麻風(fēng)是麻風(fēng)桿菌引起的慢性傳染病。也是世界上最早有記錄的傳染病之一。過去認為麻風(fēng)為不治之癥,現(xiàn)認為可防可治。治療主要用藥有利福平、氯苯砜和氯苯吩嗪。歷史上麻風(fēng)一度被認為是可恥的疾病。主要侵犯人體皮膚和神經(jīng),如果不治療可引起皮膚、神經(jīng)、四肢和眼的進行性和永久性損害。麻風(fēng)病的流行歷史悠久,分布廣泛,給流行區(qū)人民帶來深重災(zāi)難。這其中很多人多它存在著很大的誤解1
誤解一:麻風(fēng)病傳染性很強。
事實:在麻風(fēng)病高流行區(qū),普通人群感染麻風(fēng)桿菌的現(xiàn)象比較普遍,但由于對麻風(fēng)桿菌都有一定的抵抗力,絕大多數(shù)人都不會發(fā)病。只有大約千分之一或萬分之一的人可能會患麻風(fēng)病。有資料顯示,在夫婦雙方有一人是麻風(fēng)病的情況下,另一方感染麻風(fēng)菌后發(fā)病的幾率不到5%。因此麻風(fēng)病的傳染性與其它一些嚴(yán)重的傳染病相比還是很小的。
誤解二:麻風(fēng)病無法預(yù)防。
事實:住房寬敞,空氣流通,光線充足的居住條件可減少麻風(fēng)病的發(fā)病率,通過避免接觸含菌飛沫、避免與麻風(fēng)病人密切接觸可預(yù)防傳染。在麻風(fēng)病高流行區(qū),勞動中避免手足皮膚外傷,也可預(yù)防麻風(fēng)病。當(dāng)然早期發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人,給予及時治療,消除其傳染性是最好的預(yù)防措施。
誤解三:麻風(fēng)病會遺傳給下一代。
事實:麻風(fēng)病不是一個遺傳性疾病。在麻風(fēng)病人家庭中病人多發(fā),主要是病人在得到確診和治療前已經(jīng)與家庭成員長期密切接觸而導(dǎo)致的。另一個原因是,有些病人家屬對麻風(fēng)桿菌缺乏足夠的免疫力。據(jù)麻風(fēng)病專家報告,將麻風(fēng)女性病人剛分娩的嬰兒與其母親隔離,其嬰兒可不發(fā)病。
誤解四:麻風(fēng)病難以早期診斷。
事實:目前,麻風(fēng)病可以做到較早期診斷。麻風(fēng)病的延誤診斷有兩個原因,一個是病人自身延誤,大約占3/4,另一個是醫(yī)療延誤,占1/4。前者是病人不知道自己得了麻風(fēng)病,或者即使懷疑自己得了麻風(fēng)病,由于交通不便或工作忙而不去找造成診斷延誤。后者是少數(shù)醫(yī)生不懂麻風(fēng)病知識,不會診斷麻風(fēng)病,造成醫(yī)療延誤。
誤解五:麻風(fēng)病無法治愈,四肢潰瘍和殘疾是麻風(fēng)病必然的結(jié)局。
就目前而言:隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)了許多有效的抗麻風(fēng)桿菌藥物。在上世紀(jì)80年代后期世界衛(wèi)生組織推薦用利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪三種藥物組成的聯(lián)合化療方案治療麻風(fēng)病,療效顯著。目前用這一方案已經(jīng)治愈了全世界1300萬病人。只要麻風(fēng)病人早期確診并治療,完全可以治愈,不留任何后遺癥。以上就是人們長期以來對麻風(fēng)存在的一些誤解,其實也沒那么可怕!
麻風(fēng)病的主要癥狀包括皮膚斑塊、麻木和神經(jīng)損傷,早期就醫(yī)是關(guān)鍵。麻風(fēng)病是由麻風(fēng)分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要影響皮膚和周圍神經(jīng),導(dǎo)致感覺喪失和肢體畸形。治療包括多藥物聯(lián)合療法、抗生素使用和康復(fù)訓(xùn)練。 1、皮膚斑塊:麻風(fēng)病早期最常見的癥狀是皮膚出現(xiàn)淺色或紅色的斑塊,這些斑塊可能伴有干燥、脫屑或潰瘍。斑塊通常不痛不癢,但可能逐漸擴大或增多?;颊邞?yīng)盡早進行皮膚檢查,確診后及時接受治療。 2、麻木:麻風(fēng)病會損害周圍神經(jīng),導(dǎo)致皮膚感覺喪失,尤其是手、腳和面部。麻木區(qū)域可能出現(xiàn)觸覺、痛覺和溫度覺的減退或消失,容易導(dǎo)致外傷和感染?;颊咝瓒ㄆ跈z查麻木區(qū)域,避免受傷,并進行神經(jīng)功能評估。 3、神經(jīng)損傷:麻風(fēng)病引起的神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致肌肉無力、肢體畸形和功能障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)手指彎曲、足下垂或面部癱瘓等癥狀。治療包括多藥物聯(lián)合療法如利福平、氨苯砜和氯法齊明,抗生素使用,以及物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。 4、眼部癥狀:麻風(fēng)病可能影響眼部神經(jīng),導(dǎo)致眼瞼閉合不全、角膜干燥和視力下降?;颊咝瓒ㄆ谶M行眼科檢查,使用人工淚液保護角膜,必要時進行手術(shù)治療。 5、其他癥狀:麻風(fēng)病還可能引起鼻黏膜損傷、淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱等癥狀?;颊邞?yīng)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免接觸感染源,并定期進行健康監(jiān)測。 麻風(fēng)病的早期診斷和治療至關(guān)重要,多藥物聯(lián)合療法和康復(fù)訓(xùn)練能有效控制病情,預(yù)防殘疾?;颊邞?yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣,以減少并發(fā)癥和提高生活質(zhì)量。
