痛風主要是發(fā)生在關節(jié)上的一類疾病,它的副作用和后遺癥比較危險,容易引發(fā)心血管疾病,高血壓高血脂等等,痛風患者一般還會伴隨著腹部腫大,關節(jié)變形等等,但是,男女患痛風都一樣嗎?那么,男性和女性發(fā)生痛風有什么區(qū)別?日常生活要怎樣預防痛風。
1、男女患痛風的區(qū)別
美國最近研究發(fā)現,女性患痛風的幾率低于男性,即使血液中導致關節(jié)炎的化學物質含量與男性相同也是如此。通常情況下,痛風被視為一種老年男性常見病,但老年女性也會患上這種疾病。最近一項全美健康調查發(fā)現,有大約4%年齡60歲的女性和6%年齡80歲的女性患有痛風。
在一項有關性別影響痛風的大型研究中,研究人員發(fā)現女性也和男性一樣,衰老、肥胖、高血壓、飲酒以及使用利尿劑都是導致痛風的危險因素。當血液中的尿酸含量升高并在關節(jié)處和周圍組織形成晶體,導致令人極為痛苦的炎癥以及腫脹時,痛風就會出現。
為了進一步了解性別對痛風的影響,美國波士頓大學醫(yī)學院的研究人員對參與弗雷明漢心臟研究的2476名女性和1951名男性的數據進行了分析。弗雷明漢居民被跟蹤研究的時間平均為30年,在此期間,共出現了304例痛風病例,其中有三分之一為女性患者。
無論是男性還是女性,痛風風險都隨著尿酸水平升高而加大。但相比之下,男性更容易被痛風侵襲。血清尿酸含量超過每分升5毫克的女性患痛風風險明顯低于血清尿酸水平相同的男性。研究人員發(fā)現的其它性別差異包括:
與男性相比,女性患有高血壓的比例更高,采用利尿劑治療的比例也更高。研究人員表示,這一發(fā)現說明這兩個危險因素對女性的影響可能超過男性。
每周烈酒攝入量達到7盎司(約合198克)或者更高的男性患痛風風險是常人的兩倍,女性則為三倍。過量飲用啤酒的男性患痛風風險也是常人的兩倍,女性則為七倍..
2、患痛風應該怎么辦
1.一般治療
進低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛風性關節(jié)炎
臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時后方可恢復活動。盡早治療,防止遷延不愈。應及早、足量使用以下藥物,見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發(fā)作時不需停用,以免引起血尿酸波動,延長發(fā)作時間或引起轉移性發(fā)作。
(1)非甾類抗炎藥(NSAIDs)非甾類抗炎藥均可有效緩解急性痛風癥狀,為一線用藥。非選擇性非甾類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道癥狀,必要時可加用胃保護劑,活動性消化性潰瘍禁用,伴腎功能不全者慎用。選擇性環(huán)氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少,但應注意其心血管系統(tǒng)的不良反應。
(2)秋水仙堿是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反應較多,主要是胃腸道反應,也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關,腎功能不全者應減量使用。
(3)糖皮質激素治療急性痛風有明顯療效,通常用于不能耐受非甾類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關節(jié)或少關節(jié)的急性發(fā)作,可行關節(jié)腔抽液和注射長效糖皮質激素,以減少藥物全身反應,但應除外合并感染。對于多關節(jié)或嚴重急性發(fā)作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素。為避免停藥后癥狀“反跳”,停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾類抗炎藥。
3.間歇期和慢性期
目的是長期有效控制血尿酸水平,防止痛風發(fā)作或溶解痛風石。使用降尿酸藥指征包括急性痛風復發(fā)、多關節(jié)受累、痛風石、慢性痛風石性關節(jié)炎或受累關節(jié)出現影像學改變、并發(fā)尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸
