剖腹產(chǎn)的原因分析
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近年來(lái),每年選擇剖腹產(chǎn)的人數(shù)在逐年上升,某些地區(qū)更是達(dá)到了40%,剖宮產(chǎn)率持續(xù)上升引起了產(chǎn)科醫(yī)務(wù)工作者的廣泛關(guān)注,這已經(jīng)成為一個(gè)不得不正視的問(wèn)題。分析剖腹產(chǎn)的原因,對(duì)減少選擇剖腹產(chǎn)的人數(shù)具有重要的社會(huì)價(jià)值。

相關(guān)資料表明,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)的原因分析社會(huì)因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率明顯增加,主要原因有幾方面:

(1)手術(shù)技術(shù)及安全性的提高。由于醫(yī)務(wù)人員剖宮產(chǎn)技術(shù)的熟練,手術(shù)時(shí)間的縮短,縫合線科技含量提高。

(2)麻醉技術(shù)的改進(jìn)、術(shù)后鎮(zhèn)痛方法的使用以及抗生素的廣泛應(yīng)用,剖宮產(chǎn)的安全性有了很大提高,產(chǎn)婦術(shù)后的不適感明顯降低。
(3)患者方面:部分孕婦怕產(chǎn)痛拒絕試產(chǎn),剖宮產(chǎn)快捷、孕婦承受的痛苦少;陰道分娩可導(dǎo)致陰道松弛影響以后的性生活;還有些孕婦及家屬錯(cuò)誤地認(rèn)為剖宮產(chǎn)對(duì)胎兒安全,不愿意讓胎兒承受絲毫經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);部分產(chǎn)婦對(duì)分娩沒(méi)有信心,害怕試產(chǎn)失敗后再行手術(shù)多受痛苦,不如直接剖宮產(chǎn);還有一些孕婦有迷信思想,選擇良辰吉日剖官產(chǎn)。
(4)醫(yī)源因素:產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引助產(chǎn)、臀位助產(chǎn)技術(shù)熟練程度不一,部分醫(yī)生害怕通過(guò)助產(chǎn)技術(shù)陰道分娩的新生兒出現(xiàn)窒息、產(chǎn)傷、缺血缺氧性腦病等并發(fā)癥,患兒家屬不理解,增加醫(yī)療糾紛,導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)剖宮產(chǎn)的依賴(lài)性增加;醫(yī)生對(duì)產(chǎn)程觀察不夠細(xì)致和耐心,如對(duì)相對(duì)頭盆不稱(chēng)、宮縮乏力等所致產(chǎn)程異常者未能給予充分的試產(chǎn)機(jī)會(huì),過(guò)早施行剖宮產(chǎn)術(shù)。社會(huì)對(duì)母嬰完美結(jié)局的苛求,孕婦及家屬不容許在分娩過(guò)程中出現(xiàn)任何意外,致使醫(yī)療糾紛不斷出現(xiàn),醫(yī)患關(guān)系緊張,使部分醫(yī)生為避免醫(yī)療糾紛不愿拒絕以社會(huì)因素為指征的剖宮產(chǎn)。
生育是每個(gè)女性的本能,在這種本能里,順產(chǎn)才是最自然的生育方式,選擇順產(chǎn),不只是對(duì)自己負(fù)責(zé),也是迎接寶寶最好的方式,而剖腹產(chǎn)實(shí)在不是一個(gè)最好的選擇。
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