過(guò)敏性鼻炎加重有點(diǎn)疼怎么辦

過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解癥狀。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、空氣污染等因素引起。 1、避免過(guò)敏原： 識(shí)別并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是控制癥狀的關(guān)鍵。常見過(guò)敏原包括室內(nèi)塵螨、寵物毛發(fā)、花粉等。保持居住環(huán)境清潔，定期更換床單被罩，使用防螨材料包裹寢具?；ǚ奂竟?jié)減少外出，外出時(shí)佩戴口罩和護(hù)目鏡。 2、鼻腔沖洗： 生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)過(guò)敏原和分泌物?？墒褂脤Ｓ孟幢瞧髋浜蠝厣睇}水，每日1-2次。沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜，避免嗆水。這種方法安全無(wú)副作用，適合長(zhǎng)期使用。 3、藥物治療： 在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解癥狀。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥。嚴(yán)重時(shí)可短期使用減充血?jiǎng)?，但需避免長(zhǎng)期使用。 4、免疫治療： 針對(duì)明確過(guò)敏原的患者可考慮脫敏治療。通過(guò)定期注射或舌下含服過(guò)敏原提取物，逐步提高耐受性。療程通常持續(xù)3-5年，能顯著改善癥狀并減少藥物依賴。 5、中醫(yī)調(diào)理： 中醫(yī)認(rèn)為過(guò)敏性鼻炎與肺脾腎虛有關(guān)。可采用針灸、艾灸等療法調(diào)節(jié)體質(zhì)。常用穴位包括迎香、合谷、足三里等。中藥方劑如玉屏風(fēng)散、辛夷清肺飲也可輔助治療。 過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保暖，避免冷空氣刺激。飲食宜清淡，多食富含維生素C的水果蔬菜，如柑橘、獼猴桃、西蘭花等。適量運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽可增強(qiáng)體質(zhì)，但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)。室內(nèi)保持適宜濕度，使用空氣凈化器過(guò)濾過(guò)敏原。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物緩解癥狀。過(guò)敏性鼻炎的治療藥物主要有抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、鼻用糖皮質(zhì)激素三類。 1、抗組胺藥： 氯雷他定和西替利嗪是第二代抗組胺藥代表藥物，能有效抑制組胺釋放，緩解鼻癢、噴嚏等過(guò)敏癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間服用，需注意肝功能異常者慎用。 2、白三烯拮抗劑： 孟魯司特鈉通過(guò)阻斷白三烯受體改善鼻塞癥狀，特別適用于伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。該藥需連續(xù)服用3-5天才能顯效，可能出現(xiàn)頭痛等不良反應(yīng)。 3、鼻用激素： 丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能直接作用于鼻腔黏膜，減輕炎癥反應(yīng)。使用前需清潔鼻腔，噴藥時(shí)避免朝向鼻中隔，長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥。 4、減充血?jiǎng)? 鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可快速緩解鼻塞，但連續(xù)使用不宜超過(guò)7天，以免引起藥物性鼻炎。孕婦及高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5、中藥制劑： 辛芩顆粒具有祛風(fēng)通竅功效，對(duì)部分患者可改善鼻黏膜水腫。中藥治療需辨證施治，可能出現(xiàn)胃腸道不適等反應(yīng)。 過(guò)敏性鼻炎患者日常需保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C，用生理鹽水沖洗鼻腔可減輕癥狀。癥狀持續(xù)加重或伴有哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整用藥方案。冬季注意保暖防寒，外出佩戴口罩可減少冷空氣刺激。

