頸椎壓迫神經(jīng)引起手麻可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)康復(fù)、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式改善。主要原因包括頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、長期姿勢不良等。
頸椎牽引能緩解神經(jīng)壓迫,通過外力拉伸椎間隙減輕壓力。超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥水腫。紅外線照射有助于放松頸部肌肉,改善神經(jīng)根受壓狀態(tài)。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松可緩解頸部肌肉痙攣,間接減輕神經(jīng)壓迫。
針灸選取風(fēng)池、肩井等穴位可疏通經(jīng)絡(luò)。推拿手法能松解頸部軟組織粘連。中藥熏蒸通過藥物熱力作用改善局部微循環(huán),常用藥物包括桂枝、紅花等。
保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,維持頸椎生理曲度。定期進(jìn)行頸部米字操鍛煉,增強(qiáng)頸部肌肉力量。
對于保守治療無效的嚴(yán)重病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)解除神經(jīng)壓迫。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)能精準(zhǔn)去除壓迫物,創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快。
日常建議避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動作,工作間歇每2小時(shí)活動頸部5分鐘。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚等海產(chǎn)品。游泳和羽毛球等運(yùn)動能有效鍛煉頸部肌群,但急性期需暫停劇烈運(yùn)動。睡眠時(shí)采用仰臥位并在膝下墊枕,有助于維持脊柱自然曲度。若手麻持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降,需及時(shí)復(fù)查頸椎MRI評估病情進(jìn)展。