宮頸癌前病變怎么辦才好？宮頸癌前病變治療不及時會癌變嗎？

宮頸癌前病變是宮頸組織細胞的變異，包括核細胞增大、染色質(zhì)深染、核漿增大等。如果宮頸癌前病變有低級病變，有些患者可以自行消退，如果有高級病變，就會有癌前病變的潛力，所以被稱為宮頸癌前病變。廣東省人民醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師陳觀迪（專家預(yù)約）提醒，宮頸癌前病變必須積極治療。

對于宮頸癌的癌前病變，主要的治療方法是錐切手術(shù)，錐切手術(shù)是臨床上比較常見的治療方法。

如何治療宮頸癌前病變？

宮頸錐切術(shù)是治療宮頸癌前病變的常用手段。它包括宮頸電環(huán)錐切術(shù)，我們通常稱之為利普和宮頸冷刀錐切術(shù)。兩者都可以以圓錐形的形狀切割一些宮頸組織，包括病變和一些轉(zhuǎn)化區(qū)。宮頸病變以前分為CIN1、CIN2和CIN33級。目前更傾向于分為宮頸低級鱗狀上皮病變和宮頸高級鱗狀上皮病變。新分法中宮頸高級鱗狀上皮病變相當(dāng)于以前CIN2和CIN3.屬于宮頸癌的癌前病變，需要積極治療。

副主任醫(yī)師陳觀迪表示，就這兩種宮頸錐切術(shù)而言，宮頸電環(huán)錐切術(shù)，即利普，具有更廣泛的臨床發(fā)展。其優(yōu)點是簡單易行，不需要住院，手術(shù)時間很短，一般在5-10分鐘左右。但利普手術(shù)的電熱效應(yīng)可能會影響標本切緣的病理評價。宮頸冷刀錐切術(shù)的優(yōu)點是切緣清晰，有利于病理檢查，但缺點是需要住院麻醉，手術(shù)時間相對較長，術(shù)中出血較多。

癌前病變不治療會癌變嗎？

不治療癌癥的可能性更大。宮頸癌宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展是一個從幾年到幾十年的漸進演變過程。一般認為，經(jīng)過幾個階段，這一演變過程可能是輕度宮頸上皮內(nèi)瘤病變、中度宮頸上皮內(nèi)瘤病變和嚴重宮頸上皮內(nèi)瘤病變、早期浸潤癌和浸潤癌。

嚴重上皮內(nèi)瘤樣病變屬于癌前病變，但具有可逆性，即部分宮頸嚴重上皮內(nèi)瘤樣病變可自然逆轉(zhuǎn)至中度上皮內(nèi)瘤樣病變或輕度上皮內(nèi)瘤樣病變。但它也有進展性，也就是說，病變可能會進一步發(fā)展為浸潤性癌癥。

宮頸嚴重上皮內(nèi)瘤樣病變，其可逆性、進展性和病變范圍，以及積極的免疫狀態(tài)、遺傳易感性等原因。簡而言之，宮頸癌前病變有發(fā)展成惡性腫瘤的潛力，可能長期成為宮頸癌，但不一定成為癌癥。

許多患者擔(dān)心在確診宮頸癌前病變時會變成宮頸癌。事實上，宮頸癌的病變過程相對較長，從癌前病變到惡性滲透性宮頸癌，至少需要5個~10年的潛伏期。因此，副主任醫(yī)師陳觀迪建議宮頸癌前病變患者需要盡快預(yù)防，及時到醫(yī)院定期檢查。在癌前病變階段治愈疾病可以有效地將其轉(zhuǎn)化為宮頸癌。此外，患者還需要保持良好的情緒，這也有助于疾病的康復(fù)。