懷孕初期流黑色血塊
懷孕初期流黑色血塊,可能是自然流產(chǎn)、生化妊娠、異位妊娠、先兆流產(chǎn)等,也不排除宮頸疾病等導(dǎo)致的出血,建議及時(shí)就診,需要根據(jù)檢查結(jié)果來決定治療。
1、自然流產(chǎn):懷孕初期流黑色血塊量多的情況,可能已經(jīng)發(fā)生自然流產(chǎn),可以常規(guī)做一個(gè)B超檢查,看是否有殘留的問題,也結(jié)合出血量是否過多,決定是否需要做清宮手術(shù)等。
2、生化妊娠:有的女性懷孕初期流黑色血塊,有可能是生化妊娠來月經(jīng)。如果復(fù)查血HCG已經(jīng)降到正常的情況,按照來月經(jīng)對(duì)待觀察就可以了,不需要特殊治療。
3、異位妊娠:懷孕初期流黑色血塊要警惕異位妊娠,需要監(jiān)測(cè)B超和血HCG,部分異位妊娠比較兇險(xiǎn),有的會(huì)迅速發(fā)生休克,所以有的需要做緊急的剖腹探查手術(shù)。
4、先兆流產(chǎn):懷孕初期流黑色血塊,檢查胚胎發(fā)育目前還正常,考慮是先兆流產(chǎn),還有可能是孕囊體積增大,不能和子宮內(nèi)膜很好的融洽起來而導(dǎo)致的,需要B超監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況,注意休息,避免勞累和性生活,注意衛(wèi)生,一般不做藥物治療。
5、宮頸疾病:懷孕早期有嚴(yán)重的宮頸炎癥,有宮頸息肉或者部分有宮頸癌前病變的女性,也可能會(huì)導(dǎo)致流黑色血塊,所以需要從陰道做檢查,必要時(shí)要做陰道鏡活檢,部分患者需要做流產(chǎn)后宮頸錐切手術(shù),部分有宮頸息肉的患者出血不多,可以等到懷孕中期再做息肉摘除手術(shù)。
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