子宮內(nèi)膜增厚通過中藥調(diào)理有一定效果,需結(jié)合體質(zhì)辨證施治,常用活血化瘀、補(bǔ)腎健脾類方劑。
子宮內(nèi)膜增厚與內(nèi)分泌失調(diào)密切相關(guān),雌激素水平過高會(huì)刺激內(nèi)膜過度增生。長(zhǎng)期精神壓力、肥胖、多囊卵巢綜合征等疾病可能誘發(fā),部分患者存在氣血瘀滯或脾腎陽(yáng)虛體質(zhì)。中醫(yī)認(rèn)為"瘀血內(nèi)阻"或"沖任不調(diào)"是核心病機(jī)。
桃紅四物湯加減可活血調(diào)經(jīng),含當(dāng)歸、川芎、桃仁等藥材;桂枝茯苓丸擅長(zhǎng)化瘀消癥,適合經(jīng)血紫暗有塊者;歸脾湯適用于氣血兩虛型,配伍黃芪、龍眼肉等補(bǔ)益藥材。臨床需根據(jù)月經(jīng)周期調(diào)整用藥,經(jīng)前期側(cè)重活血,經(jīng)后期注重補(bǔ)腎。
伴有痛經(jīng)者加延胡索、香附理氣止痛;腰膝酸軟者配伍杜仲、桑寄生;經(jīng)量過多可加仙鶴草、地榆炭。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任,艾灸神闕穴能溫陽(yáng)散寒。建議配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)評(píng)估療效。
月經(jīng)后5天開始服用補(bǔ)腎中藥如菟絲子、枸杞子,排卵期后加入丹參、益母草促進(jìn)內(nèi)膜脫落。建立3個(gè)月經(jīng)周期的調(diào)理方案,定期復(fù)查超聲觀察內(nèi)膜變化。嚴(yán)重異常增生需配合西藥孕激素治療。
陰虛火旺體質(zhì)慎用溫燥藥材,服藥期間忌食辛辣刺激。絕經(jīng)后內(nèi)膜增厚需先排除惡變可能,服藥兩周無效或出現(xiàn)不規(guī)則出血應(yīng)立即就診。孕婦、哺乳期女性禁用活血類方劑。
日??娠嬘妹倒寤ㄉ介枋韪位觯?jīng)期后服用阿膠糯米粥補(bǔ)血養(yǎng)陰。保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦改善盆腔循環(huán),避免熬夜及情緒波動(dòng)。記錄月經(jīng)周期變化,肥胖患者需控制體重。若伴隨嚴(yán)重貧血或持續(xù)出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診刮檢查。
2011-06-09
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