導(dǎo)致新生兒破傷風(fēng)的原因 如何才能預(yù)防新生兒破傷風(fēng)
新生兒在分娩前接觸不完全清潔的醫(yī)生的手很容易導(dǎo)致兒童細(xì)菌感染。
雖然我國(guó)發(fā)病率很低,但并沒有完全消失。
那怎樣預(yù)防呢?
下面?zhèn)兒湍阏務(wù)劇?/p>
什么是新生兒破傷風(fēng)
1.定義這種癥狀有很多名字,如七日風(fēng)、臍風(fēng)、四六風(fēng)等。
一般來說,這種疾病在新生兒出生后一周內(nèi)發(fā)病率最高。
它是一種由肚臍侵入嬰兒體內(nèi)引起的急性感染病。
新生兒破傷風(fēng)的原因是:破傷風(fēng)梭狀桿菌通過新生兒肚臍進(jìn)入新生兒,梭狀桿菌進(jìn)一步分泌毒素,導(dǎo)致急性感染。
兒童的常見癥狀是牙關(guān)閉和全身強(qiáng)制性痙攣。
2.孕婦分娩時(shí),醫(yī)護(hù)人員的手、剪刀、紗布未消毒或消毒不徹底可引起此病。
主要發(fā)生在一些醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療技術(shù)差的國(guó)家和地區(qū)。衛(wèi)生消毒工作達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率高。近年來,我國(guó)醫(yī)療條件不斷改善,大大降低了該病的發(fā)病率。
3.新生兒破傷風(fēng)的治療可以通過中和毒素、抑制痙攣或抗生素治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理來治療。
免疫預(yù)防也可分為主動(dòng)免疫和免疫。
· 主動(dòng)免疫:注射破傷風(fēng)抗原,促進(jìn)相關(guān)抗體的產(chǎn)生,起到預(yù)防作用;· 被動(dòng)免疫:注射破傷風(fēng)抗毒素。
新生兒破傷風(fēng)的原因· 分娩原因時(shí),接生醫(yī)務(wù)人員未清潔手;剪刀、繩子、紗布未完全消毒斷臍結(jié)扎;新生兒出生后臍帶未消毒清潔。
個(gè)別原因是接種時(shí)消毒不到位。
· 原因分析衛(wèi)生消毒清洗工作不徹底,導(dǎo)致破傷風(fēng)梭狀桿菌入侵。
破傷風(fēng)梭狀桿菌是非組織侵襲性細(xì)菌,通過產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素導(dǎo)致發(fā)病。
研究表明,破傷風(fēng)痙攣毒素強(qiáng),僅次于肉毒桿菌毒素,約10-6mg/kg即可致死。
由于芽孢生命力強(qiáng),一般消毒工作不能完全消除。
它主要存在于土壤、灰塵和糞便中,在缺氧條件下繁殖能力較強(qiáng),新生兒斷臍包扎只是缺氧環(huán)境。因此,一旦輔助設(shè)備被污染,就很容易導(dǎo)致大量的細(xì)菌繁殖,從而感染新生兒。
它產(chǎn)生的毒素可以通過體內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)侵入脊髓和腦干,從而危害中樞神經(jīng)組織,使神經(jīng)節(jié)苷脂釋放甘氨酸和氨基丁酸。如果沒有抑制神經(jīng)介質(zhì)的作用,患者全身的肌肉就會(huì)劇烈持續(xù)收縮。
破傷風(fēng)痙攣毒素對(duì)人體有很大大,可引起兒童交感神經(jīng)興奮,也可引起心率加快、出汗、血壓升高等癥狀。
如何預(yù)防新生兒破傷風(fēng)會(huì)嚴(yán)重影響嬰兒的健康成長(zhǎng),因此需要及早發(fā)現(xiàn)和治療,避免此類疾病的發(fā)生,具體注意事項(xiàng)如下:
1.到正規(guī)醫(yī)院接生。
2.嚴(yán)格控制分娩環(huán)節(jié):做好分娩環(huán)境的消毒和清潔工作,采用新方法分娩,對(duì)分娩過程中使用的工具進(jìn)行徹底消毒。用于切斷臍帶的剪刀需要燃燒和消毒。冷卻后,涂上2%的碘,干燥后再使用。用于結(jié)扎的繩索可在碘消毒后使用。
切斷臍帶時(shí),多留幾厘米臍帶,一天內(nèi)嚴(yán)格消毒。
3.孕婦注射破傷風(fēng)毒素:妊娠末期兩次.5ml兩次間隔一個(gè)月注射破傷風(fēng)毒素。
這種方法可以維持準(zhǔn)媽媽血清中的破傷風(fēng)抗毒素.01U/ML,正常毒素含量能積極有效地預(yù)防破傷風(fēng)。
破傷風(fēng)疫苗· 破傷風(fēng)疫苗的預(yù)防原理是通過被動(dòng)免疫保護(hù)身體,即在傷口感染或可能感染后注射抗破傷風(fēng)球蛋白。
如果不盡快治療,會(huì)導(dǎo)致傷口惡化甚至更嚴(yán)重的感染。
· 常用的破傷風(fēng)疫苗有兩種,即破傷風(fēng)抗毒素和人類破傷風(fēng)免疫球蛋白。
1.破傷風(fēng)抗毒素需要皮膚試驗(yàn),破傷風(fēng)皮膚試驗(yàn)過敏,即破傷風(fēng)抗毒素皮膚試驗(yàn)過敏,一般無破傷風(fēng)免疫球蛋白注射,具體需要咨詢醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)情況確定,在保護(hù)期內(nèi)需注射。
2.破傷風(fēng)免疫球蛋白不需要皮膚試驗(yàn)。該疫苗由健康人的高效血漿和血清制成,他們先后接受乙肝免疫和破傷風(fēng)免疫。
對(duì)預(yù)防和治療破傷風(fēng)有顯著作用,尤其是TAT過敏史患者對(duì)部分免疫史不清、血清過敏史、傷口感染時(shí)間過長(zhǎng)、注射破傷風(fēng)毒素?zé)o用的患者適用性較好。
注射后一般沒有副作用,偶爾會(huì)有腫痛,但沒有嚴(yán)重問題,可以自行恢復(fù)。
這種免疫屬于人工被動(dòng)免疫,效果快,但持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短,一般為兩周,不超過三周。
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