,有助于緩解呼吸道不適。 4、避免辛辣:辛辣食物如辣椒、花椒等可能刺激呼吸道黏膜,導致咳嗽加重。選擇溫和的調味品如蔥、姜,既能增加食欲,又不會刺激呼吸道。 5、限制高鹽:高鹽食物如腌制食品、加工食品等可能導致體內水分滯留,影響呼吸功能。選擇低鹽飲食如清蒸魚、蔬菜湯,有助于維持體內電解質平衡。 在飲食調理的同時,家長還需注意孩子的日常護理。保持室內空氣流通,避免接觸煙霧、灰塵等刺激物。適當增加戶外活動,增強體質。定期監(jiān)測體溫,及時就醫(yī)復查,確保病情得到有效控制。通過科學的飲食和護理,小兒肺炎的康復過程將更加順利。

  • 小兒肺炎多長時間能好

    小兒肺炎的恢復時間因個體差異和病情嚴重程度不同而有所差異,通常需要7-14天左右。輕癥患兒可能在一周內癥狀明顯緩解,重癥患兒可能需要更長時間。治療過程中需結合藥物、護理和生活方式調整,幫助患兒盡快康復。 1、癥狀觀察:肺炎患兒通常表現為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。輕癥患兒可能僅有輕微咳嗽和低熱,重癥患兒則可能出現高熱、呼吸困難甚至發(fā)紺。密切觀察癥狀變化有助于判斷病情進展。 2、藥物治療:肺炎的治療需根據病原體類型選擇合適的藥物。細菌性肺炎常用抗生素如阿莫西林口服,20-40mg/kg/天,分3次、頭孢克洛口服,20-40mg/kg/天,分2次。病毒性肺炎則以對癥治療為主,如使用布洛芬口服,5-10mg/kg/次,每6-8小時一次退熱。 3、日常護理:保持室內空氣流通,避免煙霧和灰塵刺激。適當增加患兒飲水量,幫助稀釋痰液。注意保暖,避免受涼加重癥狀。飲食以清淡易消化為主,如米粥、蔬菜湯等。 4、物理輔助:對于痰液較多的患兒,可進行拍背排痰。家長用手掌空心拍打患兒背部,從下往上、從外向內,幫助痰液松動排出。每天2-3次,每次5-10分鐘。 5、康復監(jiān)測:治療期間需定期復查,觀察肺部炎癥吸收情況。通過血常規(guī)、胸片等檢查評估治療效果。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,需及時就醫(yī)調整治療方案。 小兒肺炎的恢復期間,飲食應以清淡、易消化為主,避免油膩和刺激性食物。適當增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強免疫力。保持適量運動,如散步、輕柔的體操,促進身體恢復。注意休息,避免過度勞累,確保充足的睡眠時間。

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