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高催乳素血癥的概述

發(fā)布時(shí)間: 2016-12-16 13:03:00

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高泌乳素血癥(hyperprolactinemia)又稱高泌催乳素血癥,是一類由多種原因引起的、以血清泌乳素升高及其相關(guān)臨床表現(xiàn)為主的、下丘腦-垂體軸生殖內(nèi)分泌紊亂綜合征,是臨床上常見的、可累及生殖、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)的一類疾患的統(tǒng)稱。高催乳素血癥的概述目前,一般以血清泌乳素水平高于1.14nmol/L(25μg/L)為標(biāo)準(zhǔn),因檢測(cè)方法不一,各單位的正常值參考范圍略有差異。

患者在臨床上??杀憩F(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)稀少、不孕、性功能減退、頭痛、肥胖等癥狀,患者可因此就診于婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)科、男科、乳腺科、神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科。高泌乳素血癥目前仍以藥物治療為主,手術(shù)治療及放療為輔,根據(jù)個(gè)體化原則進(jìn)行選擇治療。流行病學(xué)目前報(bào)道的人群發(fā)病率差異較大,最常見于生育年齡女性。一般而言,約占育齡婦女的百分之0.4,月經(jīng)異常婦女的百分之5,生殖功能異常婦女的百分之17。

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精彩問(wèn)答

  • 高催乳素血癥的危害

    高催乳素血癥可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、不孕、骨質(zhì)疏松等問(wèn)題,治療需針對(duì)病因進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。高催乳素血癥是指血液中催乳素水平異常升高,常見病因包括垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退等。垂體瘤是主要原因,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。藥物如多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林可有效降低催乳素水平,對(duì)于垂體瘤患者,若藥物無(wú)效或瘤體較大,需考慮手術(shù)治療,如經(jīng)蝶竇手術(shù)。甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充甲狀腺激素。日常注意避免使用可能升高催乳素的藥物,如抗精神病藥、抗抑郁藥。定期復(fù)查催乳素水平,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保健康。

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