孕期B超檢查,多多益善嗎?

　　現(xiàn)在由于科技的發(fā)達和孕期檢查的需要，大家在懷孕期間都要做上幾次B超，到底B超對胎兒有無傷害，什么時間做B超合適，這是大家關注的問題。那么首先我們要了解B超是怎么回事。

　　從B超原理上分析，B超是超聲傳導，不存在電離輻射和電磁輻射，是一種聲波傳導，這種聲波對人體組織沒有什么傷害。但如果聲波密集在某一固定地方，又聚集很長的時間的話，就會有熱效應，這種熱效應達到一定程度時，可能會對人體組織產(chǎn)生不良的影響，影響細胞內(nèi)的物質(zhì)，包括染色體。理論上高強度的超聲波可通過它的高溫及對組織的腔化作用，對組織產(chǎn)生傷害。但事實上，醫(yī)學使用的B超是低強度的，低于94毫瓦/立方厘米，對胎兒是沒有危害的，至今尚沒有B超檢查引起胎兒畸形的報道。目前，各醫(yī)院在產(chǎn)科領域中使用的B超檢查對胎兒是安全的。

　　話雖這樣說，曾有人做過試驗，把準備人工流產(chǎn)的孕婦分成兩組，一組術前做B超后就實行人工流產(chǎn)，一組做完B超過一周再做人工流產(chǎn)。病理發(fā)現(xiàn)，做過B超的胚胎發(fā)生絨毛的充血和水腫，但經(jīng)過一周后充血和水腫會消失。世界衛(wèi)生組織提出，在必要時才運用超聲，如無充分的理由，胎兒不應該受到照射。美國超聲機構提出，不把B超作為早孕診斷手段。

　　因此，早孕做B超應有指征，目的是確定宮外還是宮內(nèi)妊娠，胚胎是否存活。當發(fā)現(xiàn)懷孕后，出現(xiàn)陰道出血或腹痛，為了確定胚胎是否位于宮內(nèi)妊娠或為了確定是否為先兆流產(chǎn)或胎兒停止發(fā)育，這時需做B超予以鑒別。除此之外不應常規(guī)做B超。胎兒在宮內(nèi)孕5周時一般的B超可以見到胎心搏動。而胎兒在宮內(nèi)3～8周時正值器官分化，是器官分化的敏感期，應減少不必要的外來刺激。有些朋友自己檢查尿試紙為陽性，到醫(yī)院要求醫(yī)生給做B超確定妊娠;有些朋友不能確定是否妊娠，希望醫(yī)生給做B超確定一下;還有的朋友懷孕后有出血的情況，每周做一次B超，連續(xù)做4～5次;也有的朋友孕早期，這個醫(yī)院做一次，隔兩天又換一家醫(yī)院又做一次，有時一天內(nèi)在不同的醫(yī)院做兩次。我們了解妊娠的方法很多，其中查血中絨毛膜促性腺激素和孕酮值與孕周的關系，就可以檢測胚胎是否正常了?？傊性缙趹獪p少B超的次數(shù)，以保證孩子的安全。

　　到孕中期，應該通過B超排除胎兒的大體畸形，如先天性心臟病、神經(jīng)管畸形、四肢缺如、先天唇腭裂等等。一般在懷孕22～26周做B超較為合適，因為胎兒20周左右時正是大腦突飛猛進的發(fā)育時期，過早接受B超會因為胎兒發(fā)育較小，一些組織看不清而白做，不能達到篩查畸形的目的，同時會影響胎兒大腦的發(fā)育。

　　孕晚期在32周時可以做一次B超，了解胎兒在宮內(nèi)發(fā)育的情況：羊水多少，胎兒大小與孕周是否相符，有無臍帶纏繞，胎盤有無異常等等，為進一步妊娠給以指導。

　　懷孕37周時可以做一次B超，為胎兒做鑒定，發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育中如胎盤、臍帶、胎兒等等是否存在問題，為分娩做好準備。

　　但是孕期其他時段如果有些異常情況仍需做B超，如孕期發(fā)生陰道出血，醫(yī)生要鑒別是前置胎盤，還是低位胎盤，或先兆早產(chǎn);胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，需要找原因：早破水、胎心變化、胎位不清等等，都可能會增加孕期B超的次數(shù)，對于醫(yī)生和孕婦來講是實屬無奈。

　　孕期B超不是越多做越好。B超是很好的輔助檢查手段，但過分依賴它，以B超為準也是不對的。應把B超作為臨床檢查的參考，要以臨床檢查為準。為了寶寶的近期、遠期的健康，非不得已，不做B超。