全身過(guò)敏期間需嚴(yán)格避免高致敏性食物和水果,主要包括海鮮類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)、熱帶水果、含麩質(zhì)食品及乳制品。過(guò)敏反應(yīng)與個(gè)體免疫系統(tǒng)異常應(yīng)答相關(guān),飲食控制可降低IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
甲殼類(lèi)如蝦、蟹和貝類(lèi)如牡蠣、扇貝含有原肌球蛋白等強(qiáng)致敏蛋白,易引發(fā)組胺釋放導(dǎo)致蕁麻疹或血管性水腫。部分患者對(duì)魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú)、金槍魚(yú)的副肌球蛋白敏感,即使熟食也可能誘發(fā)過(guò)敏。
花生、杏仁、腰果等樹(shù)堅(jiān)果含有多重致敏蛋白如Arah1、Anao3,可能引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。加工食品中隱藏的堅(jiān)果成分需特別注意,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避免食用含堅(jiān)果醬或提取物的糕點(diǎn)。
芒果、菠蘿、獼猴桃等富含半胱氨酸蛋白酶和漆酚類(lèi)物質(zhì),可能引發(fā)口腔過(guò)敏綜合征或全身性皮疹。香蕉中的幾丁質(zhì)酶與乳膠過(guò)敏存在交叉反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎選擇。
小麥、大麥等谷物中的麩質(zhì)蛋白可能加重過(guò)敏癥狀,尤其對(duì)合并乳糜瀉或麩質(zhì)敏感者。需避免面包、面條等常規(guī)主食,可選擇藜麥、蕎麥等無(wú)麩質(zhì)替代品。
牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白是常見(jiàn)過(guò)敏原,可能引發(fā)消化道癥狀或濕疹加重。羊奶因蛋白結(jié)構(gòu)相似也存在交叉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),急性期建議改用植物蛋白飲品。
過(guò)敏期間建議記錄飲食日記,每次引入新食物需觀察72小時(shí)反應(yīng)。烹飪方式上優(yōu)先選擇蒸煮等低溫處理,避免油炸導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性產(chǎn)生新過(guò)敏原??蛇m量補(bǔ)充維生素C如蘋(píng)果、梨等低敏水果和歐米伽3脂肪酸如亞麻籽以輔助抗炎。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)確定過(guò)敏原譜。