您清楚定型膠布加針刺固定法重瞼成形手術(shù)嗎

筆者搜尋了大量的專業(yè)信息發(fā)現(xiàn)：臨床上重瞼成形術(shù)有三大方法，各有其適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)。為能找到一種更為簡(jiǎn)便易行、痛苦小、結(jié)果好的重瞼，三大方法都有：切開法、埋線法及壓線法，各有其適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn)。為能找到一種更為簡(jiǎn)便易行、痛苦小、結(jié)果好的重瞼成形，經(jīng)屢次試用，重瞼定型膠布粘貼加針刺固定法重瞼成形術(shù)，取得良好結(jié)果。對(duì)年輕、眼瞼相對(duì)較薄、上瞼肌膚不松懈者，本法較適宜。

手術(shù)：將市場(chǎng)出售的重瞼定型膠布以福爾馬林熏蒸消毒備用。選用合適病例，先以0.5％地卡因滴眼，常規(guī)消毒，設(shè)計(jì)重瞼寬度、劃線，將消毒好的重瞼定型膠布按劃線貼于眼瞼上，囑受術(shù)者睜眼以調(diào)整重瞼合適寬度，此時(shí)患者已成重瞼，該重瞼寬度即為術(shù)后寬度。然后以角膜護(hù)理板護(hù)理角膜，取消毒自制三棱針或中醫(yī)針灸用三棱針均可，沿劃線中點(diǎn)及兩旁3—5點(diǎn)，穿刺肌膚、皮下、肌層直達(dá)瞼板?？焖龠M(jìn)針可減少痛感，進(jìn)針后稍輾轉(zhuǎn)即可拔出，壓迫止血，涂眼藥膏。術(shù)后維持重瞼定型膠布粘貼5天之后揭除。

切開法、壓線法、埋線法等重瞼成形術(shù)，各有其優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)癥。如切開法術(shù)后腫脹鮮明且眼腫功夫長(zhǎng)，恢復(fù)慢；埋線法局部受術(shù)者產(chǎn)生排異反應(yīng)致結(jié)節(jié)造成；壓線法受術(shù)者早期不舒服，眼瞼腫脹鮮明等。上述均為術(shù)后才可造成重瞼，因重瞼寬度不但與劃線有關(guān)，還與術(shù)中將上瞼肌膚與瞼板縫合高度有關(guān)，故兩旁重瞼寬度對(duì)稱性不易掌握，如術(shù)中盡快調(diào)整也會(huì)出于麻藥注射及肌膚刺激后腫脹不一而影響調(diào)整準(zhǔn)確度。本一般不需注射麻藥，而且術(shù)前已造成雙眼皮，可調(diào)整為理想后再行針刺法固定，故術(shù)后兩旁重瞼較為對(duì)稱。

重瞼造成的因素之一為提上瞼肌腱膜纖維有一局部止于上瞼肌膚。本法膠布固定加針刺使提上瞼肌膜與瞼肌膚造成聯(lián)系而產(chǎn)生重瞼。一般上瞼肌膚厚、眶隔脂肪膨出鮮明者，假如針刺點(diǎn)數(shù)少，膠布拆除功夫早致使粘連不充分，均為易發(fā)因素。