(1)抑制尿酸生成藥為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。
(2)促尿酸排泄藥主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用于腎功能正常,尿酸排泄減少型。對于24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者,不宜使用。在用藥期間,特別是開始用藥數周內應堿化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴馬隆。
(3)新型降尿酸藥國外一些新型降尿酸藥物已用于臨床或正在進行后期的臨床觀察。
(4)堿性藥物尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式,作為弱有機酸,尿酸在堿性環(huán)境中可轉化為溶解度更高的尿酸鹽,利于腎臟排泄,減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風患者的尿pH值往往低于健康人,故在降尿酸治療的同時應堿化尿液,特別是在開始服用促尿酸排泄藥期間,應定期監(jiān)測尿pH值,使之保持在6.5左右。同時保持尿量,是預防和治療痛風相關腎臟病變的必要措施。
4.腎臟病變的治療
痛風相關的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征,應選用別嘌醇,同時均應堿化尿液并保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時,避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等,其他處理同慢性腎炎。對于尿酸性尿路結石,經過合理的降尿酸治療,大部分可溶解或自行排出,體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內鏡取石或開放手術取石。對于急性尿酸性腎病急危重癥,迅速有效地降低急驟升高的血尿酸,除別嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他處理同急性腎衰竭
痛風患者應掛風濕免疫科或內分泌科,檢查方法主要有血尿酸檢測、關節(jié)液分析、超聲檢查、雙能CT和X線檢查。 1、血尿酸檢測: 血尿酸水平測定是診斷痛風的基礎檢查??崭钩檠獧z測血清尿酸濃度,男性高于420微摩爾每升或女性高于360微摩爾每升即為高尿酸血癥。需注意急性發(fā)作期約30%患者血尿酸可能正常,需結合其他檢查綜合判斷。 2、關節(jié)液分析: 通過關節(jié)穿刺獲取滑液,在偏振光顯微鏡下觀察到針狀尿酸鈉結晶可確診痛風。該方法特異性強,但屬于有創(chuàng)檢查,常用于疑難病例或與其他關節(jié)炎鑒別時采用。 3、超聲檢查: 高頻超聲能顯示關節(jié)內尿酸鹽沉積形成的"雙軌征"及痛風石。具有無創(chuàng)、可重復的優(yōu)點,可用于早期痛風篩查和療效監(jiān)測,但對操作者經驗要求較高。 4、雙能CT: 通過兩種不同能量X射線識別尿酸鹽結晶,能三維顯示關節(jié)及周圍尿酸鹽沉積情況。靈敏度達90%以上,但設備昂貴且存在輻射,多用于復雜病例評估。 5、X線檢查: 疾病早期X線多無異常,慢性期可見穿鑿樣骨質破壞。主要用于評估關節(jié)損傷程度及鑒別其他骨關節(jié)疾病,對早期診斷價值有限。 痛風患者日常需限制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動和關節(jié)受涼,肥胖者應逐步減重。急性期需嚴格臥床休息,發(fā)作間歇期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期監(jiān)測血尿酸水平,將數值控制在300微摩爾每升以下可有效預防復發(fā)。長期未規(guī)范治療可能導致關節(jié)畸形和腎功能損害,建議建立規(guī)范的隨訪計劃。
