高催乳素血癥治療步驟

高泌乳素血癥是女性常見的一種疾病，給女性朋友帶來了很多的傷害，出現(xiàn)高泌乳素血癥要積極的治療，高催乳素血癥治療步驟？這是廣大女性朋友都不了解的問題，下面我們一起來看看吧，希望以下內(nèi)容能夠為大家?guī)韼椭?/p>

1.抗催乳素藥物抗催乳素包括溴隱亭、長效溴隱亭、硫丙麥角林、卡麥角林、特麥角脲、甲麥角林、喹那角林(諾果寧)和麥角乙脲。

(1)溴隱亭療法：溴隱亭為半合成麥角堿衍生物，多巴胺受體激動藥。澳隱亭通過增強多巴胺受體功能，促進下丘腦PRI-IH生成和分泌，抑制垂體PRI生成。溴隱亭也直接抑制垂體腫瘤生長，抑制垂體PRI、GH、TSH和ACTH分泌。

溴隱亭療法適用于各種類型高催乳素血癥，也是治療垂體腺瘤首選藥物。口服劑量為2.5～5.0mg/d。溴隱亭口服后1～3h，血藥濃度達到高峰，抑制催乳素分泌作用維持14h。1次口服溴隱亭2.5mg，約百分之90患者催乳素降低，1/3患者催乳素降至正常。不能耐受口服者可采用陰道用藥。

溴隱亭治療的目的是抑制溢乳、恢復(fù)月經(jīng)、促進排卵和妊娠。非腫瘤型高催乳素血癥平均治療時間為12個月，腫瘤性高催乳素血癥，溴隱亭平均治療時間為47個月。單因素和多因素分析發(fā)現(xiàn)，治療效果與年齡、性別、溴隱亭開始劑量、治療時間長短、腫瘤大小、治療期間妊娠、以前放療之間存在相關(guān)性。

腫瘤性高催乳素血癥溴隱亭治療后，百分之80～90垂體微腺瘤縮小，百分之10～20永久性消退，多出現(xiàn)于治療開始的前幾周內(nèi)。停用溴隱亭后，腫瘤復(fù)發(fā)率為35。雖無證據(jù)表明溴隱亭有致畸作用，也不影響妊娠轉(zhuǎn)歸，但治療期間一旦妊娠應(yīng)停止治療。

溴隱亭治療1年，百分之11微腺瘤婦女，催乳素和月經(jīng)功能永久性恢復(fù)正常。治療2年，垂體腫瘤的永久性消退率為百分之22。雖然大劑量溴隱亭(10mg/d)療效優(yōu)于低劑量，但副反應(yīng)率較高難以耐受。溴隱亭(5～12.5mg/d)可引起50垂體巨腺瘤縮小，其中2/3發(fā)生治療前6周內(nèi)，1/3于治療6個月后才縮小。溴隱亭治療的排卵率、妊娠率、劑量和療效詳見抗催乳素節(jié)。