成人過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。癥狀控制需根據(jù)個(gè)體差異選擇綜合干預(yù)方案。 1、避免過(guò)敏原： 明確并遠(yuǎn)離致敏原是防治基礎(chǔ)。常見過(guò)敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等，建議使用防螨寢具、保持室內(nèi)通風(fēng)、花粉季節(jié)減少外出。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施，必要時(shí)調(diào)整工作環(huán)境。 2、鼻腔沖洗： 生理鹽水沖洗能機(jī)械清除鼻腔過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。推薦每日1-2次使用40℃等滲鹽水，沖洗時(shí)保持頭部前傾45度，避免嗆咳。鼻腔沖洗器應(yīng)定期消毒，急性中耳炎發(fā)作期禁用。 3、藥物治療： 鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松、布地奈德可有效控制炎癥。第二代口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪能緩解噴嚏鼻癢。白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于合并哮喘患者，需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。 4、免疫治療： 針對(duì)塵螨等明確單一過(guò)敏原者可進(jìn)行脫敏治療。皮下注射或舌下含服標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原提取物，療程3-5年。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫，嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。 5、手術(shù)治療： 經(jīng)藥物控制不佳的頑固性病例可考慮手術(shù)。下鼻甲射頻消融術(shù)能改善鼻腔通氣，鼻后神經(jīng)切斷術(shù)適用于以噴嚏為主的癥狀。術(shù)后需配合藥物維持治療，防止癥狀復(fù)發(fā)。 保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、快走。飲食可增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽，補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)黏膜屏障功能。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度40％-60％，避免冷空氣直接刺激鼻腔。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳鳴、頭痛等并發(fā)癥時(shí)應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。

過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)典型癥狀、過(guò)敏原檢測(cè)、體征觀察、病史追溯及鑒別診斷等方式判斷。 1、典型癥狀： 過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。噴嚏多在晨起或接觸過(guò)敏原后連續(xù)發(fā)作，鼻癢常伴眼癢或咽癢，鼻塞程度隨病情波動(dòng)，部分患者可能出現(xiàn)嗅覺減退。癥狀具有季節(jié)性或常年性特點(diǎn)，與環(huán)境暴露密切相關(guān)。 2、過(guò)敏原檢測(cè)： 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)是確診關(guān)鍵。皮膚試驗(yàn)將常見過(guò)敏原提取液滴于前臂，15分鐘后觀察風(fēng)團(tuán)反應(yīng)；血液檢測(cè)通過(guò)測(cè)定特定抗體水平判斷致敏物質(zhì)。兩種方法可明確塵螨、花粉、霉菌等主要過(guò)敏原，指導(dǎo)后續(xù)防治。 3、體征觀察： 鼻鏡檢查可見鼻黏膜蒼白水腫，下鼻甲肥大，表面有清稀分泌物。發(fā)作期可能伴結(jié)膜充血或眼瞼水腫，兒童可能出現(xiàn)過(guò)敏性敬禮征反復(fù)向上揉鼻和黑眼圈。這些體征區(qū)別于感染性鼻炎的紅腫黏膜和膿性分泌物。 4、病史追溯： 需詳細(xì)詢問(wèn)癥狀發(fā)作時(shí)間、頻率、誘因及家族過(guò)敏史。季節(jié)性發(fā)作多與花粉相關(guān)，常年性癥狀常見于塵螨過(guò)敏。個(gè)人或家族有濕疹、哮喘等特應(yīng)性疾病史者，過(guò)敏性鼻炎概率顯著增高。癥狀對(duì)抗組胺藥物的反應(yīng)也是重要參考。 5、鑒別診斷： 需排除血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、非過(guò)敏性鼻炎伴嗜酸粒細(xì)胞增多綜合征、藥物性鼻炎等。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎癥狀類似但無(wú)明確過(guò)敏原，嗜酸粒細(xì)胞增多癥需鼻分泌物細(xì)胞學(xué)檢查，長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致的藥物性鼻炎有明確用藥史。 建議保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品窗簾，使用防螨寢具。花粉季節(jié)減少外出或佩戴防護(hù)口罩，外出歸來(lái)沖洗鼻腔。飲食注意補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)進(jìn)行肺功能評(píng)估，排查是否合并過(guò)敏性哮喘。