痛風急性發(fā)作時按摩特定穴位可輔助緩解疼痛,常用穴位有太沖穴、三陰交穴、陽陵泉穴、足三里穴和阿是穴。 1、太沖穴: 位于足背第一、二跖骨結合部前方凹陷處,屬足厥陰肝經。按摩此穴可疏肝理氣、通絡止痛,對痛風引起的足部紅腫熱痛有緩解作用。用拇指指腹以適度力度按壓3-5分鐘,配合冰敷效果更佳。 2、三陰交穴: 在內踝尖上3寸脛骨內側緣后方,是肝脾腎三經交匯處。刺激該穴位能調節(jié)尿酸代謝,減輕關節(jié)腫脹。可采用點按結合環(huán)形揉動的手法,注意避開皮膚破損處。 3、陽陵泉穴: 腓骨小頭前下方凹陷處,屬足少陽膽經。該穴位具有疏經活絡功效,特別適合緩解膝關節(jié)周圍痛風石造成的疼痛。按摩時可用拇指垂直向下按壓,力度以產生酸脹感為宜。 4、足三里穴: 位于外膝眼下3寸脛骨外側,是強壯保健要穴。持續(xù)按壓能改善局部血液循環(huán),加速尿酸排泄。建議用掌根沿脛骨邊緣上下推按,每日2-3次。 5、阿是穴: 即疼痛最明顯的壓痛點,屬于局部取穴原則。在痛風發(fā)作期,輕柔按摩腫脹關節(jié)周圍可暫時緩解癥狀,但需避免直接按壓紅腫部位,以防加重炎癥。 痛風發(fā)作期間應嚴格限制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮和濃肉湯等,每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。急性期關節(jié)需制動休息,可抬高患肢減輕腫脹。建議選擇低強度運動如游泳、騎自行車,避免關節(jié)負重。長期控制需遵醫(yī)囑進行降尿酸治療,定期監(jiān)測血尿酸水平。若關節(jié)持續(xù)劇痛或出現痛風石破潰,需立即就醫(yī)處理。
芹菜籽在傳統(tǒng)醫(yī)學中被認為具有緩解痛風癥狀的潛力,但其效果因人而異,建議在醫(yī)生指導下結合藥物治療和生活方式調整。痛風是由于尿酸代謝異常導致尿酸結晶在關節(jié)沉積引發(fā)的炎癥性疾病,芹菜籽中的某些成分可能有助于促進尿酸排泄和緩解炎癥,但缺乏大規(guī)模臨床研究證實其確切療效。治療痛風的關鍵在于控制尿酸水平和減少炎癥,藥物治療包括非甾體抗炎藥(如布洛芬、萘普生)、降尿酸藥(如別嘌呤醇、非布司他)和秋水仙堿,同時需調整飲食,減少高嘌呤食物(如動物內臟、海鮮)攝入,增加低脂乳制品和富含維生素C的食物。適量運動如游泳、騎自行車也有助于改善代謝。痛風患者應定期監(jiān)測尿酸水平,避免飲酒和含糖飲料,保持良好的生活習慣。綜合治療和健康管理是控制痛風的關鍵,芹菜籽可作為輔助選擇,但不能替代正規(guī)醫(yī)療。
芹菜籽片可以作為輔助治療痛風的手段,但無法根治痛風,適量食用是安全的。痛風是由于尿酸代謝異常導致尿酸結晶在關節(jié)沉積引起的疾病,治療需要結合藥物、飲食和生活方式調整。藥物方面,常用的包括別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆,這些藥物可以有效降低血尿酸水平。飲食上,建議減少高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入,增加低嘌呤食物如蔬菜、水果的比例。生活方式上,保持適量運動、控制體重和避免飲酒有助于減少痛風發(fā)作。芹菜籽片含有黃酮類化合物,可能通過抑制尿酸生成和促進尿酸排泄起到一定作用,但其效果有限,不能替代正規(guī)治療。痛風患者在使用芹菜籽片前應咨詢醫(yī)生,確保其與現有治療方案不沖突。綜合運用藥物治療、飲食調整和生活方式改善是控制痛風的關鍵。
痛風患者應避免高嘌呤食物,包括動物內臟、部分魚類和豆類。治療痛風需控制飲食,減少嘌呤攝入,同時配合藥物治療和生活方式調整。痛風是由于體內尿酸水平過高,導致尿酸鹽在關節(jié)和周圍組織中沉積,引發(fā)炎癥和疼痛。飲食控制是管理痛風的重要環(huán)節(jié),需避免高嘌呤食物,如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、貝類、濃肉湯等。肉類中,豬肉、牛肉、羊肉等高嘌呤含量也應限制。蔬菜中,菠菜、蘑菇、蘆筍等嘌呤含量較高,需適量食用。豆類如黃豆、黑豆、扁豆等也應減少攝入。藥物治療包括使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他,以及抗炎藥物如秋水仙堿。生活方式調整包括保持健康體重、適量運動、多喝水以促進尿酸排泄。通過綜合管理,可以有效控制痛風癥狀,減少發(fā)作頻率。痛風患者應長期堅持飲食控制和藥物治療,定期監(jiān)測尿酸水平,及時調整治療方案,以維持健康和生活質量。
