雖然，不育檢查并沒有不孕復(fù)雜，但是也是有很多的檢查項(xiàng)目的哦。如果一直沒有受孕成功就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行不育檢查，那么，不如就先來了解了解男性不育檢查項(xiàng)目吧。
男性不育檢查項(xiàng)目有哪些呢
精液分析：精液檢查是衡量男性生育力重要而簡便的方法，通過手淫或取精器，使用專用玻璃瓶，不用塑料杯或避孕套收集，標(biāo)本送檢時(shí)間不要超過1小時(shí)，溫度保持在25～35℃，禁欲時(shí)間以3～5天為宜。
由于精子數(shù)目及精子質(zhì)量經(jīng)常變化，因此應(yīng)連續(xù)檢查3次取平均值。
尿液和前列腺液檢查：尿中白細(xì)胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿檢發(fā)現(xiàn)大量精子可考慮逆行射精。
生殖內(nèi)分泌激素測定：包括睪酮、睪酮T、LH、FSH等生殖內(nèi)分泌激素。結(jié)合精液分析和體檢，可以提供鑒別不育癥的原因。如T、LH、FSH均低，可診斷繼發(fā)性性腺功能減退癥；單純T下降，LH正常或偏高，F(xiàn)SH增高則可診斷為原發(fā)性性腺功能衰竭；T、LH正常，F(xiàn)SH升高診斷為選擇性生精上皮功能不全；T、LH、FSH均增高，診斷為雄激素耐受綜合征。
抗精子抗體檢查：免疫不育占男性不育癥的2.7%～4%，混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)（MAR法）和免疫株試驗(yàn)不但可測出不育癥夫婦血清和分泌物是否存在抗精子抗體，還可測出這些抗體能否與精子結(jié)合，以及區(qū)分出何種抗體與精子哪一區(qū)域結(jié)合。
微生物檢查：男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染常常導(dǎo)致男性不孕不育，與男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的病原微生物有細(xì)菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等，常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。
內(nèi)分泌檢查：生殖內(nèi)分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能，是男性不孕不育的一個重要原因，內(nèi)分泌檢查主要是有關(guān)性激素T、FSH、LH、pRL、E2的測定和各種激發(fā)試驗(yàn)，如HCG刺激試驗(yàn)等。
遺傳學(xué)檢查：男性相關(guān)染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎(chǔ)，染色體及基因的異常對導(dǎo)致性分化異常和（或）精子生成障礙，從而嚴(yán)重影響生殖功能，可能會導(dǎo)致男性不孕不育。因此，對現(xiàn)有性別分化異常或身體有其他遺傳缺陷、無精癥和嚴(yán)重少精癥、有遺傳病家族史、習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦做染色體及基因檢查，有著十分重要意義。
精漿生化檢查：對精漿的化學(xué)成分分析有助于對附睪、前列腺、精囊腺功能的了解。男性不孕不育患者有精液量少、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時(shí)，可作精漿生化檢查，常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。
男性不育睪丸活檢也重要
睪丸活檢是男性不育癥的一種重要檢測方法，通過睪丸活檢觀察，能直接估計(jì)睪丸的生精功能和生精障礙的程度，以及睪丸合成類固醇激素的能力，估價(jià)生育能力并可提供直觀資料，對治療的選擇和判斷預(yù)后也是一個重要的依據(jù)。
專家介紹：睪丸活檢可見到以下幾種病理改變：
（1）正常的睪丸結(jié)構(gòu)：青春期前曲細(xì)精管細(xì)小，無基底膜，僅有原始生殖細(xì)胞和支持細(xì)胞，間質(zhì)細(xì)胞不明顯。青春期后曲細(xì)精管可見管內(nèi)生精上皮，各級生精細(xì)胞（精原細(xì)胞、精母細(xì)胞、精子細(xì)胞）及支持細(xì)胞，管腔面有很多精子，曲細(xì)精管界膜及間質(zhì)正常。睪丸的生殖病理變化，主要出現(xiàn)在曲細(xì)精管生精上皮及曲細(xì)精管基底膜。
（2）生精功能低下：精子發(fā)生存在，但生精上皮變薄，各級生精細(xì)胞數(shù)量減少。
（3）生精停滯：精子發(fā)生停滯在某一細(xì)胞階段，而不能形成精子，多見于精母細(xì)胞階段，其次是精子細(xì)胞階段，較少停滯于精原細(xì)胞階段。
（4）生精細(xì)胞脫落及排列紊亂：未成熟的生精細(xì)胞和精母細(xì)胞、精子細(xì)胞等成團(tuán)成團(tuán)地脫落于曲細(xì)精管管腔內(nèi)，阻塞管腔，排不出去。
往往伴有生精細(xì)胞排列紊亂。
（5）唯支持細(xì)胞綜合征：曲細(xì)精管內(nèi)只有支持細(xì)胞，而缺乏任何生精細(xì)胞。管徑縮小，界膜增厚，間質(zhì)增生。這是一種先天性異常，無精子，無生育能力，但第二性征正常。
