剖腹產(chǎn)后再次懷孕應該注意哪些問題

　　很多準媽媽在選擇了剖腹產(chǎn)的同時不得不面對另一個問題——剖腹產(chǎn)后再次懷孕。而且剖腹產(chǎn)后再次懷孕、分娩所面臨的風險比正常陰道分娩后要高多了，那么，剖腹產(chǎn)后再次懷孕應該注意哪些問題呢? 　　

?? 一、需在兩年后再孕

　　因為剖腹產(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早懷孕，由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是手術刀口處的結締組織，缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，而造成腹腔大出血甚至威脅母兒生命。因此，再次妊娠最好是在手術兩年以后較為安全。

　　二、妊娠晚期防止腹部受擠壓

　　為預防瘢痕處裂開，必須注意保護，不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中，乘車、走路等要避開人群的擁擠，家務勞動要適當，睡眠應側臥，性生活應有節(jié)制，避免腹部受到撞壓。

　　三、如有腹痛及早就醫(yī)

　　瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現(xiàn)自發(fā)性破裂，腹痛是主要表現(xiàn)。由于子宮瘢痕愈合不良，隨妊娠月份的增加，宮內(nèi)壓力增大，雖無任何誘因，子宮也可從其瘢痕處發(fā)生自然破裂。子宮破裂時可出現(xiàn)輕重不等的腹痛，必須提高警惕。

　　四、注意胎動

　　胎動是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出的不規(guī)律活動，胎動的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一。一般于妊娠期每小時要有3～5次或一天(12小時)至少要有10次以上的胎動。剖腹產(chǎn)術后，帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常，均將導致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24～48小時，先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒異常情況，以便及時采取措施。宜提前住院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期，破裂的危險越大。為預防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡，應提前兩周住院待產(chǎn)，以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

　　五、再次分娩應以剖腹產(chǎn)為宜

　　第一次剖腹產(chǎn)術后再孕的產(chǎn)婦，第二次分娩有80%需要再次剖腹產(chǎn)結束妊娠，因為陰道分娩風險很高。再次剖腹產(chǎn)的手術時機要選擇適當。只要胎兒發(fā)育成熟，便可進行手術，不必非等到預產(chǎn)期臨產(chǎn)才做手術不可。

　　六、再次剖腹產(chǎn)時，建議行輸卵管結扎

　　剖腹產(chǎn)手術分娩，風險大，下次妊娠分娩風險高，而且手術風險也越來越大。為保證母親的健康，在第二次剖腹產(chǎn)手術的同時，建議做輸卵管結扎，以避免再次面對越來越大的生育風險。

　　以上這些就是剖腹產(chǎn)后想要再次生育的準媽媽們要注意的問題，你們記住了嗎?