最近眾人的眼光被世界杯所吸引，關(guān)于霧霾的報(bào)道慢慢在減少。但是不報(bào)道并不代表著就不存在。霧霾還將持續(xù)影響我們的空氣很長(zhǎng)一段時(shí)間。而霧霾所帶給我們的壞處也自能自己承擔(dān)。專家表示，霧霾會(huì)影響到生殖能力，最終可能導(dǎo)致男性不育。
最新發(fā)布的《氣候變化綠皮書》中特別提到霧霾會(huì)影響生殖能力，這一說法引起眾多生殖專家關(guān)注。專家表示，環(huán)境污染影響男女生殖能力，而生殖健康是大健康的"風(fēng)向標(biāo)"，應(yīng)引起關(guān)注。
專家建議市民可從自身做起，一方面保護(hù)環(huán)境，另一方面堅(jiān)持健康的生活方式，如少熬夜、不抽煙、不酗酒，積極自我調(diào)適減壓等。
"人的生殖能力其實(shí)是大健康的"風(fēng)向標(biāo)"，應(yīng)引起關(guān)注。"專家解釋道，他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)已有研究數(shù)據(jù)顯示，電磁輻射影響男性精子質(zhì)量。
研究證實(shí)，最近10年環(huán)境日趨惡化，男子精液質(zhì)量每況愈下。一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示，上海男性不育癥的發(fā)病率正逐年提高。上海精子庫(kù)最近10年統(tǒng)計(jì)顯示:捐獻(xiàn)者中僅1/3的人精液質(zhì)量較好，能達(dá)到世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)。另外2/3的人精子活力不達(dá)標(biāo)。
男性不育有四大元兇
男性不育元兇Top1:霧霾等環(huán)境因素
"霧霾是導(dǎo)致不孕不育夫妻迅速增加的原因之一。"專家分析，一方面霧霾中含有鉛、錳等重金屬，會(huì)影響男性精子的質(zhì)量;另一方面，霧霾會(huì)影響人的呼吸系統(tǒng)、臟器功能等，這就直接影響到了男性睪酮激素的分泌，進(jìn)而影響生育能力。
男性睪丸和生精功能對(duì)某些重金屬會(huì)比較敏感，霧霾中的有毒物質(zhì)，對(duì)男性生精細(xì)胞有殺傷作用。
生精細(xì)胞是原始細(xì)胞，有自我保護(hù)能力，感覺血液里有毒成分多了，就處于休眠狀態(tài)，過度復(fù)制要用很多血里的物質(zhì)去代謝，所以它一休眠，就不能起到生殖作用了。
從臨床上也能看出來，周圍男性不育的患者在增加。國(guó)內(nèi)做試管嬰兒的比率較高也能說明男性生殖功能在下降。在檢測(cè)男性生殖能力時(shí)有一組精子量的標(biāo)準(zhǔn)值，原來一次排精量達(dá)一億精子屬于正常，4年前降為六千萬(wàn)，2年前又降到兩千萬(wàn)。比對(duì)值的降低速度還是比較快的，也說明近幾年孕育下一代確實(shí)比原來難了。
此外，不少男性不明原因少精除了可能與霧霾有一定關(guān)系外，也可能與空氣污染、水污染和輻射污染有關(guān)，特別是手機(jī)、WIFI等輻射污染也得重視。
男性不育元兇Top2:生殖泌尿感染
感染導(dǎo)致男性不育在不育患者中也占有一定比例。男性生殖道感染?？梢鸩G丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原體有淋球菌、結(jié)核桿菌、病毒、支原體、沙眼衣原體、滴蟲等，其中以支原體和衣原體引起的生殖道感染最為常見。
所有的生殖道感染都可影響精子的生成、精子活力和精子運(yùn)輸，對(duì)男性的生育能力有很大的影響，可是大部分患者不清楚感染的嚴(yán)重性，在治療過程中，經(jīng)常病情稍微有好轉(zhuǎn)就擅自停止治療，后果不堪設(shè)想。
男性不育元兇Top3:先天性生殖器畸形
隱睪是最常見的先天性器官異常，也就是先天性陰囊內(nèi)沒有睪丸，它包括睪丸下降不全、睪丸異位等。睪丸停留在腹腔內(nèi)，處于相對(duì)高溫下，睪丸生長(zhǎng)受阻，逐漸萎縮，不能生成精子，缺乏生育力。更應(yīng)該注意的是，睪丸停留在腹腔中，發(fā)生惡性腫瘤的機(jī)會(huì)會(huì)大幅增加。因此，應(yīng)該高度重視隱睪癥，及早糾正。一般來說，1歲以后還不下降就應(yīng)去醫(yī)院做手術(shù)。
除了隱睪外，其余一些常見的先天性發(fā)育異常也可導(dǎo)致男性不育。主要包括以下幾種:
(1)器官先天性發(fā)育異常，不能進(jìn)行正常夫妻生活。
(2)尿道上裂或尿道下裂，精液不能進(jìn)入女方體內(nèi)。
(3)輸精管、精囊、前列腺的發(fā)育異常也同樣影響生育。
男性器官先天畸形有的難以矯正，但有的疾病如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，在兒童時(shí)期及早進(jìn)行手術(shù)是可以矯治的。
男性不育元兇Top4:男性功能障礙及相關(guān)心理疾患
