父母拉寶寶時(shí)小心引出牽拉肘

　　牽拉肘是因?yàn)樾∨笥咽直凵熘睍r(shí)，被大人牽拉的力道過大，以致于橈骨頭脫離肘關(guān)節(jié)，牽拉肘常發(fā)生在五六歲以下的小朋友身上，特別是開始學(xué)習(xí)走路的2～3歲小孩子。據(jù)醫(yī)生介紹，會(huì)出現(xiàn)這種毛病是因?yàn)樾∨笥咽直凵熘睍r(shí)，被大人牽拉的力道過大，以致于橈骨頭脫離肘關(guān)節(jié)，最后引起肘脫臼。家長牽小朋友的時(shí)候要特別留意，不要太過于用力。

　　什么是牽拉肘?

　　小兒橈骨小頭半脫位又稱為“牽拉肘”，多發(fā)生于1～4歲幼兒，偶見10歲左右兒童。損傷機(jī)理是：幼兒橈骨小頭發(fā)育尚不完全，頭頸直徑幾乎相等，環(huán)狀韌帶也比較松弛，所以在外力牽拉作用下，橈骨小頭即可自環(huán)狀韌帶內(nèi)向下脫出，而發(fā)生半脫位。環(huán)狀韌帶則嵌入關(guān)節(jié)間隙內(nèi)，阻礙了肘關(guān)節(jié)和前臂的旋轉(zhuǎn)功能。

　　牽、拉小手太用力 導(dǎo)致寶寶牽拉肘

　　從醫(yī)院病患情況看，牽拉肘多發(fā)生于五六歲以下的兒童中，這是因?yàn)?，小孩子關(guān)節(jié)、韌帶發(fā)育還不完善，而2～3歲孩子正處于學(xué)走路的階段，家長牽拉孩子的機(jī)會(huì)增加，造成了發(fā)生率的增高。

　　醫(yī)生分析，最常見導(dǎo)致寶寶牽拉肘主要有四種情況，一、寶寶要跌倒時(shí)，大人猛然地拉住他的手部，二、大人牽拉寶寶的雙手打悠悠玩，三、大人給寶寶穿衣時(shí)，生拉硬托的把小手從袖口中抽出，四、像提東西那樣，拉著寶寶的小手走路或上下樓梯。

　　三種情況辨別寶寶是否發(fā)生牽拉肘

　　寶寶的手臂呈現(xiàn)半彎曲下垂，不能舉手，拒絕伸手拿東西，而且不讓別人碰觸手臂。

　　寶寶的肘部可能稍微有些腫脹，但外觀沒有明顯的變化。

　　寶寶的肘關(guān)節(jié)壓痛特別明顯，以致不敢活動(dòng)肘關(guān)節(jié)。

　　值得注意的是，照X光是看不出牽拉肘的，因而，有些家長會(huì)聯(lián)想不到牽拉肘而忽略治療。一旦孩子發(fā)生牽拉肘，可請(qǐng)骨科醫(yī)師幫助復(fù)位，牽拉肘的治療很簡單，復(fù)位比較容易，醫(yī)生用一只手的拇指按壓住橈骨頭外側(cè)，另一只手握住前臂向前旋轉(zhuǎn)或屈曲肘關(guān)節(jié)，此時(shí)拇指按壓處可聽到一聲低低的清脆響聲，說明復(fù)位成功。復(fù)位后患肢立刻屈伸自如，但復(fù)位后要用三角巾懸吊兩天，局部不用外固定，但1周內(nèi)避免再用力牽拉，否則變成習(xí)慣性脫位就麻煩了。

　　小孩子都喜歡和大人手拉著手，有什么甚至喜歡兩只手都由大人拉著，玩起蕩秋千的游戲。要知道小孩子不管是肌肉還是骨頭，都很柔嫩，這時(shí)候就很容易引起牽拉肘，此時(shí)如果嘗試手法復(fù)位那么很可能會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。此時(shí)必須去醫(yī)院讓醫(yī)生拍片檢查。并且回來后要避免手臂用力，以免復(fù)發(fā)。