治療羊水栓塞的注意事項(xiàng)

　　羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中，羊水內(nèi)容物如胎脂、角化上皮細(xì)胞、胎糞、毳毛等進(jìn)入母血循環(huán)，形成栓子堵塞肺血管，導(dǎo)致產(chǎn)婦休克、出血、彌漫性血管內(nèi)凝血等一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征。起病急，病情兇險(xiǎn)，死亡率高。所以準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該提前了解治療羊水栓塞的注意事項(xiàng)，下面我們就來(lái)詳細(xì)介紹一下。

　　羊水栓塞的病因多為子宮收縮過(guò)強(qiáng)或呈強(qiáng)直性，宮內(nèi)壓力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂傷的子宮頸內(nèi)膜靜脈進(jìn)入母血循環(huán)所致。

　　分娩過(guò)程突然出現(xiàn)原因不明呼吸困難、紫紺、休克、子宮大出血等，應(yīng)疑為該癥。治療包括抗過(guò)敏、供氧、緩解肺高壓、補(bǔ)充血容量、抗休克等。若胎兒未娩出，應(yīng)立即結(jié)束分娩。羊水栓塞起病急，病勢(shì)兇險(xiǎn)，多于發(fā)病后短時(shí)間死亡，避免誘發(fā)因素，及時(shí)診斷，盡早組織搶救、治療，是搶救存活的關(guān)鍵。

　　準(zhǔn)媽媽們一定要注意以下幾點(diǎn)：

　　1、產(chǎn)婦一定要定時(shí)做產(chǎn)前檢查。

　　2、30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過(guò)期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞，因?yàn)橐e極配合醫(yī)生所做的正確處理。

　　3、在分娩的過(guò)程中，如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺(jué)，要及時(shí)告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生及早全力做處理。

　　4、嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的指征，合理使用催產(chǎn)素，并進(jìn)行必須的觀察。

　　5、如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞，由于胎寶寶不能立即娩出，雖然病情經(jīng)搶救后有好轉(zhuǎn)，但因病因未去除，仍有惡化的可能。必要時(shí)配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)、盡快結(jié)束分娩，避免子宮破裂的危情發(fā)生。

　　6、嚴(yán)格掌握人工破膜指征，不做剝膜術(shù)，不在宮縮時(shí)破膜。

　　7、嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，破水時(shí)應(yīng)用紗墊保護(hù)好切口邊緣。

　　8、產(chǎn)程中宮縮過(guò)強(qiáng)，可用宮縮抑制劑硫酸鎂、博利康尼減弱宮縮。安定鎮(zhèn)靜。

　　9、中期引產(chǎn)鉗夾術(shù)時(shí)，先破膜待羊水流凈，再鉗夾與使用催產(chǎn)素。

　　10、對(duì)有誘發(fā)因素的產(chǎn)婦，應(yīng)提高發(fā)生羊水栓塞警惕。

　　11、作好第四產(chǎn)程的觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與出血不相符合的休克。