中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染主要通過(guò)血行傳播、直接擴(kuò)散和外傷侵入三種途徑發(fā)生。血行傳播是最常見(jiàn)的方式，病原體經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)；直接擴(kuò)散則是由鄰近部位的感染蔓延而來(lái)；外傷侵入則是由于開(kāi)放性頭部或脊柱損傷導(dǎo)致病原體直接進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
1、血行傳播是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的主要途徑。病原體如細(xì)菌、病毒、真菌可以經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。常見(jiàn)的病原體包括肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、HIV病毒等。病原體的來(lái)源可以是呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染等。預(yù)防血行傳播的關(guān)鍵是及時(shí)治療各類感染，避免病原體進(jìn)入血液循環(huán)。
2、直接擴(kuò)散是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的另一種常見(jiàn)途徑。鼻竇炎、中耳炎、乳突炎等鄰近部位的感染可以蔓延至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。顱骨骨折、手術(shù)創(chuàng)口等也可能成為病原體直接擴(kuò)散的途徑。預(yù)防直接擴(kuò)散需要及時(shí)治療鄰近部位的感染，避免感染范圍擴(kuò)大。顱腦手術(shù)后的患者需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止感染擴(kuò)散。
3、外傷侵入是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的相對(duì)較少但危害性較大的途徑。開(kāi)放性頭部損傷、脊柱損傷、腰椎穿刺等操作可能導(dǎo)致病原體直接進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。預(yù)防外傷侵入需要加強(qiáng)安全防護(hù)，避免頭頸部外傷。需要進(jìn)行腰椎穿刺等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的外傷，應(yīng)當(dāng)及時(shí)清創(chuàng)、消毒，預(yù)防感染。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害，甚至危及生命。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙等癥狀，應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)。及時(shí)診斷和治療對(duì)于改善預(yù)后具有重要意義。預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的關(guān)鍵在于切斷感染途徑，積極治療原發(fā)感染，加強(qiáng)防護(hù)措施。對(duì)于高危人群，如免疫功能低下者、老年人、嬰幼兒等，應(yīng)當(dāng)特別注意預(yù)防感染。
