心率138次/分并不直接說明心臟硬化,可能由生理性因素或病理性因素引起。常見原因包括運(yùn)動(dòng)應(yīng)激、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、心力衰竭等。
劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快,屬于正常生理反應(yīng)。停止運(yùn)動(dòng)或平復(fù)情緒后心率可逐漸恢復(fù)正常,無需特殊治療。
血紅蛋白降低時(shí),機(jī)體代償性增加心率以保證供氧。可能與缺鐵、慢性失血等因素有關(guān),通常伴隨乏力、面色蒼白。需糾正貧血病因,如補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病。
甲狀腺激素過多會(huì)加速代謝,引發(fā)竇性心動(dòng)過速。常伴有多汗、體重下降、手抖等癥狀。需通過抗甲狀腺藥物或放射性碘治療控制甲亢。
病毒感染等因素導(dǎo)致心肌損傷時(shí),可能出現(xiàn)心律失常伴心率增快。常見胸悶、氣短表現(xiàn),需營養(yǎng)心肌、抗病毒治療,重癥需住院監(jiān)護(hù)。
心臟泵血功能下降時(shí),機(jī)體通過加快心率代償。多與冠心病、高血壓等基礎(chǔ)病相關(guān),需利尿劑、β受體阻滯劑等藥物改善心功能。
建議日常監(jiān)測靜息心率,避免咖啡因和酒精刺激。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)心臟功能,飲食注意低鹽低脂,保證鉀鎂攝入。若持續(xù)心率>100次/分伴頭暈、胸痛,需及時(shí)心內(nèi)科就診排查心律失常、心肌缺血等疾病。心臟硬化心肌纖維化需通過心臟超聲或核磁共振確診,單純心率升高不能作為診斷依據(jù)。