（6）混合性病變：曲細(xì)精管內(nèi)可見多種異常，如各種類型和程度的生精障礙：生精停滯、脫落紊亂；界膜增生或透明樣變性等混合存在。
（7）未成熟型睪丸：成年人的睪丸發(fā)育狀態(tài)仍停止在青春期前，曲細(xì)精管管徑小，管腔尚未出現(xiàn)，也無精子生成。
（8）曲細(xì)精管透明變性：發(fā)展快，呈進(jìn)行性，表現(xiàn)為曲細(xì)精管的界膜增厚，呈透明樣變性，并向管腔及間質(zhì)擴(kuò)展，致管腔日益縮小，同時(shí)伴有不同程度的生精障礙。嚴(yán)重者小管內(nèi)各種細(xì)胞均消失，僅余曲細(xì)精管皺縮的影子。
男性不育癥的檢查項(xiàng)目主要包括精液分析、激素檢測、影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢查和睪丸活檢等。 1、精液分析： 精液分析是評估男性生育能力的首要檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。檢查前需禁欲2-7天，異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。 2、激素檢測： 通過抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等性激素水平，可判斷下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異?？赡苡刹G丸功能減退、高泌乳素血癥等疾病引起。 3、影像學(xué)檢查： 陰囊超聲可觀察睪丸體積、精索靜脈曲張等情況；經(jīng)直腸超聲能檢測精囊、射精管結(jié)構(gòu)異常；輸精管造影適用于懷疑梗阻性無精癥患者。 4、遺傳學(xué)檢查： 染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳疾?。籝染色體微缺失檢測適用于嚴(yán)重少精癥患者；CFTR基因檢測用于判斷先天性輸精管缺如。 5、睪丸活檢： 通過穿刺或切開獲取睪丸組織，區(qū)分梗阻性與非梗阻性無精癥。適用于精液無精子但睪丸體積正常的患者，可明確生精功能障礙程度。 建議備孕男性保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境與緊身褲。飲食注意補(bǔ)充鋅牡蠣、堅(jiān)果、維生素E深色蔬菜及抗氧化物質(zhì)。適度運(yùn)動有助于改善睪丸微循環(huán)，但需避免長時(shí)間騎行。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。檢查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個體情況制定個性化檢測方案。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，需在男科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。
男性不育癥可考慮使用五子衍宗丸、麒麟丸、生精膠囊等中成藥調(diào)理。這些藥物主要通過補(bǔ)腎填精、改善精子質(zhì)量發(fā)揮作用，具體選擇需結(jié)合中醫(yī)辨證分型。 1、五子衍宗丸： 由枸杞子、菟絲子等五味種子類藥物組成，具有補(bǔ)腎益精功效。適用于腎精虧虛型不育，表現(xiàn)為精子數(shù)量少、活力低下。該方藥性平和，需長期服用見效，服藥期間忌食辛辣刺激食物。 2、麒麟丸： 含何首烏、淫羊藿等成分，能溫腎壯陽、益氣養(yǎng)血。對腎陽不足引起的精液稀薄、畸形精子率高有效。部分患者可能出現(xiàn)口干等輕微反應(yīng)，陰虛火旺者慎用。 3、生精膠囊： 以人參、鹿茸等血肉有情之品為主，擅長改善睪丸生精功能。適用于精子生成障礙患者，常見于精索靜脈曲張或慢性炎癥導(dǎo)致的不育。需注意避免與感冒藥同服。 4、右歸丸： 針對命門火衰型不育設(shè)計(jì)，含附子、肉桂等溫補(bǔ)藥材。適合伴有腰膝冷痛、性欲減退的患者。因含溫?zé)崴幬?，高血壓患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 5、龜齡集： 傳統(tǒng)補(bǔ)腎名方，含龜板、熟地黃等滋陰藥材。對腎陰不足導(dǎo)致的精液量少、液化異常有效。服藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。 除藥物調(diào)理外，建議保持適度運(yùn)動如八段錦、游泳等有氧活動，避免久坐和高溫環(huán)境。飲食可增加牡蠣、核桃等含鋅食物，補(bǔ)充維生素E。同時(shí)需排查精索靜脈曲張等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)配合西醫(yī)治療。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌功能，治療周期通常需要3-6個月。
