新生兒心肺復(fù)蘇的方法
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新生兒心肺復(fù)蘇方法包括胸外按壓、開(kāi)放氣道和人工呼吸。如果發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)面色青紫、呼吸停止的情況時(shí),家長(zhǎng)需立即進(jìn)行搶救,因?yàn)樾律鷥旱哪X組織對(duì)缺氧非常敏感,若不及時(shí)處理可能會(huì)造成不可逆損傷。
一、胸外按壓
1.位置:新生兒的心臟位于劍突下2cm左右的位置,在臍與劍突連線中點(diǎn)處為按壓部位。
2.手法:讓新生兒仰臥于堅(jiān)硬平面或平放在平坦的臺(tái)面上,頭稍后仰并面向下方,將新生兒的衣服解開(kāi)并將頭部稍微向后仰,保持呼吸道通暢。操作者左手掌根部置于按壓部位,另一只手疊放在手掌上,用上半身力量垂直向下用力按壓,使新生兒胸骨下降幅度在5-6cm,保證新生兒心臟處于按壓范圍內(nèi),并且新生兒胸廓起伏時(shí)間要大于按壓間隙時(shí)間。一般情況下新生兒的頻率至少達(dá)到每分鐘100次以上,持續(xù)30秒觀察效果,如果沒(méi)有反應(yīng)再開(kāi)始第二輪按壓。
二、開(kāi)放氣道
將新生兒仰面放置在床上,操作者雙手拇指環(huán)繞新生兒環(huán)狀軟骨上方,其余四指分別放于頸部?jī)蓚?cè),然后用手掌置在新生兒額中部,兩手手指呈一直線,頭部后傾并轉(zhuǎn)向一側(cè),以避免異物進(jìn)入喉部引起嗆咳及窒息。同時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物,如果有吸引器可用吸痰管經(jīng)鼻腔插入咽喉部,將分泌物抽出,以免分泌物堵塞呼吸道而影響通氣。
三、人工呼吸
經(jīng)過(guò)上述處理后,可給予新生兒兩次人工呼吸,每次吹氣時(shí)間不少于1s,連續(xù)進(jìn)行兩次胸外按壓后再做2次通氣,如此反復(fù)交替進(jìn)行5個(gè)循環(huán)后,再次評(píng)估生命體征。如新生兒出現(xiàn)自主呼吸、心跳恢復(fù),則繼續(xù)搶救,否則應(yīng)終止搶救。
對(duì)于出生不久的新生兒來(lái)說(shuō),由于其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力較差,所以平時(shí)一定要注意做好保暖工作,尤其是腹部以及四肢等部位。另外,還要注意合理喂養(yǎng),不要一次性進(jìn)食過(guò)多,以免增加發(fā)生吐奶的風(fēng)險(xiǎn)。
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