由性問題引起的不育癥，往往被人們所忽視，由性問題引起的不育有多少，目前尚無(wú)確切的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，這涉及到知識(shí)、生活、功能等諸多方面的問題。男性功能障礙是指20～50歲生理功能旺盛階段的男子出現(xiàn)下面的各表現(xiàn):生理異常，主要包括無(wú)生理欲、欲望低下等。
懷孕的先決條件必須有女性的卵子和男性的精子相互結(jié)合，患有ED、早泄，以及不射精、射精無(wú)能癥，均可造成不育。
引起男性功能障礙的原因以功能性者占絕大多數(shù)，常見于房事過度等不正常的生活習(xí)慣和精神、心理因素如恐懼、緊張或缺乏信心等，造成神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)。此外，某些藥物也有抑制男性功能的作用。只有很少情況是由疾病等原因造成的，如見于脊髓損傷、慢性副性腺的炎癥或內(nèi)分泌疾患等。
IT男容易患男性不育的原因分析
從事IT業(yè)的男性，大多數(shù)都有這樣的"職業(yè)習(xí)慣":早起上班，坐在電腦前工作8～10小時(shí)，回家后又坐在電腦或電視前數(shù)小時(shí);工作時(shí)顧不上喝水，有尿也沒時(shí)間上洗手間;常常熬夜，每天接觸電腦至少8個(gè)小時(shí)以上。
這種生活方式讓男性常常處于久坐、憋尿、接觸輻射等狀態(tài)中，使睪丸局部溫度增高，易發(fā)生前列腺炎及睪丸生精障礙。
在低于腹腔2℃～4℃的溫度下，睪丸才能很好地產(chǎn)生精子，久坐會(huì)影響陰囊的散熱，導(dǎo)致陰囊的溫度升高，從而影響睪丸的生精能力。而長(zhǎng)久待在電腦、電視等電子輻射的環(huán)境中，可影響睪丸產(chǎn)生精子。
目前，雖然前列腺炎與生育的關(guān)系還沒有完全闡明，但是，當(dāng)發(fā)生前列腺炎時(shí)，可出現(xiàn)前列腺液分泌功能的改變，從而影響精液的數(shù)量及其成分，干擾精子的生存和活動(dòng)。
而前列腺液中酶的活性下降，會(huì)使精液黏稠度增加，精子液化時(shí)間延長(zhǎng)，炎癥的存在也可使精液的pH值降低，產(chǎn)生抗精子抗體，導(dǎo)致精子死亡。
IT業(yè)的男性久坐使前列腺受到壓迫，前列腺液排泄不暢，形成郁積;憋尿讓尿道壓力增高，易使尿液反流入前列腺;飲水少使尿液濃縮，儲(chǔ)存尿液的時(shí)間增長(zhǎng)，易出現(xiàn)感染，這些都是前列腺炎的誘發(fā)因素。
同時(shí)，從事IT業(yè)的男性常常是先立業(yè)后成家，生育年齡推遲到30多歲之后。據(jù)研究表明，35歲后男性的生育能力會(huì)出現(xiàn)自然的衰退，從而使這些男性加入到不育的大軍之中。
適量食用核桃能預(yù)防男性不育
據(jù)美國(guó)生殖生物學(xué)會(huì)新研究發(fā)現(xiàn)，男性每天吃一把核桃可提高精子質(zhì)量。
研究人員將受試者分為兩組，一組正常飲食，另一組每天多吃75克核桃。試驗(yàn)前后研究人員提取了所有參試人的精子樣本，并對(duì)精子濃度、活力、形狀和大小及染色體異常等情況進(jìn)行了對(duì)比分析。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，只有"核桃組"男子的精子質(zhì)量明顯改善。
新研究負(fù)責(zé)人溫迪·羅賓斯博士表示，核桃中的歐米伽—3脂肪酸含量相當(dāng)可觀，多項(xiàng)男性不育研究發(fā)現(xiàn)，歐米伽—3脂肪酸可提高精子質(zhì)量。該脂肪酸和其他多不飽和脂肪酸在提高精子成熟度和精子膜功能方面發(fā)揮著舉足輕重的作用。
男性不育癥的檢查項(xiàng)目主要包括精液分析、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢查和睪丸活檢等。 1、精液分析： 精液分析是評(píng)估男性生育能力的首要檢查，通過檢測(cè)精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。檢查前需禁欲2-7天，異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。 2、激素檢測(cè)： 通過抽血檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等性激素水平，可判斷下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異常可能由睪丸功能減退、高泌乳素血癥等疾病引起。 3、影像學(xué)檢查： 陰囊超聲可觀察睪丸體積、精索靜脈曲張等情況；經(jīng)直腸超聲能檢測(cè)精囊、射精管結(jié)構(gòu)異常；輸精管造影適用于懷疑梗阻性無(wú)精癥患者。 4、遺傳學(xué)檢查： 染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳疾??；Y染色體微缺失檢測(cè)適用于嚴(yán)重少精癥患者；CFTR基因檢測(cè)用于判斷先天性輸精管缺如。 