過(guò)敏性鼻炎眼睛癢可通過(guò)冷敷、人工淚液沖洗、抗組胺滴眼液、避免揉眼、遠(yuǎn)離過(guò)敏原等方式緩解。癥狀通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引發(fā)。 1、冷敷： 用冷藏后的干凈毛巾敷于閉合的眼瞼，每次10-15分鐘。低溫能收縮血管，減輕結(jié)膜充血和瘙癢感。注意避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。冷敷后需清潔眼部周圍皮膚。 2、人工淚液： 選擇不含防腐劑的人工淚液沖洗眼睛，每日3-4次。液體能稀釋過(guò)敏原并沖刷出眼表附著物。沖洗時(shí)頭部后仰，輕輕拉開下眼瞼滴入結(jié)膜囊。使用前注意檢查液體是否渾濁。 3、抗組胺滴眼液： 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物。這類藥物能阻斷組胺受體，快速緩解眼癢和紅腫。使用前清潔雙手，避免瓶口接觸眼球。出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即停用。 4、避免揉眼： 揉搓會(huì)加劇肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致更多組胺釋放形成惡性循環(huán)?？膳宕髌焦忡R防護(hù)，或用指腹輕壓眼眶周圍止癢。兒童患者需修剪指甲防止角膜劃傷。 5、遠(yuǎn)離過(guò)敏原： 花粉季節(jié)關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。更換防螨床品，保持室內(nèi)濕度低于50％。接觸寵物后及時(shí)更換衣物，避免絨毛進(jìn)入眼部。 過(guò)敏性鼻炎伴眼癢期間建議佩戴框架眼鏡替代隱形眼鏡，減少角膜刺激。飲食上增加富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物，有助于穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。室內(nèi)運(yùn)動(dòng)可選擇瑜伽、太極等低粉塵項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔面部。若出現(xiàn)眼瞼腫脹、視力模糊或持續(xù)流淚超過(guò)3天，需及時(shí)就診排查過(guò)敏性結(jié)膜炎或角膜炎。

過(guò)敏性鼻炎手術(shù)通常無(wú)法根治，但能緩解特定癥狀。手術(shù)干預(yù)方式主要有鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)、翼管神經(jīng)切斷術(shù)、鼻息肉切除術(shù)、射頻消融術(shù)。 1、鼻中隔矯正術(shù)： 適用于合并鼻中隔偏曲患者，通過(guò)矯正骨性結(jié)構(gòu)改善通氣功能。該手術(shù)可減輕鼻塞癥狀，但對(duì)鼻癢、流涕等過(guò)敏反應(yīng)無(wú)直接作用。術(shù)后需配合藥物治療控制過(guò)敏癥狀。 2、下鼻甲部分切除術(shù)： 針對(duì)下鼻甲肥大導(dǎo)致的持續(xù)性鼻塞，通過(guò)切除部分下鼻甲組織擴(kuò)大鼻腔通道。手術(shù)能有效改善通氣障礙，但可能引起鼻腔干燥等并發(fā)癥，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。 3、翼管神經(jīng)切斷術(shù)： 通過(guò)阻斷支配鼻腔的副交感神經(jīng)減少腺體分泌，主要緩解頑固性流涕癥狀。該手術(shù)存在眼干、面部麻木等風(fēng)險(xiǎn)，目前臨床使用已逐漸減少。 4、鼻息肉切除術(shù)： 針對(duì)合并鼻息肉患者，通過(guò)切除息肉組織恢復(fù)鼻腔通暢。術(shù)后息肉復(fù)發(fā)率較高，需長(zhǎng)期使用鼻噴激素控制炎癥，不能改變過(guò)敏體質(zhì)。 5、射頻消融術(shù)： 采用低溫等離子技術(shù)縮小鼻甲體積，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。對(duì)輕度鼻塞效果較好，但嚴(yán)重過(guò)敏癥狀仍需依賴抗組胺藥物等綜合治療。 過(guò)敏性鼻炎患者術(shù)后應(yīng)保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品并使用防螨罩。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸道抵抗力，但需注意泳池氯氣可能刺激鼻腔。外出建議佩戴防塵口罩，室內(nèi)使用空氣凈化器控制過(guò)敏原濃度。術(shù)后每3-6個(gè)月需復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估恢復(fù)情況，長(zhǎng)期規(guī)范使用鼻噴激素仍是控制癥狀的基礎(chǔ)措施。

