羊膜腔穿刺風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

　　羊膜腔穿刺術(shù)是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過(guò)孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水，進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。

　　羊膜腔穿刺術(shù)術(shù)是一種產(chǎn)前診斷技術(shù)，其操作是有創(chuàng)性檢查，因此存在以下醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

　　1、羊膜腔穿刺術(shù)操作用細(xì)針穿刺進(jìn)入羊膜腔，可能造成孕婦出血、出血性休克、羊水外流、流產(chǎn)及傷及胎兒的可能

　　2、因子宮畸形、胎盤(pán)位于前壁、腹壁太厚、羊水過(guò)少等原因可能導(dǎo)致穿刺失敗。

　　3、由于羊水細(xì)胞培養(yǎng)系脫落細(xì)胞體外培養(yǎng)受羊穿時(shí)間、標(biāo)本是否混血、培養(yǎng)基污染等多種因素影響，羊水培養(yǎng)有羊膜腔穿刺術(shù)失敗的可能，有時(shí)因?yàn)閸€合體而不能診斷。

　　4、受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制，羊水生化檢查、細(xì)胞學(xué)、和分子遺傳學(xué)分析有時(shí)難以確診，需進(jìn)行進(jìn)一步檢查。

　　5、如術(shù)前孕婦存在隱形感染或術(shù)后衛(wèi)生條件不佳，有發(fā)生宮內(nèi)感染的可能。

　　6、孕婦若合并心腦血管疾病，由于疼痛、緊張等刺激，有發(fā)生心腦血管意外的可能

　　7、通過(guò)羊膜腔穿刺術(shù)檢查，可以排除擬診斷染色體異常的疾病，但受現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制，有時(shí)難以分辨染色體的某些微小異常，也不能排除一些多基因病、或其他原因?qū)е碌奶夯位虍惓！?/p>

　　8、由于不可抗拒的外界影響如停電、地震或培養(yǎng)設(shè)備的損害等非人為因素造成羊水培養(yǎng)失敗可能。

　　羊水穿刺術(shù)的時(shí)間通常選擇在孕婦懷孕16~20周之間。選擇做羊水穿刺的孕婦，主要是那些基因和染色體異常風(fēng)險(xiǎn)較高的人，一部分原因在于羊水穿刺是侵入性檢查，有很小的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

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