椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛法的優(yōu)缺點(diǎn)
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椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛法是目前國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的鎮(zhèn)痛效果最明顯的鎮(zhèn)痛方法,鎮(zhèn)痛有效率達(dá)95%.是最常用的鎮(zhèn)痛法,椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛法的優(yōu)缺點(diǎn)如下:

常用的有硬外膜麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉,方法是在產(chǎn)婦的腰椎處插入一根小導(dǎo)管,藥物則經(jīng)過(guò)導(dǎo)管緩慢釋放,并配有鎮(zhèn)痛泵.
優(yōu)點(diǎn):
1)鎮(zhèn)痛效果好,起效快,明顯減輕宮縮引起的疼痛感,尤其適合因害怕分娩疼痛而產(chǎn)生恐懼感的產(chǎn)婦。
2)產(chǎn)婦清醒,可以如常進(jìn)食飲水,能主動(dòng)配合分娩的全過(guò)程,并能自主地掌握鎮(zhèn)痛泵 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理 。
3)無(wú)運(yùn)動(dòng)阻滯,實(shí)施后仍可下地行走,自由活動(dòng)。

4)隨著新的給藥方式——PCEA技術(shù)的逐漸成熟和使用當(dāng)今在圍產(chǎn)期應(yīng)用最為安全的藥物——羅哌卡因,不但提高了鎮(zhèn)痛效果,對(duì)母嬰和產(chǎn)程的影響接近零。
5)滿足外陰部傷口的縫合手術(shù)時(shí)和術(shù)后的傷口鎮(zhèn)痛。
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. 缺點(diǎn):
1)技術(shù)含量高,需要由麻醉專業(yè)技能的麻醉醫(yī)生進(jìn)行操作。
2)椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛法是有創(chuàng)性的,具有一定的操作技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和禁忌癥,在實(shí)施前醫(yī)生會(huì)把危險(xiǎn)性與可能發(fā)生的并發(fā)癥告之產(chǎn)婦或家屬,并在征得同意后簽字同意。
3)如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能異常及顱內(nèi)壓增加時(shí),禁止使用。
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