健康促進(jìn)概念由世界衛(wèi)生組織在1986年首次正式提出。這一理念的誕生與渥太華憲章的發(fā)布密切相關(guān),主要背景包括全球慢性病負(fù)擔(dān)加重、傳統(tǒng)醫(yī)療模式局限性顯現(xiàn)、公共衛(wèi)生需求轉(zhuǎn)型等因素。
20世紀(jì)70年代后,全球疾病譜從傳染病轉(zhuǎn)向慢性病,單純治療模式難以應(yīng)對高血壓、糖尿病等疾病的社會決定因素。世界衛(wèi)生組織意識到需從源頭改善健康影響因素,1984年啟動健康促進(jìn)項目籌備工作。
1986年11月21日,在加拿大渥太華召開的第一屆國際健康促進(jìn)大會上,世界衛(wèi)生組織發(fā)布渥太華憲章,系統(tǒng)定義了健康促進(jìn)是"使人們能夠控制健康決定因素并改善健康的過程",提出五大行動領(lǐng)域。
該概念整合了初級衛(wèi)生保健理念與社會醫(yī)學(xué)理論,強調(diào)政策制定、社區(qū)行動、個人技能發(fā)展等多維度干預(yù)。后續(xù)在1988年阿德萊德會議、1991年松茲瓦爾會議得到深化,形成環(huán)境支持、健康服務(wù)重組等新策略。
推動全球范圍內(nèi)控?zé)熈⒎?、全民健身等公共衛(wèi)生政策。中國1995年引入該理念,2007年全民健康生活方式行動方案即體現(xiàn)其核心思想,2016年"健康中國2030"規(guī)劃綱要進(jìn)一步強化預(yù)防為主方針。
在老齡化與新冠疫情雙重挑戰(zhàn)下,健康促進(jìn)更凸顯跨部門協(xié)作價值。數(shù)字健康技術(shù)為自我健康管理提供新工具,但健康公平性、環(huán)境可持續(xù)性等仍是待解難題。
日常生活中踐行健康促進(jìn)理念,可采取每日6000步步行、每周150分鐘中等強度運動等基礎(chǔ)活動量標(biāo)準(zhǔn),注重膳食中全谷物與深色蔬菜占比達(dá)50%,保持每晚7-9小時優(yōu)質(zhì)睡眠。建立家庭健康檔案記錄血壓、血糖等指標(biāo)變化,參與社區(qū)健康講座提升疾病預(yù)防知識,通過正念冥想等緩解壓力。工作環(huán)境中建議每小時站立活動5分鐘,使用站立式辦公桌減少久坐,辦公區(qū)域設(shè)置健康飲食自動售貨機(jī)。這些具體措施均體現(xiàn)健康促進(jìn)強調(diào)的"將健康融入所有政策"原則,通過微小但持續(xù)的生活方式調(diào)整,逐步實現(xiàn)個人與群體健康水平的提升。