5、睪丸活檢： 通過穿刺或切開獲取睪丸組織，區(qū)分梗阻性與非梗阻性無(wú)精癥。適用于精液無(wú)精子但睪丸體積正常的患者，可明確生精功能障礙程度。 建議備孕男性保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境與緊身褲。飲食注意補(bǔ)充鋅牡蠣、堅(jiān)果、維生素E深色蔬菜及抗氧化物質(zhì)。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善睪丸微循環(huán)，但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。檢查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化檢測(cè)方案。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，需在男科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。
男性不育癥可考慮使用五子衍宗丸、麒麟丸、生精膠囊等中成藥調(diào)理。這些藥物主要通過補(bǔ)腎填精、改善精子質(zhì)量發(fā)揮作用，具體選擇需結(jié)合中醫(yī)辨證分型。 1、五子衍宗丸： 由枸杞子、菟絲子等五味種子類藥物組成，具有補(bǔ)腎益精功效。適用于腎精虧虛型不育，表現(xiàn)為精子數(shù)量少、活力低下。該方藥性平和，需長(zhǎng)期服用見效，服藥期間忌食辛辣刺激食物。 2、麒麟丸： 含何首烏、淫羊藿等成分，能溫腎壯陽(yáng)、益氣養(yǎng)血。對(duì)腎陽(yáng)不足引起的精液稀薄、畸形精子率高有效。部分患者可能出現(xiàn)口干等輕微反應(yīng)，陰虛火旺者慎用。 3、生精膠囊： 以人參、鹿茸等血肉有情之品為主，擅長(zhǎng)改善睪丸生精功能。適用于精子生成障礙患者，常見于精索靜脈曲張或慢性炎癥導(dǎo)致的不育。需注意避免與感冒藥同服。 4、右歸丸： 針對(duì)命門火衰型不育設(shè)計(jì)，含附子、肉桂等溫補(bǔ)藥材。適合伴有腰膝冷痛、性欲減退的患者。因含溫?zé)崴幬铮哐獕夯颊咝柙卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。 5、龜齡集： 傳統(tǒng)補(bǔ)腎名方，含龜板、熟地黃等滋陰藥材。對(duì)腎陰不足導(dǎo)致的精液量少、液化異常有效。服藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。 除藥物調(diào)理外，建議保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、游泳等有氧活動(dòng)，避免久坐和高溫環(huán)境。飲食可增加牡蠣、核桃等含鋅食物，補(bǔ)充維生素E。同時(shí)需排查精索靜脈曲張等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)配合西醫(yī)治療。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌功能，治療周期通常需要3-6個(gè)月。
男性不育癥的癥狀表現(xiàn)主要包括精子數(shù)量減少、精子活力下降、精子形態(tài)異常、性功能障礙等。治療可通過藥物、手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式改善。男性不育癥的原因多樣，包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理因素等。 1、遺傳因素：某些男性不育癥與遺傳基因突變有關(guān)，如克氏綜合征或Y染色體微缺失。這些基因異?？赡苡绊懢拥纳苫蚬δ堋?duì)于遺傳性不育，建議通過基因檢測(cè)明確病因，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)，如體外受精或單精子注射。 2、環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露于高溫、輻射、化學(xué)毒物等環(huán)境可能損害精子質(zhì)量。避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡、穿緊身褲，減少接觸農(nóng)藥、重金屬等有害物質(zhì)，有助于改善精子健康。 3、生理因素：內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、慢性疾病等可能影響生育能力。調(diào)節(jié)生活方式，如控制體重、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)，有助于改善內(nèi)分泌功能。藥物治療可選用促性腺激素或抗氧化劑，如維生素E、輔酶Q10。 