兒童過(guò)敏性鼻炎可選用辛芩顆粒、玉屏風(fēng)顆粒、通竅鼻炎片等中成藥。這些藥物主要通過(guò)調(diào)節(jié)免疫、緩解鼻黏膜炎癥發(fā)揮作用，具體選擇需結(jié)合患兒體質(zhì)和癥狀特點(diǎn)。 1、辛芩顆粒： 辛芩顆粒由細(xì)辛、黃芩等組成，具有益氣固表、祛風(fēng)通竅功效。適用于鼻癢噴嚏頻繁、清水樣鼻涕為主的過(guò)敏性鼻炎患兒。該藥能減輕鼻黏膜水腫，改善鼻腔通氣功能。用藥期間需觀察有無(wú)口干等不良反應(yīng)。 2、玉屏風(fēng)顆粒： 玉屏風(fēng)顆粒含黃芪、白術(shù)等成分，側(cè)重補(bǔ)益肺脾之氣。適合易感冒、多汗、反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性鼻炎兒童。研究表明該藥可調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡，減少組胺釋放。伴食欲不振患兒需謹(jǐn)慎使用。 3、通竅鼻炎片： 通竅鼻炎片含蒼耳子、辛夷等辛溫解表藥材，針對(duì)鼻塞嚴(yán)重伴頭痛的患兒。其揮發(fā)油成分能促進(jìn)鼻腔纖毛運(yùn)動(dòng)，緩解黏膜充血。但陰虛火旺體質(zhì)兒童不宜長(zhǎng)期服用。 4、鼻淵舒口服液： 鼻淵舒口服液以魚腥草、板藍(lán)根等清熱解毒藥為主，適用于鼻涕黏稠、咽喉腫痛的過(guò)敏性鼻炎合并感染情況。該藥具有抗炎抗過(guò)敏雙重作用，脾胃虛寒者應(yīng)減量使用。 5、千柏鼻炎片： 千柏鼻炎片由千里光、卷柏等組成，針對(duì)頑固性鼻塞伴嗅覺減退患兒。其活血通竅作用較強(qiáng)，能改善鼻腔微循環(huán)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，療程不宜超過(guò)4周。 除藥物治療外，建議保持居室清潔通風(fēng)，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免接觸塵螨花粉等過(guò)敏原。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的果蔬如獼猴桃、橙子。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激，日常用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減輕癥狀。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)哮喘時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

過(guò)敏性鼻炎患兒家長(zhǎng)需重點(diǎn)關(guān)注環(huán)境控制、癥狀監(jiān)測(cè)、規(guī)范用藥、免疫調(diào)節(jié)及心理支持五個(gè)方面。 1、環(huán)境控制： 保持室內(nèi)濕度40％-60％，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品，使用防螨材質(zhì)寢具。避免飼養(yǎng)寵物或接觸毛絨玩具，花粉季節(jié)減少外出并關(guān)閉門窗。家中禁止吸煙，廚房安裝油煙機(jī)減少刺激性氣味。 2、癥狀監(jiān)測(cè)： 每日記錄孩子打噴嚏頻率、鼻塞程度及睡眠質(zhì)量，注意是否伴隨眼癢、咳嗽等伴隨癥狀。使用癥狀評(píng)分表幫助醫(yī)生判斷病情進(jìn)展，警惕中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥跡象。 3、規(guī)范用藥： 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松、抗組胺藥如氯雷他定。避免自行增減藥量，鼻腔沖洗建議使用生理鹽水而非普通清水。藥物需避光保存，注意觀察藥物不良反應(yīng)。 4、免疫調(diào)節(jié)： 在過(guò)敏原檢測(cè)基礎(chǔ)上，3歲以上兒童可考慮脫敏治療。保證每日維生素D攝入，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。鼓勵(lì)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避開清晨花粉高峰期。 5、心理支持： 向孩子解釋疾病特點(diǎn)避免恐懼，通過(guò)游戲方式指導(dǎo)正確擤鼻方法。與學(xué)校老師溝通避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀，參加游泳等增強(qiáng)呼吸功能的運(yùn)動(dòng)。建立治療成就感獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，定期復(fù)查調(diào)整方案。 飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽油，適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、甜椒。避免食用含防腐劑的加工食品及辛辣刺激食物。每日保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如騎車、羽毛球，運(yùn)動(dòng)前后做好鼻腔防護(hù)。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，保證8-10小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。外出佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，回家后立即漱口清洗鼻腔。定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)和過(guò)敏原篩查，建立完整的健康檔案便于長(zhǎng)期管理。