男性不育癥的癥狀表現(xiàn)主要包括精子數(shù)量減少、精子活力下降、精子形態(tài)異常、性功能障礙等。治療可通過藥物、手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式改善。男性不育癥的原因多樣，包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理因素等。 1、遺傳因素：某些男性不育癥與遺傳基因突變有關(guān)，如克氏綜合征或Y染色體微缺失。這些基因異?？赡苡绊懢拥纳苫蚬δ?。對于遺傳性不育，建議通過基因檢測明確病因，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)，如體外受精或單精子注射。 2、環(huán)境因素：長期暴露于高溫、輻射、化學(xué)毒物等環(huán)境可能損害精子質(zhì)量。避免長時(shí)間泡熱水澡、穿緊身褲，減少接觸農(nóng)藥、重金屬等有害物質(zhì)，有助于改善精子健康。 3、生理因素：內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、慢性疾病等可能影響生育能力。調(diào)節(jié)生活方式，如控制體重、均衡飲食、適度運(yùn)動，有助于改善內(nèi)分泌功能。藥物治療可選用促性腺激素或抗氧化劑，如維生素E、輔酶Q10。 4、外傷：睪丸外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致精子生成障礙。對于外傷性不育，需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或精子冷凍保存。 5、病理因素：感染、精索靜脈曲張、睪丸炎等疾病可能影響生育能力。治療原發(fā)病是關(guān)鍵，如抗生素治療感染，手術(shù)矯正精索靜脈曲張。對于嚴(yán)重病例，可考慮睪丸顯微取精術(shù)或輔助生殖技術(shù)。 男性不育癥的治療需根據(jù)具體病因制定個性化方案，結(jié)合藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整，提高生育成功率。建議患者及早就醫(yī)，明確病因后采取針對性措施，同時(shí)保持健康的生活習(xí)慣，增強(qiáng)身體整體素質(zhì)。
中醫(yī)治療男性不育癥主要通過調(diào)理腎氣、疏肝理氣、活血化瘀等方法，結(jié)合針灸、中藥、飲食調(diào)理等綜合手段，改善精液質(zhì)量和生育能力。男性不育癥的原因包括腎虛、肝郁、血瘀等，中醫(yī)通過辨證施治，針對不同病因采取個性化治療方案。 1、腎虛是男性不育的常見原因，表現(xiàn)為精液稀薄、精子數(shù)量少或活力低。中醫(yī)常用補(bǔ)腎益精的中藥，如熟地黃、枸杞子、菟絲子等，配合針灸腎俞、命門等穴位，增強(qiáng)腎氣，改善精子質(zhì)量。飲食上可多食用黑芝麻、核桃、山藥等補(bǔ)腎食物。 2、肝郁氣滯也會影響生育功能，導(dǎo)致精子生成障礙或輸精管阻塞。中醫(yī)采用疏肝理氣的方法，常用柴胡、香附、郁金等中藥，配合針灸太沖、期門等穴位，緩解情緒壓力，改善氣血運(yùn)行。日?？蛇M(jìn)行適度運(yùn)動，如太極拳、散步，幫助疏解肝氣。 3、血瘀是男性不育的另一重要原因，可能導(dǎo)致精索靜脈曲張或前列腺炎。中醫(yī)使用活血化瘀的中藥，如丹參、桃仁、紅花等，配合針灸血海、三陰交等穴位，促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部組織功能。飲食上可多攝入富含維生素E的食物，如堅(jiān)果、綠葉蔬菜，有助于抗氧化和改善血液循環(huán)。 中醫(yī)治療男性不育癥注重整體調(diào)理，通過藥物、針灸、飲食和生活方式的綜合干預(yù)，改善患者的體質(zhì)和生育能力。建議患者在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累和情緒波動，以提高治療效果。
治療男性不育癥的方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。藥物治療常用促性腺激素、抗氧化劑和中藥；手術(shù)治療包括精索靜脈曲張修復(fù)、輸精管吻合術(shù)和睪丸活檢；生活方式調(diào)整則涉及健康飲食、規(guī)律運(yùn)動和避免有害物質(zhì)。 1、藥物治療是男性不育癥的常見方法之一。促性腺激素如人絨毛膜促性腺激素hCG和人絕經(jīng)期促性腺激素hMG可刺激睪丸產(chǎn)生精子?？寡趸瘎┤缇S生素C、維生素E和輔酶Q10有助于減少氧化應(yīng)激對精子的損害。中藥如五子衍宗丸和六味地黃丸在中醫(yī)理論中被認(rèn)為能補(bǔ)腎益精，改善精子質(zhì)量。 2、手術(shù)治療適用于特定病因?qū)е碌牟挥Y。精索靜脈曲張修復(fù)術(shù)通過結(jié)扎或栓塞擴(kuò)張的靜脈，改善睪丸血液循環(huán)，提高精子質(zhì)量。輸精管吻合術(shù)用于修復(fù)因輸精管阻塞導(dǎo)致的不育，恢復(fù)精子的正常排出。睪丸活檢則用于獲取睪丸組織進(jìn)行病理檢查，明確不育原因并指導(dǎo)治療。 3、生活方式調(diào)整對改善男性生育能力至關(guān)重要。健康飲食應(yīng)富含鋅、硒、維生素C和E等營養(yǎng)素，如多吃海鮮、堅(jiān)果和綠葉蔬菜。規(guī)律運(yùn)動如慢跑、游泳和瑜伽有助于提高身體素質(zhì)和精子質(zhì)量。避免有害物質(zhì)如煙草、酒精和毒品，減少對精子的損害。 治療男性不育癥需要綜合考慮病因和個體情況，選擇合適的治療方法。藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整各有其適應(yīng)癥和優(yōu)勢，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案。通過科學(xué)治療和健康生活方式的結(jié)合，大多數(shù)男性不育癥患者有望恢復(fù)生育能力，實(shí)現(xiàn)生育愿望。