麻風(fēng)病一般不會出現(xiàn)胸悶、咳嗽的癥狀。麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌所引起的一種慢性傳染性疾病。麻風(fēng)病早期患者會出現(xiàn)全身的肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。還有的麻風(fēng)病人會出現(xiàn)全身不對成性的斑塊,顏色可呈淡紅色,患者多伴有感覺障礙,有明顯的周圍神經(jīng)功能缺損。有的患者會出現(xiàn)皮膚的斑塊或者有贅生物的形成。少部分患者會出現(xiàn)視力下降,甚至失明。嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)肢端缺損和功能障礙。所以,當(dāng)本病發(fā)癥的時候,應(yīng)及時到醫(yī)院去就診,在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下,進行相關(guān)的檢查及治療。
有的往往有全身不適,肌肉和關(guān)節(jié)酸痛四肢感覺異常等全身前軀癥狀。這些表現(xiàn)沒有特異性。
麻風(fēng)和麻疹都是傳染病,但是它們不是一類的傳染病,傳染源、傳染方式和表現(xiàn)形式都不一樣。麻風(fēng)是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性接觸性傳染病。主要侵犯人體皮膚和神經(jīng),如果不治療可引起皮膚、神經(jīng)、四肢和眼的進行性和永久性損害。而麻疹是病毒引起的,是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強,在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎等,而且以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑疹,退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。
一般不會影響生育能力,但也不能說完全沒有影響,畢竟男性、女性生殖系統(tǒng)里的精液、分泌物含有少量細菌,既然有細菌就會產(chǎn)生影響,可能會影響精子的活力、受精卵著床等,甚至垂直傳播還會影響胎兒。建議在控制活動性癥狀后再要孩子。
麻風(fēng)病的治療要早期、及時、足量、足程、規(guī)則治療,可使健康恢復(fù)較快,減少畸形殘廢及出現(xiàn)復(fù)發(fā)。為了減少耐藥性的產(chǎn)生,現(xiàn)在主張數(shù)種有效的抗麻風(fēng)化學(xué)藥物聯(lián)合治療。常用的化學(xué)藥物主要有:(1)氨苯礬為首選藥物。副作用有貧血、藥疹、粒細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯礬麻風(fēng)菌株的出現(xiàn),多主張采用聯(lián)合療法。(2)氯苯吩嗪不但可抑制麻風(fēng)桿菌,且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。(3)利福平對麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。
患者治療要早期、及時、足量、足程、規(guī)則治療,可使健康恢復(fù)較快,減少畸形殘廢及出現(xiàn)復(fù)發(fā)。為了減少耐藥性的產(chǎn)生,現(xiàn)在主張數(shù)種有效的抗麻風(fēng)化學(xué)藥物聯(lián)合治療。1、化學(xué)藥物。(1)氨苯礬為首先藥物。副作用有貧血、藥疹、粒細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯礬麻風(fēng)菌株的出現(xiàn),多主張采用聯(lián)合療法。(2)氯苯吩嗪不但可抑制麻風(fēng)桿菌,且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。(3)利福平對麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。2、免疫療法。正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時進行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。3、麻風(fēng)反應(yīng)的治療。酌情選用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯酚嗪、雷公騰、靜脈封閉及抗組胺類藥物等。4、并發(fā)癥的處理。足底慢性潰瘍者,注意局部清潔,防止感染,適當(dāng)休息,必要時須擴創(chuàng)或植皮。畸形者,加強鍛煉、理療、針灸,必要時作矯形手術(shù)。
現(xiàn)在麻風(fēng)病主要是藥物治療,用藥都很安全,早期、足量用藥基本就能把麻風(fēng)病控制住,效果非常好。首先去除麻風(fēng)桿菌,對麻風(fēng)桿菌進行抗菌治療,同時針對并發(fā)癥和相應(yīng)癥狀進行對癥治療,用藥主要是用一些殺桿菌的藥物,較常見的是氨苯礬,這是首選,還可以用氯苯酚氰、利福平等等,可以聯(lián)合用藥也可以單獨用藥,需要評估病人本身的情況,這是化學(xué)用藥。免疫療法可以用一些免疫制劑,像活卡介苗,加上滅活的麻風(fēng)桿菌聯(lián)合特異免疫治療。還有是針對并發(fā)癥的治療,處理殘端、殘肢、殘疾的改變或者是潰瘍的改變,進行消炎防止并發(fā)感染,可以做一些中藥、理療、針灸等的治療,出現(xiàn)殘肢可以做矯形、手術(shù)等。
建議懷疑自己患麻風(fēng)病要盡快到麻風(fēng)專業(yè)機構(gòu)或到條件較好的綜合性醫(yī)療機構(gòu)就診,一般是疾病預(yù)防控制中心或皮膚病防治所,也可到省、地市人民醫(yī)院皮膚科就診。
皮疹是麻風(fēng)病的首要癥狀,在身體的各個部位都會出現(xiàn)皮疹,這些皮疹形狀是圓形的,顏色是淺色的。部分還會出現(xiàn)身體皮膚干燥,嚴(yán)重者會出現(xiàn)周圍神經(jīng)增大,一般表現(xiàn)為耳大神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓總神經(jīng)的異常。麻風(fēng)病早發(fā)現(xiàn)早治療不會留下后遺癥,但是如果治療不及時,或者沒有正規(guī)治療,可能導(dǎo)致肢體殘疾或畸形,有的還會出現(xiàn)面癱的情況。建議麻風(fēng)病早發(fā)現(xiàn)早治療,早期在正規(guī)治療的情況下,是不影響正常生活。以上科普知識僅供參考。