孩子過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)環(huán)境控制、鼻腔清潔、飲食調(diào)整、衣物管理和藥物輔助等方式護(hù)理，通常由過(guò)敏原暴露、免疫力失衡、遺傳因素、鼻黏膜敏感和季節(jié)變化等原因引起。 1、環(huán)境控制： 保持室內(nèi)濕度在50％-60％，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，使用防螨材質(zhì)的枕套被褥。避免使用地毯、毛絨玩具等容易積灰的物品，花粉季節(jié)減少開窗時(shí)間。寵物毛發(fā)過(guò)敏者需限制寵物活動(dòng)區(qū)域。 2、鼻腔清潔： 每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次，可選用兒童專用洗鼻器。沖洗時(shí)保持頭部前傾45度，避免嗆水。沖洗后輕柔擦拭鼻周，冬季可涂抹凡士林防止皮膚皸裂。注意洗鼻器具的定期消毒。 3、飲食調(diào)整： 增加富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果，補(bǔ)充Omega-3脂肪酸含量高的深海魚。避免食用已知過(guò)敏食物如牛奶、雞蛋等，少食辛辣刺激及生冷食物。保證每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升。 4、衣物管理： 選擇純棉透氣衣物，避免羊毛、化纖等易致敏材質(zhì)。外出歸來(lái)及時(shí)更換外衣，衣物洗滌使用中性洗滌劑并充分漂洗。冬季注意頸部保暖，佩戴口罩減少冷空氣刺激。 5、藥物輔助： 在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿。中成藥可考慮辛芩顆粒，但需注意藥物適用年齡。避免長(zhǎng)期使用血管收縮類滴鼻劑。 過(guò)敏性鼻炎患兒應(yīng)保持規(guī)律作息，每天保證9-10小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意避開霧霾天氣。定期監(jiān)測(cè)過(guò)敏原變化，建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律。外出攜帶應(yīng)急藥物，避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、膿涕時(shí)應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診，排除鼻竇炎等并發(fā)癥。通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范護(hù)理可有效控制癥狀發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。

兒童過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)環(huán)境控制、鼻腔護(hù)理、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)及心理支持等方式緩解。該病主要由塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激引發(fā)，表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀。 1、環(huán)境控制： 減少接觸過(guò)敏原是關(guān)鍵措施。保持室內(nèi)濕度低于50％，每周用60℃以上熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具?；ǚ奂竟?jié)減少外出，外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。避免飼養(yǎng)寵物或接觸毛絨玩具，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。 2、鼻腔護(hù)理： 每日用生理性海水鼻腔噴霧沖洗2-3次，可清除鼻腔過(guò)敏原和分泌物。沖洗時(shí)保持頭部前傾45度，避免嗆咳。冬季可使用凡士林涂抹鼻前庭預(yù)防干裂，但需注意避免阻塞鼻孔。 3、藥物治療： 第二代抗組胺藥物如氯雷他定糖漿可緩解鼻癢噴嚏，鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松噴霧能減輕黏膜水腫。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于合并哮喘的患兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。 4、免疫調(diào)節(jié)： 對(duì)塵螨過(guò)敏為主的患兒可考慮脫敏治療，通過(guò)3-5年皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物，逐步建立免疫耐受。治療期間需定期評(píng)估療效，嚴(yán)重哮喘發(fā)作期應(yīng)暫停治療。 5、心理支持： 慢性鼻塞可能影響睡眠質(zhì)量和學(xué)習(xí)專注力，家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度強(qiáng)調(diào)癥狀。通過(guò)游戲方式指導(dǎo)用藥，用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)配合治療。學(xué)齡兒童可參與過(guò)敏日記記錄，增強(qiáng)自我管理意識(shí)。 日常飲食可增加富含維生素C的獼猴桃、彩椒等食物，Omega-3脂肪酸豐富的深海魚每周食用2-3次。鼻腔按摩迎香穴每日3次，每次1分鐘有助于通氣。冬季晨起前可預(yù)先溫?zé)峥谡峙宕?，避免冷空氣直接刺激。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳悶、咳嗽時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診，排除鼻竇炎或中耳炎等并發(fā)癥。