懷孕必須接種哪些疫苗?

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  一般醫(yī)學(xué)界公認預(yù)防疾病最好、最符合經(jīng)濟效益的方式就是注射疫苗。孕婦和一般人一樣,也可能感染各種疾病而危及胎兒,所以在某種特定疾病流行期間或原先所注射疫苗已超過保護時效時,都有注射疫苗的必要,以確保自己和胎兒的健康。必須在懷孕前注射的疫苗列舉如下:

懷孕必須接種哪些疫苗?

  德國麻疹疫苗

  孕婦在懷孕初期若罹患德國麻疹,則胎兒受到感染的機率會很高,而可能生下患有多重先天缺陷的嬰兒(智能不足、視障、聽障、先天性心臟病等),又稱為先天性德國麻疹癥候群,所以應(yīng)在懷孕前注射德國麻疹疫苗以預(yù)防感染。

  衛(wèi)生署會替國中女生注射德國麻疹疫苗,但德國麻疹疫苗的效果只能持續(xù)十年左右,想生育的女性,若注射疫苗已超過此期限,千萬別忘了再次檢查抗體效價,若有抗體不足者要及早追加一劑疫苗。

  在疫苗注射后三個月以內(nèi)都應(yīng)該避免懷孕。不過實際上,卻常常發(fā)生孕婦誤打德國麻疹疫苗的情形,有些是醫(yī)護人員的疏忽,有些是接種時不知道已經(jīng)懷孕了。雖然懷孕初期感染德國麻疹可能會造成胎兒畸形,可是到目前為止,在全世界文獻的報告上已經(jīng)有超過兩百個在懷孕前三個月接種德國麻疹疫苗的案例,結(jié)果還沒有出現(xiàn)先天性德國麻疹癥候群的情形。

懷孕必須接種哪些疫苗?

  所以一般建議,若有這種誤打的情形,不一定要施行人工流產(chǎn)。不過,醫(yī)師還是必須向孕婦及家屬詳加解釋,因為兩百多個例子并不能絕對保證以后所有的個案都沒有問題。如果孕婦和家屬不愿意冒任何風(fēng)險,施行人工流產(chǎn)也無妨,以便去除他們的疑慮。

  水痘疫苗

  孕婦在懷孕時,尤其是第13-20週時感染水痘,便有1-2%的機率會產(chǎn)下先天性水痘癥候群(視網(wǎng)膜炎、腦皮質(zhì)萎縮、水腎、皮膚及下肢萎縮)的嬰兒。如果孕婦在生產(chǎn)前5天或生產(chǎn)后2天之內(nèi)出現(xiàn)水痘皮疹,則可能造成死亡率相當(dāng)高的新生兒水痘癥(腦膜炎及肺炎)。

  但水痘疫苗是活菌疫苗,所以孕婦不宜接種。若您計畫懷孕又沒得過水痘,可在準備懷孕前三個月施打水痘疫苗以確保胎兒安全。

  B型肝炎疫苗

  B型肝炎經(jīng)由血液與體液傳染,可造成慢性感染,最后惡化成肝硬化與肝癌。生產(chǎn)周期的母子感染是造成慢性B型肝炎帶原的重要原因,性行為則是成人B型肝炎感染的主要原因。由于B型肝炎疫苗可有效預(yù)防B型肝炎,所以血液中若無B型肝炎抗體,可考慮接種B型肝炎疫苗。

  接種B型肝炎疫苗,一般有兩種時間表可供選擇:(1)六個月內(nèi)接種三針:第0、1、6月接種;(2)十二個月內(nèi)接種四針:第0、1、2、12月接種。為達完全保護效果,必須完成三劑或四劑全程接種,才能產(chǎn)生足夠的抗體來保障免受感染。

  然而女性常發(fā)生注射到一半發(fā)現(xiàn)自己懷孕的狀況,但因B型肝炎疫苗是死菌疫苗,不會造成胎兒感染,所以懷孕期間仍可放心繼續(xù)將剩余的劑量注射完畢。

  其他如小兒麻痺、黃熱病、破傷風(fēng)、流行性感冒等疫苗,則視流行情況、是否有急迫感染的可能性,及是否出國等因素,與妳的產(chǎn)科醫(yī)師作詳細的討論后再決定是否接種。

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