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盆腔腹膜炎有哪些西醫(yī)療法

發(fā)布時間: 2016-12-16 13:05:56

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想必大家對盆腔腹膜炎是不陌生的,生活中我們身邊有很多是盆腔腹膜炎的患者,這種疾病的發(fā)生對這些患者的身體健康與生活都造成了一定的影響,下面就為大家詳細的介紹一下盆腔腹膜炎有哪些療法。

一、一般療法

均應(yīng)臥床休息,取半臥位,以有利于滲出液或膿液積聚于盆腔陷凹處,而使炎癥局限。應(yīng)給予充分的營養(yǎng)及液體輸入、糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。高效時可物理降溫。腹脹嚴重者,可予胃腸減壓。減少不必要的婦科檢查,避免炎癥擴散。

二、抗生素治療

急性盆腔盆腔腹膜炎患者均應(yīng)做宮頸分泌物或后穹窿穿刺液的細菌培養(yǎng),或做血培養(yǎng)及藥敏試驗、并以此為依據(jù)選擇有效的抗生素。病原菌不清時,可用慶大霉素加甲硝唑,其對大腸桿菌及厭氧菌均有效。具體用法為慶大霉素8萬u,日2次,肌肉注射,百分之0.2甲硝唑500ml日1次,靜脈滴注。也可用安滅菌2.4克,加液體中靜脈滴注,每日1次,并于晚間加服安滅菌片0375,以強化藥效;此外,先鋒霉素b、凱福隆、紅霉素、磷霉素鈉等均可選用。當(dāng)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果檢出后,應(yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果及首次選用的抗生素的療效來決定是否予以更換抗生素。一般療效較好者,可不予更換,而用藥3~4天療效不顯著者,則應(yīng)及時更換。

三、手術(shù)治療

1.切開引流:當(dāng)盆腔盆腔腹膜炎有膿腫形成且膿腫位置已達盆底時,可經(jīng)后穹窿切開引流,但由于膿腫位于腹腔內(nèi),因此,引流只能暫時緩解癥狀,往往不能根治。

2.剖腹清除病灶:盆腔膿腫形成并破裂時,可在大量抗生素控制感染的情況下,行剖腹探查術(shù)以清除病灶,為最有效且迅速的方法。

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