帶狀皰疹后神經(jīng)痛由正氣不足、邪毒滯留、氣血瘀阻、情志失調(diào)、肝腎虧虛等因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為皰疹消退后持續(xù)疼痛。
中醫(yī)認(rèn)為正氣虛弱是發(fā)病基礎(chǔ),多見(jiàn)于年老體弱或久病耗傷者。氣血不足導(dǎo)致余毒難清,滯留經(jīng)絡(luò)引發(fā)疼痛。治療需補(bǔ)益氣血,可選用八珍湯加減,配合艾灸足三里、關(guān)元穴提升陽(yáng)氣。
皰疹病毒屬中醫(yī)"火毒",治療不徹底時(shí)毒邪深伏脈絡(luò)。表現(xiàn)為灼痛伴皮膚麻木,舌暗紅苔黃。宜清熱解毒化瘀,內(nèi)服龍膽瀉肝湯合桃紅四物湯,外敷青黛散或六神丸研末調(diào)涂。
病程超過(guò)1個(gè)月多兼血瘀證,疼痛如針刺且位置固定。需活血通絡(luò)止痛,推薦血府逐瘀湯配合梅花針叩刺疼痛區(qū)域,或采用刺絡(luò)拔罐放出瘀血,每周2次。
長(zhǎng)期疼痛易致肝氣郁結(jié),形成惡性循環(huán)。癥見(jiàn)脅痛煩躁、夜寐不安??捎貌窈韪紊⑴浜隙▔憾谷∩耖T、肝、皮質(zhì)下,同時(shí)進(jìn)行五禽戲中的虎式疏泄肝氣。
中老年患者常見(jiàn)腰膝酸軟伴疼痛,屬本虛標(biāo)實(shí)。當(dāng)滋補(bǔ)肝腎兼祛邪,方選左歸丸加全蝎、蜈蚣等蟲(chóng)類藥,配合隔姜灸腎俞、太溪穴,食用黑芝麻核桃粥調(diào)養(yǎng)。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦"兩手托天理三焦",飲食避免辛辣發(fā)物,多食山藥、百合等滋陰之品。疼痛區(qū)域可每日用紅花油輕柔按摩,睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓。情志調(diào)節(jié)尤為關(guān)鍵,可通過(guò)書法、古琴等怡情養(yǎng)性。病程超3個(gè)月建議采用火針療法,在疼痛點(diǎn)快速點(diǎn)刺促進(jìn)氣血流通。頑固性疼痛需就醫(yī)排除其他神經(jīng)病變,中西醫(yī)結(jié)合治療可顯著提高療效。
2024-11-22
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