4、外傷：睪丸外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致精子生成障礙。對(duì)于外傷性不育，需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或精子冷凍保存。 5、病理因素：感染、精索靜脈曲張、睪丸炎等疾病可能影響生育能力。治療原發(fā)病是關(guān)鍵，如抗生素治療感染，手術(shù)矯正精索靜脈曲張。對(duì)于嚴(yán)重病例，可考慮睪丸顯微取精術(shù)或輔助生殖技術(shù)。 男性不育癥的治療需根據(jù)具體病因制定個(gè)性化方案，結(jié)合藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整，提高生育成功率。建議患者及早就醫(yī)，明確病因后采取針對(duì)性措施，同時(shí)保持健康的生活習(xí)慣，增強(qiáng)身體整體素質(zhì)。
中醫(yī)治療男性不育癥主要通過調(diào)理腎氣、疏肝理氣、活血化瘀等方法，結(jié)合針灸、中藥、飲食調(diào)理等綜合手段，改善精液質(zhì)量和生育能力。男性不育癥的原因包括腎虛、肝郁、血瘀等，中醫(yī)通過辨證施治，針對(duì)不同病因采取個(gè)性化治療方案。 1、腎虛是男性不育的常見原因，表現(xiàn)為精液稀薄、精子數(shù)量少或活力低。中醫(yī)常用補(bǔ)腎益精的中藥，如熟地黃、枸杞子、菟絲子等，配合針灸腎俞、命門等穴位，增強(qiáng)腎氣，改善精子質(zhì)量。飲食上可多食用黑芝麻、核桃、山藥等補(bǔ)腎食物。 2、肝郁氣滯也會(huì)影響生育功能，導(dǎo)致精子生成障礙或輸精管阻塞。中醫(yī)采用疏肝理氣的方法，常用柴胡、香附、郁金等中藥，配合針灸太沖、期門等穴位，緩解情緒壓力，改善氣血運(yùn)行。日?？蛇M(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如太極拳、散步，幫助疏解肝氣。 3、血瘀是男性不育的另一重要原因，可能導(dǎo)致精索靜脈曲張或前列腺炎。中醫(yī)使用活血化瘀的中藥，如丹參、桃仁、紅花等，配合針灸血海、三陰交等穴位，促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部組織功能。飲食上可多攝入富含維生素E的食物，如堅(jiān)果、綠葉蔬菜，有助于抗氧化和改善血液循環(huán)。 中醫(yī)治療男性不育癥注重整體調(diào)理，通過藥物、針灸、飲食和生活方式的綜合干預(yù)，改善患者的體質(zhì)和生育能力。建議患者在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累和情緒波動(dòng)，以提高治療效果。
治療男性不育癥的方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。藥物治療常用促性腺激素、抗氧化劑和中藥；手術(shù)治療包括精索靜脈曲張修復(fù)、輸精管吻合術(shù)和睪丸活檢；生活方式調(diào)整則涉及健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和避免有害物質(zhì)。 1、藥物治療是男性不育癥的常見方法之一。促性腺激素如人絨毛膜促性腺激素hCG和人絕經(jīng)期促性腺激素hMG可刺激睪丸產(chǎn)生精子?？寡趸瘎┤缇S生素C、維生素E和輔酶Q10有助于減少氧化應(yīng)激對(duì)精子的損害。中藥如五子衍宗丸和六味地黃丸在中醫(yī)理論中被認(rèn)為能補(bǔ)腎益精，改善精子質(zhì)量。 2、手術(shù)治療適用于特定病因?qū)е碌牟挥Y。精索靜脈曲張修復(fù)術(shù)通過結(jié)扎或栓塞擴(kuò)張的靜脈，改善睪丸血液循環(huán)，提高精子質(zhì)量。輸精管吻合術(shù)用于修復(fù)因輸精管阻塞導(dǎo)致的不育，恢復(fù)精子的正常排出。睪丸活檢則用于獲取睪丸組織進(jìn)行病理檢查，明確不育原因并指導(dǎo)治療。 3、生活方式調(diào)整對(duì)改善男性生育能力至關(guān)重要。健康飲食應(yīng)富含鋅、硒、維生素C和E等營(yíng)養(yǎng)素，如多吃海鮮、堅(jiān)果和綠葉蔬菜。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳和瑜伽有助于提高身體素質(zhì)和精子質(zhì)量。避免有害物質(zhì)如煙草、酒精和毒品，減少對(duì)精子的損害。 治療男性不育癥需要綜合考慮病因和個(gè)體情況，選擇合適的治療方法。藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整各有其適應(yīng)癥和優(yōu)勢(shì)，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。通過科學(xué)治療和健康生活方式的結(jié)合，大多數(shù)男性不育癥患者有望恢復(fù)生育能力，實(shí)現(xiàn)生育愿望。