痛風患者應避免高嘌呤含量的蔬菜和肉類,如菠菜、蘑菇、動物內臟等,以減少尿酸生成和痛風發(fā)作。痛風是由于體內尿酸代謝異常導致尿酸水平升高,尿酸結晶沉積在關節(jié)中引發(fā)炎癥。治療上,除了飲食控制,還需結合藥物和生活方式調整。1. 避免高嘌呤食物:菠菜、蘑菇、蘆筍等蔬菜,以及動物內臟、紅肉、海鮮等肉類。2. 選擇低嘌呤食物:如黃瓜、冬瓜、白菜等蔬菜,雞肉、鴨肉等低嘌呤肉類。3. 藥物治療:使用別嘌呤醇、非布司他等藥物抑制尿酸生成,或使用苯溴馬隆促進尿酸排泄。4. 生活方式調整:多喝水促進尿酸排出,避免飲酒,尤其是啤酒,保持適當體重,避免過度勞累。痛風患者通過合理飲食、藥物治療和生活方式調整,可以有效控制尿酸水平,減少痛風發(fā)作。
痛風患者應避免高嘌呤食物,包括動物內臟、部分魚類和豆類。治療痛風需控制飲食,減少嘌呤攝入,同時配合藥物治療和生活方式調整。痛風是由于體內尿酸水平過高,導致尿酸鹽在關節(jié)和周圍組織中沉積,引發(fā)炎癥和疼痛。飲食控制是管理痛風的重要環(huán)節(jié),需避免高嘌呤食物,如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、貝類、濃肉湯等。肉類中,豬肉、牛肉、羊肉等高嘌呤含量也應限制。蔬菜中,菠菜、蘑菇、蘆筍等嘌呤含量較高,需適量食用。豆類如黃豆、黑豆、扁豆等也應減少攝入。藥物治療包括使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他,以及抗炎藥物如秋水仙堿。生活方式調整包括保持健康體重、適量運動、多喝水以促進尿酸排泄。通過綜合管理,可以有效控制痛風癥狀,減少發(fā)作頻率。痛風患者應長期堅持飲食控制和藥物治療,定期監(jiān)測尿酸水平,及時調整治療方案,以維持健康和生活質量。
痛風患者應避免高嘌呤含量的蔬菜和肉類,如菠菜、蘑菇、動物內臟等,以減少尿酸生成和痛風發(fā)作。痛風是由于體內尿酸代謝異常導致尿酸水平升高,尿酸結晶沉積在關節(jié)中引發(fā)炎癥。治療上,除了飲食控制,還需結合藥物和生活方式調整。1. 避免高嘌呤食物:菠菜、蘑菇、蘆筍等蔬菜,以及動物內臟、紅肉、海鮮等肉類。2. 選擇低嘌呤食物:如黃瓜、冬瓜、白菜等蔬菜,雞肉、鴨肉等低嘌呤肉類。3. 藥物治療:使用別嘌呤醇、非布司他等藥物抑制尿酸生成,或使用苯溴馬隆促進尿酸排泄。4. 生活方式調整:多喝水促進尿酸排出,避免飲酒,尤其是啤酒,保持適當體重,避免過度勞累。痛風患者通過合理飲食、藥物治療和生活方式調整,可以有效控制尿酸水平,減少痛風發(fā)作。
芹菜籽片不能直接治療痛風,但可能通過輔助降低尿酸水平緩解癥狀。痛風是由于體內尿酸水平過高,導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)炎癥,芹菜籽片中的某些成分可能有助于促進尿酸排泄,但其效果有限,無法替代正規(guī)治療。對于痛風患者,藥物治療是關鍵,常用的藥物包括別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆,這些藥物可以抑制尿酸生成或促進尿酸排泄,同時調整飲食結構,減少高嘌呤食物的攝入,如動物內臟、海鮮和酒精,增加低脂乳制品和蔬菜的攝入,適度運動如散步、游泳也有助于控制體重和尿酸水平。如果癥狀嚴重或反復發(fā)作,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據具體情況制定個體化治療方案,包括藥物調整和生活方式干預,長期管理是控制痛風的關鍵。
芹菜籽具有一定的輔助治療痛風的作用,可通過泡茶、研磨成粉或煮水的方式食用。痛風是一種因尿酸代謝異常導致的疾病,芹菜籽中含有的黃酮類化合物和抗氧化成分有助于降低尿酸水平,緩解炎癥。但芹菜籽不能替代藥物治療,需結合規(guī)范治療和飲食調整。痛風的治療包括藥物、飲食和生活方式干預。藥物方面,別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬隆常用于控制尿酸水平;飲食上,應減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮,多吃低嘌呤蔬菜和水果;生活方式上,保持適當運動、控制體重、避免飲酒。對于痛風患者,芹菜籽可作為輔助手段,但需在醫(yī)生指導下合理使用,避免過量。