牙深覆合可通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能矯治器、片切治療、調(diào)整咬合關(guān)系等方式矯正。牙深覆合可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。
固定矯治器或隱形矯治器通過(guò)持續(xù)施加力量調(diào)整牙齒位置,適用于輕中度牙深覆合。矯治器需定期復(fù)診調(diào)整,治療周期通常為1-3年。常見(jiàn)矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形牙套,需根據(jù)牙齒情況選擇。
嚴(yán)重頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的深覆合需配合正頜手術(shù),通過(guò)截骨調(diào)整上下頜骨位置。手術(shù)前需完成正畸治療排齊牙齒,術(shù)后需固定頜骨并配合康復(fù)訓(xùn)練。該方式適用于骨性深覆合且影響面部外觀或咀嚼功能的患者。
兒童青少年頜骨發(fā)育期可使用肌功能矯治器,通過(guò)改變口周肌肉力量引導(dǎo)頜骨正常生長(zhǎng)。常見(jiàn)類型包括Twin-block矯治器、Frankel矯治器等,需每日佩戴12小時(shí)以上,療程約6-18個(gè)月。
對(duì)牙齒輕度擁擠導(dǎo)致的深覆合,可采用鄰面去釉技術(shù)少量磨除牙釉質(zhì),獲得間隙改善覆合關(guān)系。單顆牙齒片切量不超過(guò)0.5毫米,需嚴(yán)格防齲處理。該方法常與固定矯治聯(lián)合使用。
通過(guò)選擇性調(diào)磨牙齒咬合面消除早接觸點(diǎn),改善前牙覆合深度。需配合咬合紙精準(zhǔn)定位干擾點(diǎn),每次調(diào)磨量不超過(guò)0.3毫米。適用于個(gè)別牙齒伸長(zhǎng)導(dǎo)致的輕度深覆合。
矯正期間需保持口腔清潔,使用正畸專用牙刷及牙線清潔矯治器周圍。避免啃咬硬物防止托槽脫落,定期復(fù)查調(diào)整矯治力度。完成矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器防止復(fù)發(fā),初期需全天佩戴,后期可逐步改為夜間佩戴。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)牙槽骨改建,避免碳酸飲料腐蝕牙釉質(zhì)。
2019-04-02
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