治療牙周炎的方法主要有基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、激光治療和中醫(yī)調(diào)理。牙周炎通常由菌斑堆積、牙石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)或免疫缺陷等因素引起,表現(xiàn)為牙齦出血、牙周袋形成、牙齒松動等癥狀。
基礎(chǔ)治療是牙周炎的首選干預(yù)方式,包括齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)。通過超聲波或手工器械清除牙菌斑和牙石,減少局部刺激因素。配合口腔衛(wèi)生指導(dǎo),教會患者使用巴氏刷牙法和牙線清潔鄰面。對于輕度牙周炎患者,基礎(chǔ)治療可有效控制炎癥進展,改善牙齦紅腫出血癥狀。
藥物治療適用于中重度牙周炎輔助治療。常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部注入牙周袋,抑制厭氧菌生長。甲硝唑片可聯(lián)合阿莫西林膠囊進行全身抗感染治療。西吡氯銨含漱液能減少口腔細(xì)菌負(fù)荷。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免長期使用導(dǎo)致菌群失調(diào)。
手術(shù)治療針對晚期牙周炎患者,包括翻瓣術(shù)和引導(dǎo)性組織再生術(shù)。翻瓣術(shù)可徹底清創(chuàng)深牙周袋,修整病變牙槽骨。引導(dǎo)性組織再生術(shù)采用生物膜材料促進牙周組織再生。手術(shù)治療能有效控制深部感染,但術(shù)后需嚴(yán)格維護口腔衛(wèi)生。
激光治療通過光熱效應(yīng)殺滅牙周袋內(nèi)病原微生物,具有殺菌徹底、創(chuàng)傷小的特點。鉺激光可選擇性去除病變組織,促進牙周膜細(xì)胞增殖。激光輔助治療能減少傳統(tǒng)手術(shù)出血量,加速創(chuàng)面愈合,適用于伴有全身疾病的牙周炎患者。
中醫(yī)認(rèn)為牙周炎屬"牙宣"范疇,多因胃火上炎或腎陰虧虛所致??蛇x用清胃散加減內(nèi)服清熱瀉火,局部用冰硼散外敷消腫止痛。針灸取合谷、頰車等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。中醫(yī)調(diào)理適合慢性牙周炎輔助治療,需配合基礎(chǔ)治療才能取得理想效果。
牙周炎患者日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏,每日刷牙兩次并配合牙線清潔。減少吸煙和過量飲酒,控制血糖水平。每3-6個月進行專業(yè)潔治,定期檢查牙周狀況。飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì),適量食用獼猴桃、牛奶等食物有助于牙周組織修復(fù)。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免病情進展導(dǎo)致牙齒脫落。