硅膠延長(zhǎng)鼻小柱的禁忌人群主要包括鼻部皮膚過(guò)薄、鼻部感染未愈、瘢痕體質(zhì)、凝血功能障礙、嚴(yán)重全身性疾病患者等。硅膠延長(zhǎng)鼻小柱是通過(guò)手術(shù)將硅膠假體植入鼻小柱以改善鼻部形態(tài)的整形手術(shù),需嚴(yán)格評(píng)估個(gè)體健康狀況。
鼻部皮膚過(guò)薄者植入硅膠假體后可能出現(xiàn)假體顯形或透光現(xiàn)象,影響美觀且增加皮膚破潰風(fēng)險(xiǎn)。這類人群可考慮采用自體軟骨等更安全的填充材料,術(shù)前需通過(guò)專業(yè)觸診或影像學(xué)評(píng)估皮膚厚度。
急性鼻炎、鼻竇炎或鼻部存在開(kāi)放性創(chuàng)面時(shí),手術(shù)可能加重感染或?qū)е录袤w周圍炎癥。需待感染完全控制后3-6個(gè)月再評(píng)估手術(shù)可行性,期間可進(jìn)行抗生素治療和局部護(hù)理。
瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,可能造成鼻小柱攣縮變形。術(shù)前需詳細(xì)詢問(wèn)個(gè)人瘢痕史,必要時(shí)進(jìn)行小范圍皮膚試驗(yàn),術(shù)后需配合瘢痕軟化針治療。
血友病、長(zhǎng)期服用抗凝藥物等凝血異常情況會(huì)增加術(shù)中出血及術(shù)后血腫風(fēng)險(xiǎn)。需術(shù)前完善凝血功能檢查,必要時(shí)在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
未控制的糖尿病、嚴(yán)重心肺疾病等會(huì)影響傷口愈合或增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,心血管疾病患者需經(jīng)專科評(píng)估手術(shù)耐受性。
計(jì)劃進(jìn)行硅膠延長(zhǎng)鼻小柱手術(shù)者,術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等基礎(chǔ)檢查,戒煙酒至少2周。術(shù)后應(yīng)保持鼻部清潔干燥,避免碰撞擠壓,1個(gè)月內(nèi)禁止佩戴框架眼鏡。選擇有資質(zhì)的整形外科醫(yī)生進(jìn)行面診評(píng)估,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案,必要時(shí)可考慮膨體或自體肋軟骨等替代材料。恢復(fù)期出現(xiàn)紅腫熱痛等異常癥狀需及時(shí)復(fù)診。
2024-11-04
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